5mm肾结石排出时间受多种因素影响，结石位于上盏或中盏、输尿管条件好、年轻患者、女性、生活方式健康（饮水足、活动多）且无相关病史者排出相对容易、时间短；反之则排出困难、时间长。大多数5mm肾结石可在26周内自行排出，但实际因人而异。特殊人群中，儿童需家长密切观察症状、保证饮水且谨慎用药；孕妇优先保守治疗，增加饮水和适当活动，用药需严格遵医嘱；老年人要控制活动量、关注身体指标，用药时考虑与基础疾病用药相互作用。
一、影响5mm肾结石排出时间的因素
1.结石位置：肾脏分为多个肾盏和肾盂，若结石位于上盏或中盏，排出相对容易，可能在12周内排出；若位于下盏，由于其解剖结构特点，结石排出较困难，可能需要数周甚至数月，部分患者可能无法自行排出。
2.输尿管条件：输尿管的粗细、有无狭窄、扭曲等情况会影响结石排出。若输尿管相对宽阔且无梗阻，结石排出时间可能较短，约23周；若存在输尿管狭窄、扭曲等异常，结石排出时间会延长，甚至可能无法排出。
3.患者自身情况：
年龄：年轻患者身体机能较好，输尿管蠕动功能较强，结石排出相对较快，可能在24周内排出；老年患者身体机能下降，输尿管蠕动功能减弱，结石排出时间可能延长至46周甚至更久。
性别：一般来说，男性尿道较长且有生理弯曲，结石通过尿道时可能会遇到更多阻碍，排出时间可能比女性略长。女性尿道短而直，结石排出相对容易，排出时间可能在24周。
生活方式：患者的饮水量、活动量等生活方式对结石排出有重要影响。若患者每天饮水量充足（20003000ml），并适当进行跳跃、跑步等运动，可促进结石排出，可能在23周内排出；若患者饮水少、活动少，结石排出时间会明显延长。
病史：若患者既往有泌尿系统感染、输尿管手术史等，可能导致输尿管粘连、狭窄等情况，影响结石排出，排出时间可能延长。
二、5mm肾结石自行排出的大致时间范围
综合各种因素，大多数5mm的肾结石可在26周内自行排出。但这只是一个大致范围，实际排出时间因人而异。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的泌尿系统尚未发育完全，结石排出过程中可能会引起疼痛，但无法准确表达。家长应密切观察孩子的症状，如出现哭闹不安、血尿等情况，及时就医。同时，要保证孩子充足的饮水，避免剧烈运动对孩子造成伤害。由于儿童用药较为谨慎，非必要不使用药物辅助排石。
2.孕妇：孕妇在孕期身体生理变化较大，增大的子宫可能会压迫输尿管，影响结石排出。在处理孕妇5mm肾结石时，应优先考虑保守治疗，以保障孕妇和胎儿的安全。增加饮水量，适当活动，但要避免过度劳累。如需用药，应在医生的严格指导下进行，避免使用对胎儿有影响的药物。
3.老年人：老年人身体机能较差，可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在促进结石排出过程中，要注意控制活动量，避免因剧烈运动诱发其他疾病。同时，要密切关注身体的各项指标，如血压、血糖等。用药时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用，避免不良反应的发生。
