女性输尿管结石的症状表现多样，主要有疼痛（包括突然发作、程度剧烈且可放射的肾绞痛，梗阻较轻时的腰部或腹部钝痛，妊娠期女性因子宫压迫疼痛部位可能不同）、血尿（多数为镜下血尿，少数为肉眼血尿）、排尿异常（包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，结石位于输尿管膀胱开口处时的排尿困难，老年女性症状可能更明显且恢复慢）、恶心呕吐（与疼痛同时出现，梗阻致输尿管内压力升高引发）以及发热（合并感染时出现，免疫力低的女性症状可能更严重）。
一、疼痛
1.肾绞痛：女性输尿管结石引发的肾绞痛较为常见。疼痛通常突然发作，程度剧烈，可从腰部或上腹部开始，沿输尿管向下放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧甚至会阴部。这是因为结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌，引起痉挛所致。疼痛发作时间不定，可持续数分钟至数小时，部分患者疼痛会间歇性缓解。
2.钝痛：当结石梗阻较轻，未引起严重的输尿管痉挛时，患者可能仅感到腰部或腹部的钝痛，这种疼痛程度相对较轻，但可能持续存在，给患者带来持续的不适。
3.特殊情况：对于妊娠期女性，由于子宫增大可能会对输尿管产生压迫，影响结石的位置和疼痛的传导，疼痛部位可能会稍有不同，且诊断时需要更加谨慎，避免对胎儿造成影响。
二、血尿
1.镜下血尿：多数情况下，女性输尿管结石患者会出现镜下血尿，即尿液在显微镜下可见红细胞。这是由于结石在输尿管内移动时，损伤了输尿管黏膜，导致黏膜下血管破裂出血。这种血尿通常不明显，肉眼无法察觉，需要通过尿常规检查才能发现。
2.肉眼血尿：少数患者可能出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或伴有血凝块。这往往提示结石对输尿管黏膜的损伤较为严重，出血较多。
三、排尿异常
1.尿频、尿急、尿痛：结石刺激输尿管下段时，可能会引起膀胱三角区和后尿道的炎症反应，导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是指有强烈的尿意，难以控制，尿痛则是排尿时尿道或下腹部有疼痛感。
2.排尿困难：当结石位于输尿管膀胱开口处时，可能会阻塞尿液的排出，导致排尿困难，患者可能会感到排尿费力、尿线变细，甚至出现尿潴留的情况。
3.对于老年女性，由于盆底肌肉松弛，本身可能存在一些泌尿系统的基础疾病，如膀胱脱垂等，输尿管结石引起的排尿异常可能会更加明显，且恢复相对较慢。
四、恶心、呕吐
输尿管与胃肠有共同的神经支配，当输尿管结石引起梗阻，导致输尿管内压力升高时，可能会反射性地引起恶心、呕吐等胃肠道症状。这种恶心、呕吐通常与疼痛同时出现，且在疼痛缓解后，恶心、呕吐症状也可能随之减轻。
五、发热
如果输尿管结石合并感染，患者可能会出现发热症状。体温可轻度升高，也可能达到高热，同时还可能伴有寒战、乏力等全身症状。对于免疫力较低的女性，如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等，感染的风险更高，发热症状可能更严重，需要及时就医治疗。
