急性卡他性结膜炎的诊断和治疗

来源:民福康

急性卡他性结膜炎可通过症状、体征和实验室检查进行诊断,主要表现为眼红、眼部分泌物增多等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和对症治疗等。

一、诊断

1.症状

眼红:患眼通常会出现明显的眼红,眼白部分变得通红。

眼部分泌物增多:患者会分泌出大量的脓性或黏液性分泌物,早晨起床时,可能会导致眼睑粘连。

眼痛、异物感:部分患者可能会感到眼痛、异物感或烧灼感。

视力影响:在某些情况下,严重的炎症可能会导致视力模糊。

2.体征

结膜充血:结膜(眼白部分)明显充血,呈鲜红色。

滤泡形成:在结膜表面可能会出现滤泡,这是由于炎症引起的组织增生。

乳头增生:结膜乳头也可能会增生,使结膜表面变得不平整。

角膜受累:在严重的病例中,角膜可能会受到累及,出现角膜炎症。

3.实验室检查

分泌物涂片和培养:通过对分泌物进行涂片和培养,可以确定感染的病原体,如细菌、病毒或其他微生物。

免疫荧光检查:对于一些特殊类型的结膜炎,如腺病毒感染,免疫荧光检查可能有助于确诊。

4.鉴别诊断

其他结膜炎:如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等,需要通过症状、体征和实验室检查进行鉴别。

角膜炎:眼红和眼痛是两者共有的症状,但角膜炎还可能伴有视力下降等表现,需要进一步检查进行区分。

二、治疗

1.一般治疗

眼部休息:避免过度用眼,尤其是长时间使用电子设备。

眼部清洁:使用生理盐水或医生建议的眼部清洁液清洁眼部,去除分泌物。

避免揉眼:揉眼可能会导致感染扩散,应尽量避免。

2.药物治疗

抗菌或抗病毒药物:根据病原体的类型,选择合适的抗菌或抗病毒药物滴眼剂。

抗炎药物:可减轻炎症反应,缓解症状。

人工泪液:用于缓解眼部干涩和不适。

3.对症治疗

疼痛明显时,可以使用止痛药物。

对于严重的病例,可能需要口服药物或局部注射药物。

4.并发症治疗

如出现角膜溃疡,需要使用抗生素眼膏和散瞳剂,以促进角膜修复。

对于严重的炎症或并发症,可能需要住院治疗。

5.预防

勤洗手:保持手部清洁,避免接触感染源。

避免共用眼部用品:如毛巾、眼罩等,以防交叉感染。

注意个人卫生:避免眼部受伤,避免接触感染性物质。

6.特殊人群注意事项

儿童:急性卡他性结膜炎在儿童中较为常见,但应注意避免使用含防腐剂的滴眼剂,以免对儿童的眼睛造成损害。

孕妇:在使用药物治疗时,应遵循医生的建议,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。

免疫功能低下人群:如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等,更容易感染结膜炎,应特别注意眼部卫生,并及时就医。

需要注意的是,急性卡他性结膜炎的治疗应根据具体情况进行个体化选择,严重的病例可能需要及时就医。同时,在治疗过程中,应注意眼部卫生,避免交叉感染,并遵循医生的建议进行治疗。如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。

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过敏性结膜炎用什么滴眼液?
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过敏性结膜炎可使用的眼药水有多种,有抗过敏的、抗炎的、免疫抑制剂以及人工泪液等用于缓解眼部症状的。常用的有奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。由于大岁数药物都有副作用,如激素类药物可能会造成激素性青光眼、激素性白内障等眼部并发症,所以需要在医生指导下用药。
结膜炎能玩手机吗
阿茹娜 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
结膜炎主要分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过敏性结膜炎三大类型,能不能玩手机与病情程度有关。如果患者眼睛的灼热感比较明显,眼睛发红,伴有头痛的症状,则不建议玩手机,主要是因为手机存在有害的紫外线,光线会辐射到结膜、角膜,导致病情加重。平时生活中避免躺着玩手机,平躺时眼部的血流比较明显,容易引起充血,而且还会产生视疲劳、睁不开眼睛等症状。
什么是过敏性结膜炎
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
过敏性结膜炎,是一种由非感染性因素所引起的结膜炎,这一类结膜炎在临床中也不少见,通常是由于自身对某种特殊过敏原或者是所处环境中的某种特殊因素,引起过敏性反应,引发机体各种免疫反应之后,体现在眼部,眼部结膜出现红肿、发痒、分泌物增多等现象。过敏性结膜炎最重要治疗原则,是要尽量找到过敏原,比如患者是否是在饮食方面,不能吃某种食物,或者是居住环
结膜炎和角膜炎的区别
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北京大学第三医院 三甲
结膜炎和角膜炎有很大的区别,因为结膜和角膜处于眼睛的不同部位,结膜在眼皮的内衬面,角膜在眼睛中间黑亮处,但其是清澈透明的,看到的黑色是虹膜的颜色。其次,二者的临床表现也有很大的区别。结膜炎主要会出现眼睛红、眼睛充血、流眼泪、异物感等症状。角膜炎可能会兼有结膜炎的表现,即出现眼睛红、流眼泪、怕光的现象。但其还有非常明显的症状,即视物模糊。结
结膜炎一直不好为什么
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结膜炎一直不好考虑以下原因造成:第一、由于不注意眼部卫生引起,如经常用脏手揉眼睛,以及用不干净的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛。第二、由于治疗不规范引起,如感染性结膜炎使用抗过敏药物治疗、过敏性结膜炎使用抗感染药物治疗等,则难以取得良好的治疗效果。第三、由于身体抵抗力低下、眼部长期使用激素药物等造成局部免疫力下降,从而引起结膜炎迁延不愈。
婴儿结膜炎是怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
婴儿结膜炎主要是受到感染导致,比如病原微生物感染,常见的有细菌、病毒、衣原体,都可能导致结膜炎发作,出现眼睛瘙痒、流眼泪、眼睛分泌物增多等症状。还可能是受到外界刺激引起,比如对空气中的漂浮物过敏,引起过敏性结膜炎。还可能是受到紫外线、烟尘、有毒气体等刺激引起。
如何区分结膜炎和红眼病
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
要区分结膜炎与红眼病,主要是做病原学检查,结膜炎是指发生在眼部结膜组织所有炎症的总称,而红眼病指的是流行性角结膜炎,红眼病通常是由于腺病毒感染眼部的结膜及角膜组织造成。通过做病原学检查,如果能够发现腺病毒感染的证据,即可诊断为红眼病,而非腺病毒感染了其他类型的结膜炎,则需要通过针对相应的病因进行治疗。
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