小儿尿路感染常用药物及特殊人群注意事项如下：常用药物有抗生素类，如抗菌谱广、安全性高的头孢菌素类，通过抑制细菌细胞壁合成抗菌的青霉素类（使用前需注意过敏史），因可能影响骨骼发育18岁以下一般不推荐仅在特殊情况慎用的喹诺酮类；还有辅助药物碳酸氢钠可碱化尿液、减轻尿路刺激症状。特殊人群方面，年龄小的患儿因肝肾功能不完善要选安全低毒药物并关注不良反应；有药物过敏史的患儿避免用过敏药物，依药敏选药；存在基础疾病的患儿治疗复杂、疗程可能延长，除抗感染还需处理基础疾病并密切监测病情。
一、小儿尿路感染常用药物
1.抗生素类
头孢菌素类：如头孢克洛、头孢克肟等。这类药物抗菌谱广，对革兰氏阳性菌和阴性菌都有较好的抗菌活性，在小儿尿路感染治疗中较为常用。头孢菌素类药物不良反应相对较少，安全性较高。多项临床研究表明，其对小儿尿路感染的治疗效果确切，能有效抑制细菌生长，缓解症状。
青霉素类：阿莫西林是常用代表药物。它通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，对部分引起尿路感染的细菌有效。使用前需注意询问有无青霉素过敏史，有过敏史者禁用。青霉素类药物在临床应用广泛，有大量研究证实其在小儿尿路感染治疗中的有效性和安全性。
喹诺酮类：虽然该类药物抗菌活性强，对常见的引起尿路感染的细菌如大肠杆菌等效果显著，但由于可能影响小儿骨骼发育，18岁以下儿童一般不推荐使用，仅在其他抗菌药物治疗无效且病情严重时，权衡利弊后谨慎使用。
2.其他辅助药物
碳酸氢钠：它可以碱化尿液，减轻尿路刺激症状。尿液碱化后，不利于细菌的生长繁殖，同时可缓解尿频、尿急、尿痛等不适。不过使用时需注意监测尿液酸碱度，避免过度碱化。
二、特殊人群注意事项
1.年龄较小的患儿：由于年龄小，肝肾功能发育不完善，药物代谢和排泄能力较弱。在选择药物时，应优先考虑安全性高、肝肾毒性小的药物，如头孢菌素类和青霉素类。且需密切关注药物不良反应，如皮疹、腹泻等，一旦出现应及时就医。
2.有药物过敏史的患儿：对于有头孢菌素、青霉素等药物过敏史的患儿，应避免使用相关过敏药物。可根据药敏试验结果，选择其他合适的抗菌药物。同时，家长要详细告知医生患儿的过敏史，以便医生准确选择治疗药物。
3.存在基础疾病的患儿：如患有先天性泌尿系统畸形、免疫功能低下等基础疾病的患儿，尿路感染治疗相对复杂，疗程可能需要延长。除了积极抗感染治疗外，还需针对基础疾病进行相应处理，以提高治疗效果，降低复发风险。在治疗过程中，要密切监测病情变化，定期复查尿常规、尿培养等指标。
