脾胃湿热多因外邪侵袭、饮食不节等致脾胃失调、湿热内生，常见症状包括消化系统相关的胃脘部不适（胀满、痞闷、隐痛或胀痛）、食欲变化（减退或消谷善饥）、口渴与口味异常（口渴饮水不多、口中黏腻不爽、发甜发黏），以及全身的身体困重、发热或体温异常、舌苔脉象异常（黄腻苔、濡数或滑数脉）等。
脾胃湿热是中医术语，多因感受外邪、饮食不节等因素导致脾胃功能失调，湿热内生。其常见症状主要体现在以下几个方面：
一、消化系统相关症状
1.胃脘部不适
患者常感胃脘部胀满、痞闷，有沉重感，这种胀满并非是因进食过多导致的暂时性胀满，而是一种持续或反复出现的不适感。从年龄角度看，儿童若饮食不规律，如过多食用油腻、甜腻食物，也可能出现脾胃湿热致胃脘部不适；成年人长期熬夜、暴饮暴食等不良生活方式易引发此症状。
可能伴有疼痛，疼痛多为隐痛或胀痛，疼痛位置较为固定在胃脘部。女性在生理期前后，若饮食不注意，也容易诱发脾胃湿热导致胃脘部不适加重。
2.食欲变化
食欲减退较为常见，患者食量明显减少，对食物缺乏兴趣。这是因为湿热阻滞脾胃，影响了脾胃的运化功能，使受纳和腐熟水谷的功能失常。对于儿童来说，若脾胃湿热导致食欲减退，会影响其正常的生长发育所需营养的摄入；老年人脾胃功能本身相对较弱，若出现脾胃湿热，食欲减退情况可能更为明显，且恢复相对较慢。
部分患者可能出现消谷善饥的情况，即虽有饥饿感，但进食后很快又感饥饿，不过这种情况相对食欲减退来说较少见。
3.口渴与口味异常
患者多有口渴症状，但饮水不多，这是因为湿热内蕴，津液输布失常，虽有口渴感，但体内有湿邪阻滞，不能正常滋润口舌。
口味异常表现为口中黏腻不爽，味觉迟钝，常感觉口中发甜或发黏。这是由于湿热上蒸于口所致，甜腻的口味是脾胃湿热较典型的表现之一。在生活方式方面，长期喜欢食用高糖、高脂肪食物的人群，更容易出现口中黏腻发甜的脾胃湿热口味异常表现。
二、全身症状
1.身体困重
患者自觉身体沉重、乏力，活动后这种困重感更为明显。例如，本应轻松完成的日常活动，却感觉肢体沉重，提不起劲。从年龄来看，青壮年若长期处于潮湿环境中工作或生活，加上饮食不节，容易出现身体困重的脾胃湿热症状；老年人气血渐衰，脾胃功能减退，若有脾胃湿热，身体困重的表现也较为突出。
2.发热或体温异常
部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃38℃左右，且多为午后发热明显，这是因为湿热郁蒸所致。但需注意与感染性发热等其他原因引起的发热相鉴别。在儿科方面，儿童脾胃功能尚未发育完善，若出现脾胃湿热，也可能出现类似低热情况，但要避免滥用药物退热，优先考虑非药物干预来调节脾胃功能以改善症状。
3.舌苔脉象异常
舌苔表现为黄腻苔，即舌苔颜色发黄，且质地黏稠，像有一层油腻覆盖在舌面上。这是脾胃湿热在舌苔上的典型表现。
脉象多为濡数或滑数。濡数脉表现为脉搏柔软而快，滑数脉则是脉搏往来流利且快，这些脉象变化都是由于湿热内蕴，影响了气血的运行和脉象的正常状态。
