小孩心功能不好在多方面有表现，运动耐力上活动量减少、易疲劳，因心脏无法满足运动时供血供氧需求；呼吸方面有呼吸急促、呼吸困难，是肺淤血影响气体交换所致；生长发育上体重不增或增长缓慢、发育迟缓，与营养吸收代谢受影响有关；还会出现面色苍白或发绀、水肿等其他表现，分别因血液循环不畅和体循环淤血导致。家长需关注孩子表现，及时就医检查，日常让孩子保证休息、避免劳累、注意饮食和情绪，有基础疾病的孩子要按医嘱护理治疗并定期复查。
一、运动耐力方面
1.活动量减少：小孩心功能不好时，往往无法像同龄孩子一样进行较为剧烈或长时间的活动。比如别的孩子能欢快地奔跑、玩耍较长时间，而心功能不佳的小孩可能跑几步就会感到疲倦，需要停下来休息。这是因为心脏功能下降，无法为身体提供足够的血液和氧气，以满足运动时增加的需求。
2.易疲劳：即使是日常的轻度活动，如走路、上下楼梯等，也容易让孩子感到极度疲劳。孩子可能会表现出没精神、不愿意活动，总是想坐着或躺着。这是由于心脏泵血功能受限，身体各器官得不到充足的能量供应，从而导致容易产生疲劳感。
二、呼吸方面
1.呼吸急促：在安静状态下，小孩可能会出现呼吸频率明显加快的情况。正常情况下，不同年龄段的小孩呼吸频率有一定范围，当心功能不好时，呼吸频率会超出正常范围。比如婴幼儿正常呼吸频率可能在3040次/分，而心功能不良时可能会达到5060次/分甚至更高。这是因为心脏无法有效地将血液泵出，导致肺部淤血，影响气体交换，身体为了获取足够的氧气，就会通过加快呼吸来代偿。
2.呼吸困难：严重时，小孩可能会出现呼吸困难的表现，如呼吸费力、喘息、鼻翼扇动等。在夜间睡眠时，可能会突然憋醒，需要坐起来才能缓解。这是由于心脏功能差，肺循环淤血加重，导致肺通气和换气功能障碍。
三、生长发育方面
1.体重不增或增长缓慢：心功能不好会影响孩子的营养吸收和代谢。心脏功能不佳导致胃肠道供血不足，消化功能减弱，孩子可能会出现食欲不振、进食量减少的情况。同时，身体的能量消耗也会因为心脏功能异常而增加，从而使得体重增长缓慢甚至不增。
2.发育迟缓：长期的心功能不好会影响孩子的整体生长发育，包括身高、智力等方面。由于身体各器官得不到充足的血液和氧气供应，会影响细胞的正常代谢和生长，进而导致孩子的生长发育落后于同龄人。
四、其他方面
1.面色苍白或发绀：心功能不好时，血液循环不畅，氧气供应不足，孩子的面色可能会变得苍白。如果缺氧情况比较严重，还可能出现口唇、指甲等部位发绀（呈现青紫色）。这是因为血液中还原血红蛋白增多，使得皮肤和黏膜呈现出异常的颜色。
2.水肿：部分心功能不好的小孩可能会出现水肿的表现，通常先从下肢开始，如脚踝、小腿等部位。严重时可能会波及全身。这是由于心脏功能下降，导致体循环淤血，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙中形成水肿。
温馨提示：对于小孩心功能不好的情况，家长要格外关注孩子的日常表现。如果发现孩子有上述异常表现，应及时带孩子去医院进行详细检查，以便早期诊断和治疗。在日常生活中，要注意让孩子保证充足的休息，避免过度劳累和剧烈运动。饮食上要注意营养均衡，避免孩子摄入过多的盐分。对于有先天性心脏病等基础疾病的孩子，家长更要严格按照医生的建议进行护理和治疗，定期带孩子复查。同时，要注意孩子的情绪变化，避免孩子情绪过度激动，以免加重心脏负担。
