低血糖昏迷抢救六步

来源:民福康

低血糖昏迷的急救与护理流程:先迅速判断患者是否为低血糖昏迷,可通过观察症状、测量血糖,结合病史等情况综合判断;确认后立即呼叫急救并准确描述患者信息;将患者平卧头偏一侧,解开束缚物,清除口腔分泌物以保持气道通畅;根据患者意识和吞咽情况补充糖分,意识完全丧失时应静脉注射葡萄糖;密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征;急救人员到达后配合送往医院,向医生详述抢救过程,患者清醒后继续监测血糖、调整治疗方案,对存在不良生活方式的患者进行健康教育,同时针对老年人、儿童、孕妇等特殊人群给予相应护理。

一、确认状况

迅速判断患者是否为低血糖昏迷。观察患者有无面色苍白、出冷汗、意识障碍等典型低血糖症状,同时立即测量血糖。如果没有快速血糖检测设备,结合患者有糖尿病史、近期使用降糖药或未正常进食等情况,高度怀疑低血糖昏迷时,应按照低血糖昏迷进行抢救。对于老年人,其低血糖症状可能不典型,更要仔细观察。有饮酒习惯者,酒精会抑制肝糖原输出,也易发生低血糖昏迷,需格外留意。儿童低血糖时可能表现为哭闹、烦躁等,要及时察觉。

二、呼叫急救

在确认患者为低血糖昏迷后,立即拨打急救电话。向急救人员准确描述患者的症状、病史、近期用药情况以及是否有其他基础疾病等信息。若患者为孕妇,要特别告知急救人员,因为孕妇低血糖昏迷不仅影响自身,还可能对胎儿造成危害。对于有心血管疾病等基础病史的患者,更需要专业急救人员尽快到场进行进一步处理。

三、保持气道通畅

将患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。解开患者的衣领、腰带等束缚物,使呼吸更顺畅。如果患者口腔内有分泌物或呕吐物,应及时用手帕或纱布清除。对于肥胖患者,其气道相对较窄,更要注意保持气道通畅。儿童气道较细,操作时要更加轻柔。

四、补充糖分

如果患者还有吞咽能力,可立即给予含糖的液体,如葡萄糖水、果汁等。对于意识不清但有吞咽反射的患者,可将蜂蜜、糖浆等涂在患者的口腔黏膜、牙龈上,让其慢慢吸收。若患者意识完全丧失,不能经口喂食,以免发生呛咳、窒息。应立即静脉注射葡萄糖溶液,这是最有效的治疗方法。在等待急救人员到来的过程中,若有条件可请身边有医学知识的人协助进行静脉注射操作。老年人对低血糖的耐受性较差,补充糖分要及时。糖尿病患者平时应随身携带含糖食品,以便在低血糖发作时能及时自救。儿童补充糖分时要注意控制量,避免引起血糖过高。

五、监测生命体征

密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征。可以通过触摸患者的脉搏来了解心率情况,观察胸廓起伏判断呼吸是否正常。有条件的可以使用便携式心电监护设备进行监测。对于有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者,更要关注呼吸情况。孕妇低血糖昏迷时,还要关注胎儿的胎动情况。儿童生命体征变化较快,要持续密切监测。

六、后续护理

在急救人员到达后,配合急救人员将患者送往医院进行进一步的检查和治疗。到医院后,向医生详细讲述抢救过程。在患者清醒后,要继续监测血糖,根据血糖情况调整饮食和治疗方案。对于长期使用降糖药或胰岛素的患者,要重新评估药物剂量。对于有饮酒、不规律饮食等不良生活方式的患者,要进行健康教育,帮助其改善生活方式。老年人康复能力较弱,需要更精心的护理。儿童要注意安抚其情绪,避免因低血糖经历产生心理阴影。

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低血糖症
低血糖症即低血糖,是指血浆葡萄糖水平低于正常范围,即正常成人血浆葡萄糖水平小于2.8mmol/L,糖尿病患者血浆葡萄糖水平小于4mmol/L。
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昏睡与昏迷的主要区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡,是进一步加重的意识障碍水平。昏睡:表现为意识水平的下降,病人处于睡眠状态,但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒;醒后可以简单配合查体,随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒,疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼,但病人不
轻度昏迷多久会醒?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析,若是头部损伤不严重,一般一周内都是可以醒来的,若是头部损伤严重,造成了颅内水肿、颅内出血,可能需要数周或数月才能醒来,需要根据严重程度来分析,然后选择合适的方法治疗,需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血,可以做个手术减压治疗的。
脑梗塞昏迷第几天最危险?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的病人表现出了昏迷以后,它的危险期主要是分为两个阶段:第一个阶段,是发病以后到大概十天左右的时间,这个时间段病人会表现出脑水肿,脑水肿以后会造成颅内压的升高,可能会造成病情的加重,甚至会造成病人的死亡。第二个阶段,脑水肿期过了以后,就进入到了相应的并发症期,比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。
昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷,深昏迷时对各种刺激均无反应,没有任何无意识的自发动作,腱反射消失,瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应,而且可以有少量的无意识的自发动作,如嘴巴动打哈欠,无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等,有腱反射及瞳孔
糖尿病高渗性昏迷怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症,致死率非常高,首先对病人积极补液,纠正离子紊乱,可给鼻饲,每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注,以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注,每1到2个小时测定血糖。
肝性脑病昏迷多长时间死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病,肝功能损害不严重,浅昏迷,肝性脑病诱因能及时去除,积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病,肝功能损害严重,表现出胆酶分离,表现出循环衰竭等,可能活不了几天。
低血糖昏迷怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖昏迷的病人,应及时测定毛细血管的血糖,并且及时给予50%的葡萄糖,60-100毫升静脉注射,并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松,或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食,避免呼吸道窒息,表现出危险。在纠正低血糖的同时,一定要监测血糖,
脑梗塞昏迷苏醒的表现?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞昏迷之后苏醒的表现,主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激,比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤,因此会产生有神经功能控制障碍,因此后期会表现出有功能障碍的表现,比如产生有肢体的运动功能障碍,甚至产生有认知障碍,
昏迷期肝性脑病患者的护理措施有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
1.心理护理:向患者及其家属讲解肝性脑病的有关知识和导致肝性脑病的各种诱发因素,解释避免各种诱因的基本做法。2.活动指导:要求患者绝对卧床休息,保持肝脏足够供血,以利于肝细胞的再生和修复。3.安全护理:患者出现躁动时应设专人看护,加床档,必要时可用约束带,以防患者坠床。4.用药护理:遵医嘱及时使用抗
低血糖会导致昏迷吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖是会造成晕眩甚至昏迷的,大脑每天需要100~150克的糖。但神经系统中含糖量很少,必须靠血液随时供给葡萄糖。当血糖下降时,脑的耗氧量下降,轻者会感到疲倦,不能集中精力学习,重者会昏迷。
什么情况下易发生低血糖
马虹 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
有这么几种情况。我们在运动的过程当中,你没有注意到运动的量,运动量过大的情况,特别是又伴有这一餐吃得比较少,这个时候就容易发生低血糖,这是第一种情况。第二种情况就是吃的副食比较多,主食没有吃过二两,也容易发生低血糖。第三种情况就是在用药的过程当中,近期可能有上呼吸道感染、肠炎,或者其他的不适,但是你还是按照平时的量服药,按照平时的量打胰岛
脑梗死会导致昏迷
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗死可以导致昏迷,所谓脑梗死就是脑血管闭塞导致脑组织坏死。在这个过程当中随着梗死的部位不同,会有不同的临床表现,当范围比较大的动脉发生梗死,可以出现广泛的脑组织坏死,影响到全脑功能,这时患者神志出现异常,重的可以出现昏迷。另外一种情况是在脑组织的关键部位,如果这部分的血管出现问题,导致血管关键部位缺血,发病比较急,比如在脑干上部、双侧丘
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
低血糖会引起失眠吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
低血糖会影响患者睡眠状态。因为低血糖发生时会产生一系列的交感神经兴奋的症状,包括心慌、手抖、明显的饥饿感、全身冒冷汗、头晕、乏力,所以患者难以进入睡眠状态。另外低血糖时随着病情进展,有的患者会逐渐出现神志恍惚,甚至昏迷状态。一定要积极加以鉴别,及时监测血糖,并给予纠正。
低血糖症状吃什么好
叶文艳 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
出现低血糖症状,最快最好的解决方法就是立即补充葡萄糖,也可以食用含糖量多的食物和饮料,如糖果、巧克力、甜点、蜂蜜、水果等,都能快速的缓解低血糖症状。较轻的低血糖,一般进食后可以缓解,如果是严重的低血糖,需要在家人帮助下快速的服用糖水并及时到医院急救,以免引起严重后果。
脑出血昏迷病人多长时间才能恢复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血昏迷病人一般要多长时间才能恢复好,因人而异,主要跟出血量以及出血位置有关系,如果出血量特别大,能够形成脑疝,病人甚至会醒不过来,如果做了急诊,把里边的血抽出来,那一般来讲,病人他苏醒会比较快,大概一到三天便能够苏醒,但是要完全恢复好,是比较难的,因为有部分病人不能够完全恢复,会留有一定的后遗症。
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