妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿和新生儿均有危害，且高危孕妇需特别关注。对孕妇而言，会增加孕期并发症风险，如妊娠期高血压、感染等，还会导致羊水过多、难产和剖宫产几率增加，产后患2型糖尿病风险上升；对胎儿的危害包括形成巨大儿、生长受限、窘迫甚至胎死宫内以及增加畸形发生率；对新生儿则易引发呼吸窘迫综合征、低血糖、黄疸等问题。对于有家族史、肥胖、高龄等高危因素的孕妇，应早筛查、早治疗，孕期合理饮食、适当运动、定期产检，产后也要关注血糖和保持健康生活方式。
一、对孕妇自身的危害
1.增加孕期并发症风险：妊娠期糖尿病孕妇患妊娠期高血压疾病的风险会增加，病情严重时可能出现抽搐、昏迷等情况，危及母婴生命。还易发生感染，如泌尿系统感染、外阴阴道假丝酵母菌病等，感染会影响孕妇的身体健康，增加治疗难度和住院时间。
2.羊水过多：发生率较正常孕妇高10倍。羊水过多会导致孕妇出现呼吸困难、下肢及外阴水肿等压迫症状，还可能引起胎膜早破、早产等情况。
3.难产和剖宫产几率增加：由于胎儿生长过大，导致头盆不称的发生率增加，增加了难产和剖宫产的风险。分娩时还可能出现宫缩乏力，导致产程延长，产后出血的风险也相应增加。
4.产后糖尿病风险上升：妊娠期糖尿病孕妇产后患2型糖尿病的几率明显增加。研究表明，有妊娠期糖尿病病史的女性，未来患2型糖尿病的风险是正常孕妇的7倍左右。
二、对胎儿的危害
1.巨大儿：妊娠期高血糖可刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进蛋白质和脂肪合成，抑制脂肪分解，导致胎儿过度生长，形成巨大儿。巨大儿在分娩过程中容易出现肩难产，导致胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折等产伤。
2.胎儿生长受限：部分妊娠期糖尿病孕妇由于血管病变，影响胎盘的血液灌注，导致胎儿营养供应不足，从而出现胎儿生长受限，胎儿出生体重低于同孕龄胎儿的正常范围。
3.胎儿窘迫和胎死宫内：妊娠中晚期，胎盘血管发生粥样硬化，影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎儿窘迫。严重时可发生胎死宫内，多发生在妊娠晚期。
4.胎儿畸形：孕妇高血糖环境可能影响胚胎的正常发育，导致胎儿神经管畸形、先天性心脏病等畸形的发生率增加。
三、对新生儿的危害
1.新生儿呼吸窘迫综合征：由于胎儿高胰岛素血症可拮抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放的作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，导致胎儿肺成熟延迟，出生后易发生呼吸窘迫综合征。
2.新生儿低血糖：新生儿出生后，母体血糖供应突然中断，而新生儿体内胰岛素水平仍然较高，易发生低血糖。低血糖可导致新生儿出现嗜睡、喂养困难、抽搐等症状，严重时可影响神经系统发育。
3.新生儿黄疸：妊娠期糖尿病孕妇所生新生儿红细胞增多症的发生率较高，大量红细胞破坏后产生胆红素，导致新生儿黄疸加重，持续时间延长。
特殊人群温馨提示：对于有妊娠期糖尿病家族史、肥胖、年龄大于35岁等高危因素的孕妇，应在妊娠早期进行血糖筛查，以便早期发现和治疗。在孕期，孕妇要注意合理饮食，控制碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入，适当进行运动，如散步、孕妇瑜伽等。定期进行产检，监测血糖、血压等指标，如有异常及时就医。产后也要密切关注血糖变化，保持健康的生活方式，降低患2型糖尿病的风险。
