心脏病挂啥科
心脏病就诊科室及情况不同:综合性医院中心脏病通常挂心血管内科,适用于非紧急的心脏相关症状,有心电图、血液、心脏超声等检查;心血管专科医院中心脏病根据具体疾病类型挂相应专科,如先天性心脏病挂先天性心脏病专科等,有针对性检查如先天性心脏病的心导管检查、冠心病的冠状动脉造影检查;出现突发严重胸痛、呼吸困难、晕厥等危及生命的心脏急诊情况,挂急诊内科或急诊心血管科,急诊会立即进行生命体征监测和急救处理。
一、综合性医院中心脏病通常挂心血管内科
1.适用情况:当出现心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难等可能与心脏相关,但暂时不考虑需要急诊手术或介入等紧急治疗的情况时,可挂心血管内科就诊。例如,一些慢性的心律失常、轻度的冠心病稳定期等情况,首先到心血管内科进行评估和诊断。对于大多数常见的心脏疾病的初步筛查、诊断以及长期管理,心血管内科是首要选择。不同年龄人群均适用,对于儿童,如果是先天性心脏病以外的一些心脏功能异常等情况,也先考虑心血管内科。性别方面无特殊差异,生活方式方面,无论是有不良生活习惯如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等导致心脏负担加重出现相关症状,还是本身有高血压、糖尿病等基础疾病相关的心脏并发症,都可以先到心血管内科就诊。
2.相关检查:一般会进行心电图检查,可初步了解心脏的电活动情况,看是否存在心律失常、心肌缺血等;血液检查,包括心肌酶谱、BNP(脑钠肽)等,心肌酶谱可以帮助判断是否有心肌损伤,BNP有助于评估心力衰竭的情况;还可能进行心脏超声检查,能直观看到心脏的结构和功能,比如心脏各腔室的大小、瓣膜的情况、心肌的运动等。
二、心血管专科医院中心脏病的就诊科室
1.适用情况:在心血管专科医院,对于一些复杂的心脏疾病,可能会根据具体疾病类型挂相应的专科。比如先天性心脏病,通常挂先天性心脏病专科;冠心病可能挂冠心病专科;心律失常可能挂心律失常专科等。先天性心脏病在儿童中较为常见,儿童先天性心脏病患者到专科医院的相应专科就诊,能得到更专业的针对先天性心脏病的诊断和治疗方案。对于有严重心脏疾病且需要进行手术治疗的患者,在专科医院的相应手术专科就诊,能获得更专业的手术相关评估和治疗。
2.相关检查:除了上述综合医院可能进行的检查外,在专科医院针对特定疾病可能会有更有针对性的检查。例如先天性心脏病可能会进行心导管检查,通过心导管可以更精确地了解心脏内部的血流情况、压力等,有助于明确先天性心脏病的具体畸形情况;冠心病可能会进行冠状动脉造影检查,这是诊断冠心病的金标准,可以清晰看到冠状动脉是否有狭窄、狭窄的部位和程度等。
三、急诊情况挂急诊内科或急诊心血管科
1.适用情况:如果出现突发的严重胸痛,持续不缓解,伴有大汗、面色苍白;突发的呼吸困难,不能平卧,口唇发绀;突发的晕厥等情况,可能是急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重心律失常等危及生命的心脏疾病,需要立即挂急诊内科或急诊心血管科就诊。无论年龄、性别,一旦出现上述紧急情况,都应尽快前往急诊科室。生活方式方面,即使之前没有明显心脏不适,突然出现这些紧急症状也需要急诊处理。有基础心脏病史的患者,如冠心病患者突发病情变化,更要及时到急诊就诊。
2.相关处理:急诊会立即进行生命体征监测,如心电图、血压、血氧饱和度等监测,同时可能会快速进行相关的急救处理,比如吸氧、建立静脉通道等,然后进一步明确病情并进行相应的抢救或后续治疗。



