当血糖达到14点时，需及时就医检查，医生会检查糖化血红蛋白、肝肾功能等评估身体状况并排查并发症，不同人群检查重点有别；同时要调整生活方式，包括控制饮食，根据体重等制定个性化方案，以及适当进行有氧运动；若生活方式调整后血糖仍控制不佳则进行药物治疗，依患者情况选药；还需定期监测血糖并根据结果调整方案，不同人群监测频率不同；此外，针对老年人、儿童和青少年、孕妇、肝肾功能不全患者等特殊人群，治疗时有不同注意事项。
一、及时就医检查
血糖达到14点无论是空腹还是餐后血糖都处于较高水平，需要及时就医。医生一般会进一步检查糖化血红蛋白，了解近23个月的平均血糖水平；进行肝肾功能、血脂、尿常规等检查，评估身体整体状况，排查是否存在糖尿病并发症。不同年龄和病史的患者检查重点有所不同，例如老年患者可能更关注心血管相关指标，有肾脏病史的患者会着重评估肾功能。
二、调整生活方式
1.饮食控制：控制碳水化合物的摄入量，减少精制谷物和糖类的摄入，增加全谷物、蔬菜和水果的比例。合理分配三餐，定时定量进食。根据患者的体重、活动量和血糖情况制定个性化的饮食方案。例如，肥胖患者需要严格控制总热量摄入以减轻体重；体力劳动者可适当增加碳水化合物的摄入以保证能量供应。
2.运动管理：适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。运动时间可选择在餐后12小时，避免空腹运动导致低血糖。年龄较大或有心血管疾病史的患者应选择较为温和的运动方式，运动前要进行充分的热身准备。
三、药物治疗
如果生活方式调整后血糖仍控制不佳，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物治疗。常见的降血糖药物有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素等。不同药物的适用人群不同，例如，肝肾功能不全的患者在选择药物时需要谨慎，避免使用对肝肾有较大负担的药物；孕妇和哺乳期妇女一般使用胰岛素进行治疗。
四、血糖监测
定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖的波动情况。根据血糖监测结果调整治疗方案。对于使用胰岛素治疗的患者，更要密切监测血糖，防止低血糖的发生。不同年龄和生活方式的患者监测频率有所差异，例如，血糖波动较大的患者需要增加监测次数；生活不规律的患者应随时关注血糖变化。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，对低血糖的耐受性较差，在治疗过程中要避免血糖降得过低。同时，要关注老年人的肝肾功能和心血管功能，选择安全性高的治疗方案。
2.儿童和青少年：儿童和青少年处于生长发育阶段，治疗要兼顾血糖控制和生长发育。避免使用可能影响生长发育的药物，鼓励孩子坚持运动和健康饮食。
3.孕妇：孕妇血糖高可能会影响胎儿的生长发育，需要严格控制血糖。一般采用胰岛素治疗，同时要密切监测胎儿的发育情况。孕妇要保证营养均衡，避免过度节食。
4.肝肾功能不全患者：肝肾功能不全患者药物代谢和排泄功能受损，在选择药物时要谨慎，避免使用对肝肾有损害的药物。可能需要调整药物剂量或选择其他治疗方式。
