壶腹周围癌的症状
壶腹周围癌常见症状包括黄疸（多呈进行性加重，早期可波动，表现为皮肤巩膜黄染、二便颜色改变）、腹痛（多为上腹部隐痛或胀痛，可放射至腰背部，少数因胆道感染或胰腺炎致剧烈腹痛）、消瘦乏力（因肿瘤消耗与食欲减退，体重进行性下降、活动耐力降低）、消化道症状（如食欲不振、恶心呕吐、消化不良）、发热（多为低热，少数高热，因肿瘤坏死吸收或胆道梗阻合并感染），症状可能不典型，不同个体有差异，老年人症状更隐匿，有相关病史者需密切关注，女性孕期或哺乳期出现疑似症状要告知医生，不良生活习惯人群应改变习惯以利早发现早治疗。
一、黄疸
壶腹周围癌最常见症状之一。因肿瘤压迫胆管，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血导致黄疸。黄疸多呈进行性加重，早期可波动，后期持续加深。患者表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅呈陶土样。约70%-80%患者就诊时已有黄疸，且部分患者黄疸出现前可有一段时间无痛性黄疸波动，易造成误诊。
二、腹痛
多为上腹部隐痛或胀痛，部分患者疼痛可放射至腰背部。疼痛原因主要为肿瘤侵犯周围组织，或因胆管、胰管梗阻导致管腔内压力升高。疼痛程度不一，早期可能较轻，随病情进展逐渐加重。少数患者可能出现剧烈腹痛，与胆道感染或胰腺炎有关，尤其当壶腹周围癌导致胆胰管共同通道梗阻时，易诱发胆源性胰腺炎，疼痛更为剧烈，伴恶心、呕吐等症状。
三、消瘦、乏力
肿瘤消耗以及患者因腹痛、黄疸等不适导致食欲减退，营养摄入不足，进而出现消瘦、乏力症状。病情进展过程中，体重可进行性下降，严重影响患者生活质量。患者活动耐力逐渐下降，日常活动受限。消瘦、乏力症状在老年患者或本身营养状况较差者中可能更为明显，部分患者还可能因营养不良导致贫血、低蛋白血症等并发症。
四、消化道症状
1.食欲不振：较为常见，患者常对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。这与肿瘤导致的消化功能紊乱以及胆道梗阻引起的胆汁排泄异常，影响脂肪消化吸收有关。
2.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，尤其在进食后加重。呕吐物多为胃内容物，严重时可呈喷射状。恶心、呕吐可能因肿瘤压迫胃肠道，或梗阻导致胃肠道逆蠕动增加所致。
3.消化不良：患者可表现为腹胀、腹泻等消化不良症状。由于胆汁和胰液排泄不畅，脂肪和蛋白质的消化受到影响，患者进食油腻食物后症状可能加重。
五、发热
少数患者可出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃38℃之间，个别患者可出现高热。发热原因可能为肿瘤组织坏死吸收，或因胆道梗阻合并感染引起。若合并感染，除发热外，还可伴有寒战、腹痛加剧等症状，血白细胞计数及中性粒细胞比例可升高。
温馨提示：壶腹周围癌症状可能不典型，不同个体表现存在差异。对于老年人，本身机体反应能力下降，症状可能更隐匿，家属及本人应提高警惕，出现不明原因黄疸、腹痛等症状及时就医。有慢性胆道疾病、胰腺炎病史者，因这类疾病可能增加壶腹周围癌发病风险，更需密切关注自身症状变化，定期体检。女性在孕期或哺乳期，若出现相关疑似症状，就医时务必告知医生，以便选择合适检查方法及治疗方案，避免对胎儿或婴儿造成不良影响。生活方式上，长期大量饮酒、吸烟人群，应积极改变不良习惯，因其可能增加患癌风险，同时也利于疾病早期发现及治疗。
