前列腺肥大

前列腺肥大的常见症状有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等，诊断方法包括病史询问、体格检查、PSA检测、超声检查、尿流率测定等，治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗等，预防方法包括保持良好的生活习惯、饮食清淡、积极治疗前列腺疾病、定期体检等。

一、症状

1.尿频、尿急：排尿次数增多，尤其是夜间更为明显。

2.尿不尽：排尿后仍有尿意，感觉未完全排空。

3.排尿困难：尿流变细、无力，排尿时间延长，需要用力才能排出。

4.尿急失禁：突然出现尿急，无法控制排尿。

5.血尿：尿液中带血，有时为肉眼可见的血尿。

二、诊断

1.医生会进行详细的病史询问和体格检查，了解症状的严重程度和持续时间。

2.前列腺特异性抗原（PSA）检测：PSA升高可能提示前列腺癌，但不是前列腺肥大的特异性指标。

3.超声检查：可以测量前列腺的大小、形态和结构。

4.尿流率测定：评估排尿的速度和尿量。

5.其他检查：如膀胱镜检查、尿道造影等，在必要时进行。

三、治疗

1.观察等待：如果症状轻微，不影响生活质量，医生可能会建议观察等待，定期复查。

2.药物治疗：

肾上腺素能受体阻滞剂：如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，可缓解尿频、尿急和排尿困难等症状。

5-α还原酶抑制剂：如非那雄胺、度他雄胺等，可缩小前列腺体积，缓解症状。

其他药物：如抗胆碱能药物、中药等，也可根据病情选用。

3.手术治疗：

经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺肥大的常用手术方法，通过尿道插入电切镜，将前列腺组织切除。

激光手术：如绿激光前列腺汽化术、钬激光前列腺剜除术等，具有出血少、恢复快等优点。

前列腺剜除术：通过开放手术或腹腔镜手术将前列腺剜除。

4.其他治疗：

尿道扩张术：适用于尿道狭窄引起的排尿困难。

膀胱造瘘术：如果严重尿潴留，无法自行排尿，需要进行膀胱造瘘。

四、预防

1.保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿、避免久坐等。

2.饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

3.积极治疗前列腺疾病，如前列腺炎、尿道炎等。

4.定期体检，及时发现和治疗前列腺疾病。

五、注意事项

1.治疗应根据个体情况选择合适的方法，遵循医生的建议。

2.药物治疗可能会有一些副作用，如头晕、低血压等，应注意观察。

3.手术治疗需要在正规医院进行，由经验丰富的医生操作。

4.治疗期间应注意个人卫生，避免感染。

5.前列腺肥大可能会影响性功能，治疗过程中应与医生沟通，了解相关情况。

总之，前列腺肥大是一种常见的疾病，早期诊断和治疗可以有效缓解症状，提高生活质量。如果出现尿频、尿急、排尿困难等症状，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也是预防前列腺肥大的重要措施。