低血糖昏迷急救怎么治
低血糖昏迷给出全面应对方案,急救流程上,先评估与呼叫急救,患者有意识能吞咽时给予含糖食物,失去意识则不喂食,有条件可注射胰高血糖素,呼吸心跳骤停时进行心肺复苏;送医治疗包括全面检查、静脉注射葡萄糖及针对病因治疗;特殊人群如儿童、老年人、孕妇、有特殊病史患者需特殊注意;预防措施涵盖保持规律生活方式、做好药物管理及定期体检。
一、急救流程
1.评估与呼叫:发现患者低血糖昏迷,迅速判断其意识、呼吸和脉搏。若情况危急,立即呼叫急救人员,争取专业医疗支持。在等待过程中持续观察患者生命体征变化。
2.恢复意识措施:如果患者还有意识且能吞咽,可给予含糖的液体或食物,例如果汁、葡萄糖片等,以快速提升血糖水平。若患者失去意识,切勿经口喂食,以免发生窒息。
3.注射胰高血糖素:若有亲友在旁且接受过相关培训,可给患者注射胰高血糖素。胰高血糖素能促进肝糖原分解,使血糖快速升高。注射后,通常患者会在1015分钟内恢复意识。
4.心肺复苏:若患者呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏,按照胸外按压和人工呼吸的标准操作流程进行,直到急救人员到达。
二、送医治疗
1.入院检查:将患者送往医院后,医生会进行全面检查,包括血糖检测、血气分析、肝肾功能等,以明确低血糖的原因和评估身体损伤程度。
2.静脉注射葡萄糖:在医院,通常会通过静脉注射葡萄糖溶液,快速、稳定地提升血糖水平,维持身体正常代谢。
3.病因治疗:针对引起低血糖昏迷的不同病因进行相应治疗。如药物性低血糖,需调整用药方案;胰岛细胞瘤导致的低血糖,可能需要手术治疗。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童低血糖昏迷较为紧急,家长应掌握基本急救知识。给儿童注射胰高血糖素时需严格按照儿童剂量。恢复意识后,饮食上注意选择易消化的含糖食物。同时要排查儿童低血糖的原因,是否与饮食不规律、运动量过大或患有某些疾病有关。
2.老年人:老年人身体机能衰退,低血糖昏迷可能会诱发心脑血管意外。在急救过程中动作要轻柔,避免造成二次伤害。送医后要关注老年人的基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,在治疗低血糖的同时综合考虑基础疾病的治疗和护理。
3.孕妇:孕妇低血糖昏迷不仅影响自身健康,还可能对胎儿造成不良影响。急救时要特别注意避免对腹部造成压迫。在补充血糖的同时,要密切监测胎儿的情况,确保母婴安全。
4.特殊病史患者:有肝肾功能不全病史的患者,低血糖昏迷治疗时要谨慎使用药物,避免加重肝肾负担。患有内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退症的患者,除了纠正低血糖,还需补充相应的激素进行治疗。
四、预防措施
1.生活方式:保持规律的饮食,定时定量进餐,避免过度节食或长时间空腹。适度运动,运动前适当进食,运动过程中注意补充能量。
2.药物管理:糖尿病患者要严格遵医嘱用药,定期监测血糖,根据血糖情况调整药物剂量。避免自行增减药量或滥用药物。
3.定期体检:定期进行体检,筛查可能导致低血糖的疾病,如胰岛细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症等,做到早发现、早治疗。



