孕妇低血压怎么办

孕妇低血压指孕妇血压低于正常范围，常见原因有血容量早期增加不明显、子宫压迫下腔静脉、体质弱营养不良等。非药物干预措施包括体位调整（避免仰卧，左侧卧位）、增加饮水量（每天15002000ml，可饮淡盐水）、合理饮食（增加营养摄入、少食多餐）。高龄孕妇需更关注血压变化、注重营养；有基础病史孕妇处理更谨慎。孕妇应定期监测血压，若出现严重头晕等不适或非药物干预后血压无改善，应立即就医。

一、定义与常见原因

孕妇低血压是指孕妇血压低于正常范围（收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg）。其常见原因包括：怀孕后血容量增加，但早期增加不明显，可能导致血压偏低；子宫增大压迫下腔静脉，影响血液回流，尤其仰卧位时更易出现；孕妇体质较弱、营养不良等也可能引发。

二、非药物干预措施

体位调整：孕妇应避免长时间仰卧位，采取左侧卧位，因为左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善静脉回流，增加心输出量，从而升高血压。例如，夜间睡眠时尽量保持左侧卧位，白天休息或坐着时也可适当调整姿势，减少仰卧时间。

增加饮水量：保证充足的水分摄入有助于增加血容量，从而提升血压。孕妇每天应饮用适量的水，一般建议每天饮水量在15002000ml左右，但要注意少量多次饮用，避免一次性大量饮水引起不适。同时，可适当饮用一些淡盐水，因为盐能帮助保留水分，增加血容量，但要注意控制盐的摄入量，避免过高盐饮食带来其他健康问题。

合理饮食

增加营养摄入：孕妇应保证摄入富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物。蛋白质是身体重要的组成部分，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物；铁是制造血红蛋白的重要原料，有助于预防贫血，可多吃动物肝脏、红枣、菠菜等含铁丰富的食物；维生素对于维持身体正常生理功能也很重要，新鲜的蔬菜和水果富含各种维生素，应保证每天摄入一定量。

少食多餐：孕妇可采用少食多餐的进食方式，避免一次进食过多引起胃部胀满，影响血液回流，导致血压进一步降低。比如将三餐分为五到六餐，每餐适量进食。

三、特殊人群注意事项

高龄孕妇：高龄孕妇身体机能相对较弱，发生低血压的风险可能更高。除了上述非药物干预措施外，更要密切关注自身血压变化，定期监测血压。同时，要更加注重营养的均衡和充足，必要时可在医生指导下进行适当的营养补充，但需遵循专业医生的建议，避免自行盲目补充导致不良后果。

有基础病史的孕妇：如果孕妇本身有贫血、心脏疾病等基础病史，出现低血压时情况可能更为复杂。对于有贫血的孕妇，除了调整饮食外，可能需要进一步检查贫血的原因和程度，在医生指导下进行针对性处理；对于有心脏疾病的孕妇，体位调整和饮食等措施都需要更加谨慎，应严格遵循医生制定的个性化方案，密切监测血压和心脏功能等指标，确保母婴安全。

四、监测与就医指征

监测血压：孕妇应定期自我监测血压，可每天在固定时间测量，如早晨起床后、晚上睡觉前等，记录血压变化情况。如果发现血压持续偏低或出现头晕、乏力、心慌等不适症状，应及时采取措施或就医。

就医指征：当孕妇出现严重头晕、眼前发黑、晕厥等情况，或者通过非药物干预措施后血压仍无改善甚至进一步降低时，应立即前往医院就诊，医生会进行详细检查，评估孕妇和胎儿的情况，并采取相应的治疗措施。