反复尿路感染会带来多种严重后果，包括损害肾脏功能，如使肾脏组织受炎症侵袭、引发肾间质纤维化、导致肾功能减退等；可引发败血症，细菌入血后会致全身炎症反应综合征，病情进展快、死亡率高；对育龄女性而言，会造成妊娠相关不良后果，如增加早产、低出生体重儿风险；还可能导致泌尿系统周围组织器官感染扩散，如引起肾周脓肿、盆腔脓肿等，且有基础情况的人群感染扩散风险更高。
一、肾脏功能损害
反复尿路感染若未得到有效控制，可能逐渐损害肾脏功能。长期的肾盂肾炎等感染情况会使肾脏组织反复受到炎症侵袭，影响肾小球和肾小管的正常结构与功能。例如，慢性肾盂肾炎可导致肾间质纤维化，进而引起肾功能减退，出现肾小球滤过率下降等情况，表现为血肌酐、尿素氮升高等指标异常，严重时可发展为慢性肾衰竭，需要依赖透析等肾脏替代治疗来维持生命。在儿童群体中，反复尿路感染若累及肾脏，可能影响其生长发育，因为肾脏功能异常会干扰体内的代谢平衡以及一些激素的正常调节等；对于女性患者，由于尿道短等生理特点，若反复尿路感染未控制，肾脏损害风险相对更高，而有基础肾脏疾病病史的人群，反复尿路感染会进一步加重原有的肾脏病变。
二、败血症
当尿路感染的细菌入血时，可能引发败血症。细菌在血液中大量繁殖并释放毒素，可导致全身炎症反应综合征。患者会出现高热、寒战、心动过速、呼吸急促等严重症状，病情进展迅速时可能出现感染性休克，表现为血压下降、尿量减少、组织灌注不足等，若不及时治疗，死亡率较高。无论是儿童还是成人，免疫力较低的人群更易发生这种情况，比如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者，以及老年人等，反复尿路感染时细菌入血的风险增加，一旦发生败血症，病情凶险，需要及时进行抗感染等综合治疗来挽救生命。
三、妊娠相关不良后果（针对育龄女性）
育龄女性若反复尿路感染且未妥善处理，怀孕后可能出现诸多不良后果。例如，孕期尿路感染可能增加早产、低出生体重儿的发生风险。因为尿路感染引起的炎症刺激等会影响子宫内环境，不利于胎儿的正常生长发育。而且在孕期使用抗生素治疗尿路感染时，也需要权衡药物对胎儿的影响，但反复感染本身对妊娠的不良影响更为直接，所以育龄女性若有反复尿路感染情况，孕前应积极治疗控制，以降低妊娠相关的不良风险。
四、泌尿系统周围组织器官感染扩散
反复尿路感染还可能导致泌尿系统周围组织器官感染扩散。比如，感染蔓延至肾周组织，引起肾周脓肿，患者会出现腰部剧烈疼痛、高热等症状；或者感染波及膀胱周围组织，导致盆腔脓肿等。这些情况会使患者的病情进一步复杂化，治疗难度增加，需要更长时间的抗感染及可能的外科干预等综合治疗措施来控制感染。对于有泌尿系统结构异常等基础情况的人群，如存在尿路结石、尿路畸形等，反复尿路感染时感染扩散的风险更高，更需要重视早期的规范治疗来预防最坏结果的发生。
