癌与肉瘤的主要区别
癌与肉瘤均为恶性肿瘤,主要区别如下:组织来源上,癌源于上皮组织,肉瘤源于间叶组织;发病率方面,癌常见于40岁以上人群,肉瘤相对少见且多发生于青少年;大体特点上,癌质地硬、色灰白、呈结节或菜花状、边界相对清,肉瘤质地软、色灰红、呈鱼肉状、边界不清;组织学特点上,癌形成癌巢,实质与间质分界清,肉瘤细胞弥漫分布,分界不清;转移方式上,癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移。
1.组织来源:癌起源于上皮组织,如皮肤表皮、胃肠道黏膜上皮、呼吸道黏膜上皮等。上皮组织广泛分布于人体表面及各种管腔、囊腔的内表面,具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。而肉瘤起源于间叶组织,间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等,这些组织在人体中起着支持、连接、营养和运动等作用。
2.发病率:癌较为常见,尤其是在40岁以上人群中发病率较高,这可能与年龄增长导致机体免疫力下降、长期接触致癌因素积累等有关。例如,肺癌、胃癌、乳腺癌等都是常见的癌症类型。肉瘤相对少见,多发生于青少年,可能与青少年时期组织细胞生长活跃、某些基因易突变等因素相关,如骨肉瘤等。
3.大体特点:癌质地较硬,色灰白,通常呈结节状或菜花状,边界相对较清楚,部分可呈浸润性生长。这是因为癌组织细胞排列紧密,纤维组织较多。而肉瘤质地软,色灰红,鱼肉状,边界多不清楚,呈弥漫性生长,这是由于肉瘤细胞间富含血管及黏液样基质,且细胞排列相对疏松。
4.组织学特点:癌细胞多形成癌巢,实质与间质分界清楚,癌细胞之间有少量纤维组织间隔。癌巢形态多样,可呈腺管状、乳头状、实性团块状等。肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少,肉瘤细胞之间常可见大量黏液样基质。
5.转移方式:癌多经淋巴道转移,癌细胞可侵入淋巴管,随淋巴液到达局部淋巴结,在淋巴结内生长繁殖,形成转移瘤。这与癌细胞表面的某些黏附分子及淋巴管内皮细胞表面的相应受体有关。肉瘤多经血道转移,肉瘤细胞易侵入血管,随血流到达远处器官,如肺、肝、骨等,形成转移瘤。这是因为肉瘤间质内血管丰富,为其进入血液循环提供了便利条件。



