急性低血压急救措施

急性低血压的现场急救、进一步处理措施及特殊人群注意事项。现场急救包括调整体位（一般平躺抬双腿，孕妇左侧卧）、补充水分（意识清醒者喝淡盐水，特殊人群按需调整）、保持呼吸道通畅（解开领口、清除异物）和监测生命体征；进一步处理是若症状未改善或出现严重情况呼叫急救人员，急救人员会根据情况用多巴胺等药物升压，不同年龄段用药有不同注意；特殊人群如老年人急救动作要轻柔并注意保暖，儿童需密切观察、合理补充水分和谨慎用药，孕妇要保护腹部并告知相关信息，慢性病患者要详细告知病史和用药情况。

一、现场急救措施

1.体位调整：让患者立即平躺，将双腿适当抬高，高于心脏水平，这样做能促进下肢血液回流至心脏，增加回心血量，进而提升血压。此方法不受年龄、性别限制，但对于有下肢骨折、关节疾病等病史的患者，在抬高双腿时要格外小心，避免加重损伤。对于孕妇，可采取左侧卧位，防止增大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流。

2.补充水分：若患者意识清醒，可让其饮用适量的淡盐水，有助于增加血容量，提升血压。老年人饮水时要注意少量多次，以防呛咳；儿童饮水的量要根据年龄适当调整，避免饮水过多导致水中毒。有肾功能不全等病史的患者，补充水分要在医生指导下进行，防止加重肾脏负担。

3.保持呼吸道通畅：解开患者领口处的纽扣、领带等，清除口腔内的异物、分泌物等，确保呼吸顺畅。对于肥胖人群，由于颈部脂肪较多，呼吸道相对狭窄，更要注意保持呼吸道通畅。

4.监测生命体征：密切观察患者的呼吸、心率、脉搏等生命体征，记录患者的意识状态。可以通过触摸患者的颈动脉或桡动脉来感知脉搏情况，同时观察患者的胸廓起伏判断呼吸是否正常。

二、进一步处理措施

1.呼叫急救人员：如果患者经过上述处理后症状没有改善，或者出现意识丧失、呼吸心跳骤停等严重情况，应立即拨打急救电话，等待专业急救人员的到来。在等待过程中，持续进行现场急救措施。

2.药物治疗：急救人员到达后，会根据患者的具体情况使用药物提升血压，常用药物有多巴胺、去甲肾上腺素等。不同年龄段对药物的耐受性和反应不同，儿童用药剂量需要根据体重精确计算；老年人肝肾功能可能有所减退，用药时要密切监测药物不良反应。有心脏病、高血压等病史的患者，用药时要综合考虑病情，避免药物相互作用。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病，在进行急救时动作要轻柔，避免过度搬动导致骨折等并发症。同时，要注意保暖，因为老年人对温度变化的调节能力较差。

2.儿童：儿童病情变化快，在急救过程中要更加密切地观察生命体征。如果需要补充水分，要选择适合儿童口味的饮品，但要避免含糖量过高的饮料。对于年龄较小的儿童，不要随意给其喂药，应等待专业医生的指导。

3.孕妇：孕妇发生急性低血压可能会影响胎儿的血液供应，在急救时要特别注意保护腹部，避免外力挤压。同时，要及时告知医生怀孕的孕周、产检情况等信息，以便医生做出准确的判断和处理。

4.患有慢性疾病的人群：如心脏病、糖尿病、肾病等患者，急性低血压可能会加重原有病情。在急救过程中，要向医生详细告知病史和正在服用的药物，以便医生制定合理的治疗方案，避免药物相互作用和不良反应。