低血糖昏迷抢救六步

来源:民福康

低血糖昏迷的急救与护理流程:先迅速判断患者是否为低血糖昏迷,可通过观察症状、测量血糖,结合病史等情况综合判断;确认后立即呼叫急救并准确描述患者信息;将患者平卧头偏一侧,解开束缚物,清除口腔分泌物以保持气道通畅;根据患者意识和吞咽情况补充糖分,意识完全丧失时应静脉注射葡萄糖;密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征;急救人员到达后配合送往医院,向医生详述抢救过程,患者清醒后继续监测血糖、调整治疗方案,对存在不良生活方式的患者进行健康教育,同时针对老年人、儿童、孕妇等特殊人群给予相应护理。

一、确认状况

迅速判断患者是否为低血糖昏迷。观察患者有无面色苍白、出冷汗、意识障碍等典型低血糖症状,同时立即测量血糖。如果没有快速血糖检测设备,结合患者有糖尿病史、近期使用降糖药或未正常进食等情况,高度怀疑低血糖昏迷时,应按照低血糖昏迷进行抢救。对于老年人,其低血糖症状可能不典型,更要仔细观察。有饮酒习惯者,酒精会抑制肝糖原输出,也易发生低血糖昏迷,需格外留意。儿童低血糖时可能表现为哭闹、烦躁等,要及时察觉。

二、呼叫急救

在确认患者为低血糖昏迷后,立即拨打急救电话。向急救人员准确描述患者的症状、病史、近期用药情况以及是否有其他基础疾病等信息。若患者为孕妇,要特别告知急救人员,因为孕妇低血糖昏迷不仅影响自身,还可能对胎儿造成危害。对于有心血管疾病等基础病史的患者,更需要专业急救人员尽快到场进行进一步处理。

三、保持气道通畅

将患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。解开患者的衣领、腰带等束缚物,使呼吸更顺畅。如果患者口腔内有分泌物或呕吐物,应及时用手帕或纱布清除。对于肥胖患者,其气道相对较窄,更要注意保持气道通畅。儿童气道较细,操作时要更加轻柔。

四、补充糖分

如果患者还有吞咽能力,可立即给予含糖的液体,如葡萄糖水、果汁等。对于意识不清但有吞咽反射的患者,可将蜂蜜、糖浆等涂在患者的口腔黏膜、牙龈上,让其慢慢吸收。若患者意识完全丧失,不能经口喂食,以免发生呛咳、窒息。应立即静脉注射葡萄糖溶液,这是最有效的治疗方法。在等待急救人员到来的过程中,若有条件可请身边有医学知识的人协助进行静脉注射操作。老年人对低血糖的耐受性较差,补充糖分要及时。糖尿病患者平时应随身携带含糖食品,以便在低血糖发作时能及时自救。儿童补充糖分时要注意控制量,避免引起血糖过高。

五、监测生命体征

密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征。可以通过触摸患者的脉搏来了解心率情况,观察胸廓起伏判断呼吸是否正常。有条件的可以使用便携式心电监护设备进行监测。对于有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者,更要关注呼吸情况。孕妇低血糖昏迷时,还要关注胎儿的胎动情况。儿童生命体征变化较快,要持续密切监测。

六、后续护理

在急救人员到达后,配合急救人员将患者送往医院进行进一步的检查和治疗。到医院后,向医生详细讲述抢救过程。在患者清醒后,要继续监测血糖,根据血糖情况调整饮食和治疗方案。对于长期使用降糖药或胰岛素的患者,要重新评估药物剂量。对于有饮酒、不规律饮食等不良生活方式的患者,要进行健康教育,帮助其改善生活方式。老年人康复能力较弱,需要更精心的护理。儿童要注意安抚其情绪,避免因低血糖经历产生心理阴影。

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低血糖症即低血糖,是指血浆葡萄糖水平低于正常范围,即正常成人血浆葡萄糖水平小于2.8mmol/L,糖尿病患者血浆葡萄糖水平小于4mmol/L。
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低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
手脚在动为什么仍昏迷
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说若是处于深度昏迷状态下的病人是不会有任何反应的。表现出这种情况可能是因为病人仍处于浅昏迷状态或中度昏迷状态,会保留一些深浅反射,导致可能表现出活动的情况。但是这个状态下的病人意识中断,无法被唤醒,仍处于昏迷状态。
脑出血昏迷半年能醒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
由于病人昏迷的时间较长,能否醒过来,主要取决于脑出血的严重程度,包括出血的部位,出血量的多少,发病后是否进行积极的抢救。因为脑出血造成的脑水肿,压迫脑组织,可能会造成不可逆转的损伤,严重的可能会一直昏迷。临床上一般认为昏迷超过3个月以上,可考虑诊断为植物性生存状态,这种病再次苏醒的可能性很小。
脑出血昏迷多长时间会死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血昏迷造成死亡的时间不是确定的,脑干出血昏迷后呼吸心跳骤停,数小时内有生命危险;大面积脑出血昏迷、脑疝,短时间内也有生命危险。对于出血量适中或及时清除血肿的脑出血患者,其随后的死亡原因往往是呼吸抑制、感染、胃肠道出血、肺栓塞等并发症,死亡时间从几天到几个月不等。具体情况取决于出血量、出血部位、治
脑出血昏迷几天能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血病人正常会在七天之内清醒,在卧床一个月左右的时间就可以恢复。但有的病人会需要更多的时间,如果病人在三个月之内没有清醒过来,很有可能进入了植物人的状态。并且病人昏迷的时间过长,那么在进行手术治疗后,恢复所需要的时间也就长一些。脑出血病人昏迷后的清醒同样取决于病人的脑损伤的程度以及手术是否进行及时
脑出血深度昏迷怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血后,病人表现出深度昏迷,说明病人的病情比较重,这也说明脑出血的量已经非常大了,或者是因为脑干出血造成的。若是大量的脑出血造成病人昏迷,这个时候就应当积极手术治疗,减轻病人颅内高压症状。如果手术及时,病人的病情不是非常严重,病人可能在一定程度上恢复。如果病人脑出血不适合手术治疗,就应当用脱水降颅
高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高渗非酮症糖尿病昏迷现阶段已改为高血糖高渗或高血糖高渗综合征,护理措施:首先要做好心电监护,吸氧,监测生命体征,注意观察患者的呼吸、心跳、神志,注意保持呼吸道通畅,准确记录出血量,留置胃管、尿管,做好胃管、导尿管护理,监测血糖、电解质,静脉注射胰岛素,积极补液,胃管补液,每小时血糖控制在3.9~6.
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
低血糖的具体症状有哪些
肖新华 主任医师
北京协和医院 三甲
低血糖对病人危害非常大,低血糖典型表现是交感神经的兴奋、心慌、出虚汗,有些病人甚至出现手抖。最后进一步发展,会出现神志模糊甚至意识障碍。如果血糖在短期内降低很快,症状会更严重。但如果血糖缓慢降下来,可能没有低血糖症状或者症状并不明显。糖尿病反复出现低血糖以后,自我保护意识就会丧失。即使出现低血糖也没感觉,平时最好将血糖控制在比较稳定的状态
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
低血糖会引起心跳加快吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低血糖会引起心跳加快,因为低血糖兴奋交感神经,使人体肾上腺素分泌增多,肾上腺素可以直接作用于心脏的β1受体,从而导致心脏跳动加快,所以糖尿病患者平时注意适当的调整降糖药物,当发生低血糖时可以喝糖水或吃含糖的食品,以缓解症状。
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