人流后四天肚子疼像痛经可能是正常的，也可能是异常的，需要根据疼痛程度、出血量、出血时间、是否发热等情况进行判断。如果疼痛严重、出血量多、出血时间长、有异味或伴有发热等异常症状，应及时就医，排除感染、宫腔残留、子宫穿孔等并发症的可能。人流后应注意休息、保持会阴部清洁、注意饮食、按医生的要求用药，并观察病情变化，如有异常及时就医。
人流后，子宫需要收缩恢复到正常大小，可能会引起阵发性的收缩痛，类似于痛经。这种疼痛通常是轻微的，可以忍受，并且会随着时间的推移逐渐减轻。此外，人流后还可能会有少量的阴道出血，这也是正常的。如果出血量不多，没有其他异常症状，一般不需要特殊处理。
然而，如果肚子疼得很厉害，或者伴有发热、阴道出血量多、出血时间长、有异味等异常情况，就需要引起重视了。这些可能是人流后感染、宫腔残留、子宫穿孔等并发症的表现，需要及时就医，进行相关的检查和治疗。
对于人流后肚子疼的处理，需要注意以下几点：
注意休息：人流后需要休息2周，避免过度劳累和剧烈运动。
保持会阴部清洁：每天用温水清洗会阴部，勤换卫生巾，避免感染。
注意饮食：人流后应多吃富含蛋白质、维生素和铁质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等，避免辛辣、刺激性食物。
按医生的要求用药：如果医生开了止痛药或消炎药，应按要求服用。
观察病情变化：如果肚子疼持续加重或出现其他异常症状，应及时就医。
总之，人流后四天肚子疼像痛经，如果疼痛轻微，没有其他异常症状，一般是正常的。如果疼痛严重或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期发现和处理可能的并发症。同时，人流后应注意休息、保持会阴部清洁、注意饮食、按医生的要求用药，并观察病情变化，如有异常及时就医。
