同房第三天吃避孕药有用，但效果因药而异。紧急避孕药在72小时内服用有效，能通过多种机制避孕，不过时间越接近72小时失败风险越高；短效避孕药一般不能即时避孕，需规律服用一定周期才起效。不同人群有不同注意事项，青少年女性应尽量避免用紧急避孕药，40岁以上女性通常不建议使用；有肝脏、心脏、高血压、血栓性疾病等病史者使用要谨慎；正在服其他药的要注意药物相互作用，哺乳期女性用紧急避孕药需暂停哺乳2448小时。
一、同房第三天吃避孕药是否有用
同房第三天吃避孕药是有用的，不过效果可能会有所差异，具体取决于所服用避孕药的类型。
1.紧急避孕药：紧急避孕药一般在无保护性行为后的72小时内服用有效，同房第三天（72小时内）服用，可通过抑制排卵、阻止受精卵着床以及改变宫颈黏液性状，阻碍精子穿透等机制，达到避孕目的。但紧急避孕药的有效率并非100%，且随着时间推移，其避孕效果会逐渐降低，服药时间越接近72小时，失败风险相对越高。比如一项针对紧急避孕药使用效果的研究显示，在无保护性行为后24小时内服用，避孕成功率可达95%左右，而在72小时左右服用，成功率可能降至85%左右。
2.短效避孕药：短效避孕药主要用于常规避孕，一般需按规律服用。若在同房第三天开始服用短效避孕药，通常不能起到即时避孕效果。因为短效避孕药需连续服用一定周期，使体内激素达到稳定水平后，才会发挥可靠的避孕作用。如常见的短效避孕药需在月经来潮第1天开始服用，连服21天，在整个周期内才能有效避孕。若在同房第三天开始服用，需采取其他避孕措施，直至连续服药7天后，短效避孕药才开始发挥避孕效果。
二、不同人群的注意事项
1.年龄：青少年女性身体仍在发育，生殖系统尚未完全成熟，紧急避孕药所含激素剂量较大，频繁使用可能影响月经周期，对内分泌系统造成不良影响，进而影响生长发育，应尽量避免使用。建议青少年以屏障避孕法如使用避孕套等为主。而对于40岁以上女性，由于其本身激素水平开始波动，接近绝经阶段，紧急避孕药可能进一步扰乱激素平衡，增加心脑血管疾病风险，所以一般不建议40岁以上女性使用紧急避孕药。
2.特殊病史：有肝脏疾病、心脏病、高血压等病史的女性，使用紧急避孕药需谨慎。因为紧急避孕药可能会加重肝脏负担，对心脏病、高血压患者而言，激素的摄入可能影响血压、心脏功能，增加相关疾病发作风险。此类人群若发生无保护性行为，应咨询医生后，根据自身病情选择合适的避孕补救措施。有血栓性疾病病史者，也不适合使用紧急避孕药，因其可能增加血栓形成风险。
3.其他情况：正在服用其他药物的人群要注意药物相互作用。如一些抗生素（如利福平）、抗癫痫药等可能影响避孕药的代谢，降低其避孕效果。因此，若正在服用这些药物，在使用避孕药前应告知医生，评估药物相互作用风险，必要时采取其他避孕措施。对于哺乳期女性，紧急避孕药中的激素可能通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿发育，如需使用，建议在服药后暂停哺乳2448小时，待药物基本代谢后再恢复哺乳。
