小孩尿路梗阻有哪些症状

小孩尿路梗阻有多种症状及相关影响，排尿异常表现为尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、尿失禁；疼痛方面有腹痛和肾区疼痛，程度和部位因梗阻而异；尿液变化有血尿和脓尿；全身症状包括发热、食欲不振、恶心呕吐、生长发育迟缓。对于年龄小无法准确表达不适的婴幼儿，家长需密切观察，有先天性泌尿系统畸形病史的小孩更应定期体检，日常要保证小孩充足水分摄入，发现症状应及时就医。

一、排尿异常

1.尿频、尿急：小孩可能会较平时更频繁地想要排尿，且有迫不及待要排尿的感觉。这是因为尿路梗阻导致尿液排出不畅，膀胱内压力变化，刺激膀胱黏膜，使膀胱的敏感性增加。

2.排尿困难：表现为排尿时费力、尿线变细、射程变短等。梗阻部位不同，排尿困难的程度和表现也有所差异。例如，尿道梗阻时，尿液排出的阻力明显增大，就会出现排尿费力的情况。

3.尿潴留：严重的尿路梗阻可导致尿液无法正常排出，积聚在膀胱内。小孩会有下腹部胀痛不适，且无尿液排出或仅有少量尿液点滴而出。

4.尿失禁：部分小孩可能出现尿失禁现象，这是由于尿路梗阻导致膀胱过度充盈，尿液不自主地流出。

二、疼痛

1.腹痛：梗阻部位以上的尿路扩张，可引起腹部疼痛。疼痛的程度和性质因梗阻的程度和时间而异，可为隐痛、胀痛或绞痛。如果是上尿路梗阻，疼痛可能位于腰部或侧腹部；下尿路梗阻时，疼痛多集中在下腹部。

2.肾区疼痛：当上尿路梗阻影响到肾脏时，可出现肾区（腰部两侧）疼痛。疼痛可能是持续性的钝痛，也可能是阵发性的绞痛，这是因为梗阻导致肾盂内压力升高，刺激肾脏的包膜和神经。

三、尿液变化

1.血尿：尿路梗阻可能导致尿路黏膜损伤，从而出现血尿。血尿可表现为肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或伴有血凝块；也可能是显微镜下才能发现的镜下血尿。

2.脓尿：如果尿路梗阻合并感染，尿液中会出现大量白细胞，使尿液变得混浊，呈现脓尿。这提示泌尿系统存在感染，需要及时治疗。

四、全身症状

1.发热：当尿路梗阻合并感染时，炎症可引起全身反应，导致小孩发热。发热的程度可高可低，严重感染时可出现高热。

2.食欲不振、恶心、呕吐：尿路梗阻导致的肾功能损害或感染引起的全身症状，可影响小孩的消化系统，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

3.生长发育迟缓：长期的尿路梗阻若未得到及时治疗，会影响肾脏功能，导致体内代谢废物和毒素排出受阻，影响小孩的生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况。

特殊人群温馨提示：小孩身体各器官发育尚未成熟，对于年龄较小的婴幼儿，可能无法准确表达自身的不适，家长需要密切观察其排尿情况、精神状态、是否有哭闹不安等表现。如果小孩有先天性泌尿系统畸形等病史，发生尿路梗阻的风险较高，更应定期进行体检和泌尿系统检查。在日常生活中，要保证小孩充足的水分摄入，以促进尿液排出，减少泌尿系统感染的风险。一旦发现小孩有上述尿路梗阻的症状，应及时就医，避免延误病情。