鳞状细胞癌相关抗原值

鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）是一种存在于鳞状细胞癌细胞质中的糖蛋白肿瘤标志物。其血清正常参考值一般≤1.5μg/L，不同检测方法和仪器参考值略有差异，以就诊医院为准。SCCA升高常见于鳞状细胞癌，如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等，且与肿瘤分期、大小及分化程度有关；某些良性疾病如皮肤、肺部、泌尿系统炎症也可能致其升高，但幅度较小。SCCA降低临床意义不明确。特殊人群中，孕妇检测应告知怀孕情况；老年人SCCA升高需鉴别原因；有肿瘤家族史人群SCCA异常升高应重视筛查；长期不良生活方式人群SCCA异常要结合相关因素评估患癌风险。

一、鳞状细胞癌相关抗原概述

鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）是一种糖蛋白，属于肿瘤标志物的一种，主要存在于鳞状细胞癌的细胞质中，当肿瘤细胞释放时，可在血液中检测到。

二、鳞状细胞癌相关抗原参考值

不同检测方法及检测仪器所得到的参考值可能略有差异，一般情况下，血清SCCA正常参考值范围为≤1.5μg/L。但具体数值应以就诊医院检验科给出的参考区间为准。

三、鳞状细胞癌相关抗原值异常的意义

1.升高

恶性肿瘤：SCCA升高最常见于鳞状细胞癌，如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等。在宫颈癌中，SCCA的阳性率可达80%左右，其水平与肿瘤的分期、大小及分化程度相关，分期越晚、肿瘤体积越大、分化程度越低，SCCA值可能越高。在肺癌中，肺鳞癌患者SCCA升高较为明显，阳性率约为30%50%。头颈部癌患者中，约有40%70%的患者SCCA水平升高。此外，食管癌、外阴癌、膀胱癌等鳞状上皮细胞起源的恶性肿瘤，也可能出现SCCA升高。

良性疾病：某些良性疾病也可能导致SCCA升高，如皮肤疾病（银屑病、天疱疮等），此类患者SCCA升高幅度通常较小，一般不超过正常上限的2倍。还有肺部良性疾病（如肺炎、肺结核等）、泌尿系统炎症（如膀胱炎等），炎症控制后，SCCA水平可能逐渐恢复正常。

2.降低：目前临床上SCCA降低的情况较为少见，且其降低的临床意义尚不十分明确，通常不作为重点关注指标。

四、特殊人群的注意事项

1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化等生理因素，可能会影响肿瘤标志物的检测结果。虽然目前关于孕妇SCCA值变化的研究相对较少，但为避免干扰诊断，若孕妇需检测SCCA，应告知医生怀孕情况，医生会结合孕妇整体情况综合判断检测结果的意义。

2.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病，一些慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病等可能导致SCCA出现轻度升高。因此，对于老年人SCCA升高，医生需仔细鉴别是由潜在恶性肿瘤引起，还是慢性疾病导致的良性升高，必要时需进一步完善相关检查。

3.有肿瘤家族史人群：若家族中有鳞状细胞癌等相关肿瘤病史，这类人群本身患癌风险相对较高。当SCCA值出现异常升高时，即使升高幅度较小，也应引起高度重视，及时进行全面的肿瘤筛查，包括影像学检查（如CT、MRI等）及其他相关肿瘤标志物检测等，以便早期发现肿瘤。

4.长期不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒，或从事石棉、砷等有害物质接触工作的人群，患鳞状细胞癌风险增加。若此类人群SCCA值异常，需结合职业暴露史、生活习惯等因素，进一步评估患癌风险，必要时增加筛查频率及项目。