判断膀胱肿瘤良恶性的方法主要有膀胱镜检查、尿液检查、影像学检查、组织病理学检查和基因检测，最终结果需综合多种检查并结合患者情况判断。
1.膀胱镜检查：这是一种直接观察膀胱内部的方法。医生会将膀胱镜插入尿道，然后观察膀胱内的肿瘤形态、大小、位置和数量。通过膀胱镜还可以进行组织活检，以确定肿瘤的性质。
2.尿液检查：尿液检查可以检测尿液中的肿瘤细胞或其他异常物质。常用的检查包括尿液细胞学检查和尿液肿瘤标志物检测。
3.影像学检查：如超声、CT、MRI等，可以帮助医生了解膀胱肿瘤的位置、大小、形态以及是否侵犯周围组织。此外，还可以用于评估肿瘤是否转移到其他部位。
4.组织病理学检查：这是确定膀胱肿瘤良恶性的金标准。通过膀胱镜或手术取得肿瘤组织样本，进行病理切片和显微镜检查，医生可以观察肿瘤细胞的形态和结构，判断其是否为恶性肿瘤。
5.基因检测：在某些情况下，医生可能会建议进行基因检测，以了解肿瘤是否存在特定的基因突变或标志物。这些基因检测可以提供关于肿瘤预后和治疗选择的信息。
需要注意的是，膀胱肿瘤的诊断需要综合多种检查方法的结果，并结合患者的临床症状、病史和其他因素进行综合判断。对于疑似膀胱肿瘤的患者，应及时就医，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
对于良性膀胱肿瘤的治疗，通常采用经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）等微创方法，将肿瘤切除。恶性膀胱肿瘤的治疗则根据肿瘤的分期、分级和患者的整体情况制定个体化的治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗方法。
在诊断和治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，并制定最合适的治疗方案。患者和家属应积极配合医生的治疗，并遵循医生的建议进行随访和复查，以监测肿瘤的复发和转移情况。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免长期憋尿、多喝水等，对于预防膀胱肿瘤的发生和复发也非常重要。
