尿潴留什么症状
尿潴留的症状及特殊人群注意事项,急性尿潴留症状有下腹部胀痛、排尿困难、烦躁不安;慢性尿潴留症状包括排尿不尽感、尿频、尿线变细和尿滴沥,长期还会有肾功能损害症状;特殊人群方面,老年人因身体机能下降和基础疾病易患尿潴留且症状不典型,需家属关注并综合治疗;孕妇因子宫压迫易出现排尿问题,尽量保守治疗;儿童尿潴留较少,多因先天性尿道畸形等引起,家长要观察孩子排尿情况并及时带其就医,治疗应考虑儿童生理特点。
一、急性尿潴留症状
1.下腹部胀痛:这是急性尿潴留最常见的症状之一。由于尿液在膀胱内大量积聚,导致膀胱过度充盈、扩张,刺激膀胱壁上的神经末梢,引发明显的胀痛感。这种疼痛通常较为剧烈,患者往往难以忍受,坐立不安。下腹部可出现明显膨隆,用手触摸时能感觉到胀满的膀胱,质地较硬。
2.排尿困难:患者有强烈的尿意,但无法自行排出尿液。无论患者如何用力、尝试改变体位,尿液都不能顺利从尿道流出。这是因为各种原因导致尿道梗阻或膀胱收缩功能障碍,使得尿液无法正常通过尿道排出体外。
3.烦躁不安:因下腹部的胀痛不适以及排尿困难带来的困扰,患者常表现出烦躁、焦虑的情绪。他们可能会频繁改变体位,试图缓解不适,还可能伴有辗转反侧、唉声叹气等表现。
二、慢性尿潴留症状
1.排尿不尽感:患者在排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排净,总有尿意。这是由于慢性尿潴留时,膀胱长期处于部分充盈状态,膀胱的有效容量减少,且膀胱逼尿肌功能逐渐受损,导致每次排尿都不能将膀胱内的尿液完全排空。
2.尿频:由于膀胱内残余尿量增加,膀胱的有效容量减小,稍存少量尿液就会刺激膀胱产生尿意,从而出现尿频症状。患者排尿次数明显增多,尤其是夜尿次数增加,严重影响患者的睡眠质量。
3.尿线变细、尿滴沥:随着病情进展,尿道梗阻或膀胱收缩功能障碍逐渐加重,尿液排出的阻力增大,导致尿线变细。患者在排尿时,尿液不能呈有力的柱状排出,而是呈细线状,甚至出现尿滴沥的现象,即排尿结束后仍有尿液点滴而出。
4.肾功能损害症状:长期的慢性尿潴留可导致双侧输尿管扩张、肾积水,进而影响肾功能。患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力等症状,严重时可发展为尿毒症。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人身体机能下降,常伴有多种基础疾病,如前列腺增生、糖尿病等,这些疾病都可能导致尿潴留。老年人发生尿潴留时,症状可能不典型,疼痛感觉可能相对迟钝,容易延误诊断。因此,对于有排尿异常的老年人,家属应密切关注其排尿情况,定期带老人进行体检。在治疗方面,要综合考虑老人的身体状况和基础疾病,选择合适的治疗方法。
2.孕妇:孕妇在怀孕期间,由于子宫增大压迫膀胱和尿道,容易出现排尿困难甚至尿潴留。孕妇发生尿潴留时,应尽量采取保守治疗方法,如诱导排尿、改变体位等。避免使用对胎儿有影响的药物和检查方法。同时,孕妇要注意适量饮水,避免憋尿,定期进行产检,及时发现和处理可能存在的问题。
3.儿童:儿童发生尿潴留相对较少,但可能由于先天性尿道畸形、神经源性膀胱等原因引起。儿童可能无法准确表达自己的不适,家长要注意观察孩子的排尿情况,如是否有排尿哭闹、尿线异常等。如果怀疑孩子有尿潴留,应及时带孩子到医院就诊。在治疗过程中,要充分考虑儿童的生理特点,选择温和、安全的治疗方法,避免对孩子的心理和生理造成不良影响。



