什么是舌癌

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，多发生于舌缘，常为溃疡型或浸润型，一般无自觉症状，生长较慢，晚期可发生转移。其病因包括长期嗜好烟、酒，口腔卫生差，异物长期刺激，营养不良，黏膜白斑与红斑等。舌癌的症状有口腔内溃疡、肿块、疼痛、异味和颈部淋巴结肿大等。诊断主要依靠口腔检查、影像学检查和病理检查。治疗方法有手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。预防舌癌应戒烟限酒、注意口腔卫生、避免长期刺激、定期口腔检查。

1.病因：

长期嗜好烟、酒：口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

异物长期刺激：牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变。

营养不良：有人认为与缺乏维生素A有关，因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用，维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。

黏膜白斑与红斑：口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。

2.症状：

口腔内溃疡：口腔癌早期会出现口腔内溃疡，通常是无痛性的，而且溃疡边缘不整齐，基底不平整，有时还会出现出血、感染等症状。

口腔肿块：口腔癌还会导致口腔内出现肿块，这些肿块通常是无痛性的，但随着病情的进展，肿块会逐渐增大，质地变硬，表面不光滑，甚至会侵犯周围的组织和器官。

口腔疼痛：口腔癌患者在早期可能会出现口腔疼痛的症状，这种疼痛通常是间歇性的，随着病情的进展，疼痛会逐渐加重，甚至会影响到进食和说话。

口腔异味：口腔癌患者还可能会出现口腔异味的症状，这是由于口腔内的细菌分解食物残渣和坏死组织产生的异味。

颈部淋巴结肿大：口腔癌患者还可能会出现颈部淋巴结肿大的症状，这是由于癌细胞转移到颈部淋巴结引起的。

3.诊断：

口腔检查：医生会对患者的口腔进行详细的检查，包括观察口腔黏膜的颜色、形态、质地等，以及触摸口腔内的肿块、结节等。

影像学检查：医生会根据患者的情况选择合适的影像学检查方法，如X线、CT、MRI等，以了解口腔癌的侵犯范围和程度。

病理检查：病理检查是诊断口腔癌的金标准，医生会通过对口腔内肿块或组织进行病理切片检查，确定肿瘤的类型和分化程度。

4.治疗：

手术治疗：手术治疗是口腔癌的主要治疗方法，医生会根据肿瘤的大小、位置、侵犯范围等因素，选择合适的手术方式，如局部切除术、颈部淋巴结清扫术等。

放疗：放疗是口腔癌的辅助治疗方法之一，医生会根据患者的情况选择合适的放疗方案，如外照射、腔内照射等。

化疗：化疗是口腔癌的综合治疗方法之一，医生会根据患者的情况选择合适的化疗方案，如静脉化疗、口服化疗等。

靶向治疗：靶向治疗是近年来口腔癌治疗的新方法，医生会根据患者的基因检测结果，选择合适的靶向药物进行治疗。

5.预防：

戒烟限酒：吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，戒烟限酒可以降低口腔癌的发病风险。

注意口腔卫生：保持口腔清洁，定期洗牙，及时治疗口腔内的疾病，如龋齿、牙龈炎等。

避免长期刺激：避免长期食用辛辣、刺激性食物，避免长期吸烟、饮酒，避免长期咀嚼槟榔等。

定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时发现口腔内的病变，早期治疗。