尿路结石会引发疼痛、血尿、排尿异常等症状。疼痛包括肾绞痛和钝痛，肾绞痛剧烈且有放射，不同年龄患者表现有别，长期饮水少等易引发；血尿分肉眼和镜下，结石移动损伤黏膜致出血，不同年龄患者需关注不同情况；排尿异常包括尿频尿急（结石刺激膀胱黏膜所致，不同年龄表现不同，不注意卫生等可加重）和排尿困难（结石位于尿道或输尿管下段时出现，不同年龄患者需综合鉴别，长期久坐等不利尿路健康）。
一、疼痛症状
尿路结石患者最常见的主要症状之一是疼痛。疼痛可分为肾绞痛和钝痛等。肾绞痛通常非常剧烈，多表现为突然发作的腰部或上腹部刀割样疼痛，疼痛会向同侧下腹部、腹股沟、睾丸或阴唇放射。这是因为结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛，从而引起剧烈疼痛。例如，有研究显示，约75%90%的尿路结石患者会出现肾绞痛症状，疼痛程度往往让患者难以忍受。对于不同年龄的患者，儿童可能因无法准确表述疼痛位置而表现为哭闹不安等；成年患者则能较清晰描述疼痛的放射部位等情况；老年患者可能疼痛症状相对不典型，但同样会有腰部或腹部的不适感觉。在生活方式方面，长期饮水少、高嘌呤饮食等人群更容易引发尿路结石导致疼痛，有尿路结石病史的患者复发时疼痛可能更频繁。
二、血尿症状
血尿也是尿路结石常见的主要症状。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指尿液外观呈红色，镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。结石在移动过程中会损伤肾盂、输尿管或膀胱的黏膜，导致血管破裂出血，从而引起血尿。一般来说，镜下血尿更为常见，但当结石损伤较严重时可出现肉眼血尿。不同年龄的患者，儿童出现血尿时可能需要更仔细排查是否存在先天性尿路结构异常等问题；成年患者血尿可能与结石的活动度等相关；老年患者血尿则要警惕是否合并其他泌尿系统疾病。生活方式上，经常憋尿、饮水少等会增加尿路结石发生血尿的风险，有尿路结石病史且伴有血尿的患者需要密切关注血尿情况变化。
三、排尿异常症状
1.尿频、尿急：尿路结石刺激膀胱黏膜时，患者可出现尿频、尿急症状。尿频是指排尿次数明显增多，尿急是指有强烈的排尿意愿，很难控制。这是因为结石刺激膀胱三角区等部位，导致膀胱频繁收缩。不同年龄患者表现有所不同，儿童可能因泌尿系统发育特点，尿频、尿急时可能还会伴有其他不适表现；成年患者尿频、尿急可能影响日常生活和工作；老年患者由于膀胱功能等改变，尿频、尿急可能更为明显，且要注意与前列腺增生等疾病相鉴别。生活方式中，不注意个人卫生等可能增加泌尿系统感染风险，进而加重尿频、尿急症状，有尿路结石病史且存在排尿异常的患者需要保持会阴部清洁等。
2.排尿困难：当结石位于尿道或输尿管下段时，可能会引起排尿困难。表现为排尿费力、尿线变细、排尿中断等。例如，尿道结石可导致尿液排出受阻，出现明显的排尿困难症状。不同年龄患者，儿童尿道结石相对少见，但如果发生可能会出现特殊的排尿表现；成年患者尿道结石可能与尿道狭窄等因素相关；老年患者排尿困难还需考虑前列腺疾病等因素，需要综合鉴别。生活方式上，长期久坐等可能不利于尿路健康，有尿路结石病史且出现排尿困难的患者要及时就医评估结石情况。
