恶性淋巴瘤:全身多处淋巴结肿大时,活检取一处还是多处?是取最大的吗

来源:民福康

恶性淋巴瘤患者全身多处淋巴结肿大时,活检通常需要取多处淋巴结,而不是只取最大的一处,以全面评估病情、提高诊断准确性、指导治疗决策和监测治疗效果。

1.全面评估病情

恶性淋巴瘤的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和病理活检等结果。

取多处淋巴结可以更全面地了解病变的范围和性质,有助于准确诊断和制定治疗方案。

2.提高诊断准确性

单个淋巴结的活检可能存在局限性,无法代表整个病变区域的情况。

取多处淋巴结可以增加发现异常细胞的概率,提高诊断的准确性。

3.指导治疗决策

不同部位的淋巴结病变可能对治疗的反应不同。

通过对多处淋巴结的活检,可以更好地了解肿瘤的特征,从而选择更合适的治疗方法。

4.监测治疗效果

治疗后定期进行淋巴结活检可以监测治疗效果,评估病情的变化。

取多处淋巴结有助于更准确地评估治疗的反应和复发情况。

具体的活检部位和数量会根据患者的具体情况而定,医生会综合考虑以下因素:

1.肿大淋巴结的位置和数量

医生会评估全身各处淋巴结的肿大情况,选择最有代表性的部位进行活检。

通常会包括颈部、腋窝、腹股沟等常见的淋巴结区域。

2.患者的身体状况

考虑患者的整体健康状况和耐受性,确保活检过程的安全性。

如果患者身体状况较差,可能需要选择较为微创的活检方法或在适当的时机进行。

3.治疗需求

活检结果对于治疗决策至关重要。

根据诊断结果和治疗目标,医生会决定是否需要进一步的检查或治疗。

在进行淋巴结活检时,医生会采取以下步骤:

1.局部麻醉

在活检部位进行局部麻醉,以减轻疼痛和不适感。

2.取材

使用特殊的器械(如活检针或手术器械)获取淋巴结组织。

组织会被送到病理科进行进一步的检查和分析。

3.术后护理

医生会给予相应的术后护理和指导,包括休息、观察局部情况等。

可能会有一些轻微的不适和肿胀,但通常会逐渐缓解。

需要注意的是,活检是一种有创的检查方法,可能会引起一些不适和并发症。在决定进行活检之前,患者和家属可以与医生充分沟通,了解活检的风险和益处,并根据个人情况做出决策。此外,恶性淋巴瘤的治疗通常是综合的,包括化疗、放疗、靶向治疗等,患者需要遵循医生的建议进行规范治疗,并定期进行随访和复查。

对于恶性淋巴瘤患者,特别是全身多处淋巴结肿大时,活检取多处淋巴结而非最大的一处,有助于更全面地评估病情和制定个性化的治疗方案。患者和家属在治疗过程中应积极配合医生,关注自身健康状况,并遵循医生的指导进行护理和治疗。如果对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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腹股沟淋巴结在哪?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
腹股沟淋巴结位于人体的腹股沟两侧,在大腿的根部与会阴部交界处,其中部分皮下脂肪比较薄的患者可触及浅表淋巴结。腹股沟淋巴结如果出现了肿大多考虑是由于慢性淋巴结炎、结核性淋巴结炎或周围炎症刺激等原因导致的。如果患者的生殖系统或泌尿系统出现了病变时,如前列腺炎、尿道炎、外阴炎等均有可能诱发非特异性淋巴结炎
脖子上长淋巴结是什么原因?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脖子上长淋巴结可能是甲状腺恶性肿瘤颈部淋巴结转移引起。其次,还有可能是发生了淋巴结结核,一般需要系统的抗结核治疗。此外,脖子上长淋巴结还有可能是局部长了淋巴瘤。及时找到原因,给予针对性的治疗。
淋巴结肿大该怎样治疗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴结肿大需要考虑是由于身体受到感染,发生炎性改变引起的。您需要遵医嘱选用头孢类抗生素进行治疗,同时还可以配合使用活血化瘀的中药进行患处热敷治疗,平时保证饮食营养健康。
请问恶性淋巴瘤应该如何治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,恶性淋巴瘤患者还是需要去医院肿瘤科规范治疗,常用的治疗方法还是综合治疗,具体的治疗方案要根据病情和医嘱,可以就诊后进一步咨询主治医生。要注意休息,清淡饮食,保证营养均衡,积极配合医生治疗。
乳腺癌转移淋巴结能治好吗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌最常见的转移途径就是淋巴转移,当已经出现了转移说明很快就会出现咳嗽、咳痰带血的情况,乳腺癌的病情发展时间已经比较长,现在已经是晚期了,能不能够治好要因人而异,治疗效果比较理想的可以在术后存活5年以上,可以称为治愈。
乳房淋巴结节该怎么消除?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
淋巴结是人体重要的免疫器官,如果患者是单纯乳房出现淋巴结增生的情况,属于一种良性的变化,患者不用过度的担心或者紧张,有可能是因为乳房周围有炎症或者淋巴结发炎导致的,患者可以在医生指导下口服一些广谱的抗生素药物进行治疗,炎症消失后,乳房结节也会逐渐变小直到消失。另外,患者平时要注意多休息,保证充足的睡
纵隔淋巴结多大算转移?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
纵隔淋巴结是肺癌、胸部肿瘤等容易发生转移的部位。正常的淋巴结在影像学里经常是看不到。如果影像是增大的,就可能是有异常的。异常的原因可能是由于炎症,也有可能是肿瘤转移。目前就纵膈淋巴结多大才算转移尚无特定的标准。一般小于10mm的淋巴结,影像学报告就会做出提示;如果大于10mm就是有意义的,要引起重视
纵膈淋巴结肿大是怎么回事?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
纵膈淋巴结肿大可由淋巴瘤、甲状腺癌等多种恶性疾病引起。此外,也不排除是患有霍奇金病,或者是患有肺部炎症性疾病,或者是感染结核菌引发结核病引起的纵膈淋巴结肿大。不管是什么原因引起的,在出现纵膈淋巴结肿大都需要及时入院检查,可以通过淋巴结活检的方法确诊病因,之后再对症用药,或进行手术治疗。注意事项:近期
下颌右侧里淋巴结肿大但不痛?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者出现下颌右侧里淋巴结肿大但不痛,可能是淋巴结或周围组织器官受到炎症感染导致的,应该服用消炎药物进行抗感染治疗,还需要调节平时的饮食,避免进食辛辣刺激性食物,以免患者的病情加重。
颌下淋巴结肿大的原因?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
颌下淋巴结肿大可能是邻近器官发生感染导致的,例如牙龈炎、扁桃体炎、中耳炎等,也有可能是身体患有恶性肿瘤导致的,例如淋巴瘤、甲状腺瘤、口腔癌、鼻咽癌等,还有可能是淋巴结结核导致的。如果长期出现此症状建议到医院查明原因以便治疗,平时要养成良好的作息习惯,避免过度劳累,保持清淡的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果
原发性中枢神经系统淋巴瘤有哪些症状
刘元波 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
原发性中枢神经系统淋巴瘤,症状通常表现为神经系统症状,没有特异性。因为部分患者是因为癫痫发作,引起的失明、偏瘫、肢体感觉功能障碍等神经系统症状。此外,原发性中枢神经系统淋巴瘤的症状和脑中风、脑出血以及其他脑肿瘤,引起的症状相似,如果不进一步进行检查,往往没法进行诊断。
非霍奇金淋巴瘤治愈率是多少
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
非霍奇金淋巴瘤治愈率可以达到百分之八十以上,但也要根据疾病分期决定,比如Ⅳ期、Ⅲ期相对要差很多,但是Ⅰ期、Ⅱ期治愈率会很高。治疗要根据遗传学背景,以及治疗后反应以及治疗过程中重要脏器损害,尤其家长在平时饮食和生活照顾时,如果造成感染容易造成患儿死亡。
如何预防淋巴瘤的发生
姜扬文 主任医师
苏北人民医院 三甲
淋巴瘤到目前为止因为它的病因并不是非常清楚,所以怎样科学的去预防它的发生还是比较困难的,但是就目前为止我们知道的一些因素,可以做一些预防。比如说病毒感染,那么对于病毒感染,特别是刚才我们提到的EB病毒的感染,可能会诱发淋巴瘤的发生,所以我们要在流感季节,病毒感染的季节外出的时候要注意戴口罩,有一些公共场所空气不流通的,要尽量的避免去这样的
颈部淋巴结核会传染嘛
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
颈部淋巴结核不会传染,但是如果患者同时存在肺结核等病变,并且处于排菌期,则可能导致病变传染,如果患者仅仅表现为颈部淋巴结核,对症治疗即可,不用担心传染问题,需要结合抗结核药物及其抗痨治疗。部分患者可能出现局部感染性病变,还需要采取抗生素药物进行治疗,在治疗过程中一定要加强营养,多吃优质高蛋白食物,增强患者身体素质,促进病情恢复。
淋巴瘤怎么治疗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
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