妊娠糖尿病对孕妇的危害有哪些

来源:民福康

妊娠糖尿病对孕妇危害大,近期会增加孕期高血压疾病、感染、羊水过多、难产和剖宫产几率等风险,如高血糖致血管异常引发高血压,高糖环境利于病菌生长增加感染等;远期则使孕妇患2型糖尿病和心血管疾病的风险上升,因孕期高血糖加重胰岛素抵抗、损伤血管内皮;特殊人群中,高龄孕妇确诊后要密切监测血糖、精细饮食控制和注意运动安全,有糖尿病家族史的孕妇应早筛查、积极配合治疗,肥胖孕妇需控制血糖同时合理减重且循序渐进,以降低各类并发症风险。

一、妊娠糖尿病对孕妇近期的危害

1.孕期高血压疾病:妊娠糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险增加,这是因为高血糖可导致血管内皮细胞功能受损,血管收缩和舒张功能异常,使得血压升高。血压过高可能引发孕妇头痛、眼花等症状,严重时会影响孕妇的心、脑、肾等重要器官功能,甚至危及生命。

2.感染风险增加:高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖,孕妇抵抗力相对较低,妊娠糖尿病患者更容易发生感染,常见的有泌尿系统感染、外阴阴道假丝酵母菌病等。泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状,若不及时治疗,可能上行感染引起肾盂肾炎;外阴阴道假丝酵母菌病会导致外阴瘙痒、白带增多等不适,影响孕妇的生活质量。

3.羊水过多:妊娠糖尿病孕妇羊水过多的发生率较高,可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。羊水过多会使孕妇子宫过度膨胀,引起孕妇腹胀、呼吸困难、行动不便等症状,还可能导致胎膜早破、早产等并发症。

4.难产和剖宫产几率增加:妊娠糖尿病孕妇胎儿通常较大,形成巨大儿的可能性增加。巨大儿会使头盆不称的发生率增加,导致难产。此外,由于孕妇血糖控制不佳,胎儿对缺氧的耐受性降低,在分娩过程中容易出现胎儿窘迫等情况,增加了剖宫产的几率。剖宫产术后,孕妇恢复相对较慢,还可能面临感染、出血等手术相关并发症。

二、妊娠糖尿病对孕妇远期的危害

1.2型糖尿病:妊娠糖尿病患者产后发生2型糖尿病的风险明显增加,这是因为妊娠期间的高血糖状态可能导致胰岛素抵抗进一步加重,胰岛β细胞功能受损。产后若不注意生活方式的调整,如饮食不合理、缺乏运动等,患2型糖尿病的几率会更高。2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要长期的饮食控制、运动和药物治疗,若血糖控制不佳,还会引发一系列并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。

2.心血管疾病风险增加:妊娠糖尿病可导致孕妇体内脂代谢紊乱、血管内皮功能受损,增加了日后患心血管疾病的风险。心血管疾病是严重威胁人类健康的疾病,如冠心病可引起心绞痛、心肌梗死等,脑血管疾病可导致脑梗死、脑出血等,严重影响患者的生活质量和寿命。

三、特殊人群注意事项

对于高龄孕妇,本身发生妊娠糖尿病的风险就相对较高,一旦确诊,更要密切监测血糖,因为高龄孕妇身体机能下降,对血糖波动的耐受性更差,发生并发症的风险也更高。在饮食控制方面,要更加精细,既要保证胎儿的营养需求,又要严格控制血糖。运动时要注意运动强度和安全性,避免过度劳累。有糖尿病家族史的孕妇,应在孕期更早地进行血糖筛查,确诊妊娠糖尿病后,要认识到自身遗传因素对疾病的影响,更加积极地配合治疗和管理,定期进行相关检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。肥胖孕妇发生妊娠糖尿病时,除了控制血糖,还需要通过合理的饮食和运动减轻体重,以降低心血管疾病等并发症的发生风险,但减重过程要循序渐进,避免影响胎儿的正常发育。

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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代谢正常,妊娠后母体血糖代谢异常而发生的疾病。
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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
妊娠糖尿病喝纯牛奶血糖升高吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果在怀孕期间存在妊娠糖尿病,那么在喝完纯牛奶之后是会造成血糖升高的,但是在喝的时候也可以选择适当的喝一点,不过尽量要选择喝脱脂牛奶或者低脂牛奶,不然的话对于控制血糖不利。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
妊娠糖尿病可以喝牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果有妊娠糖尿病是能喝一些牛奶的,但是尽量要在餐前喝,而且还要看具体的牛奶的种类,如果牛奶中糖类含量较多,最好不要喝,而且也最好不要在牛奶里加糖,同时还要吃一些其他的低糖的食物。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠糖尿病的诊断
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
女性怀孕第24~26周内要做糖尿病的筛查,一般是口服75g葡萄糖实验,查空腹血糖,如果大于等于5.3mmol/L,口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L,2小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下,餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖要求小于6
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病生的孩子健康吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以生孩子,前提是孕妇的血糖要得到良好的控制,而且大多数妊娠期糖尿病孕妇都可以生出健康的孩子,不需要进行特殊治疗。如果在出现妊娠期糖尿病时,不加以重视,没有得到及时治疗,便会导致胎儿死亡率增加,出现各种流产、早产、死产等情况,同时还有可能会增加发生胎儿先天畸形、巨大儿等风险。
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