女性泌尿系统结石有多种症状表现。疼痛方面多为肾绞痛或输尿管绞痛，呈阵发性，可放射，不同年龄段女性表现有差异；血尿方面多数患者会出现，有镜下和肉眼之分，与结石大小、生活方式有关；排尿异常包括尿频、尿急（结石刺激或合并感染致，不同年龄段风险不同）和排尿困难（结石大或在尿道时出现）；其他伴随症状有恶心、呕吐（肾绞痛关联神经致，不同年龄女性表现有别）和发热（结石合并感染时出现，免疫力低人群风险高）。
一、疼痛症状
女性泌尿系统结石常见的疼痛表现为肾绞痛或输尿管绞痛。肾绞痛多位于腰部或上腹部，疼痛剧烈，呈阵发性发作，可向同侧下腹部、腹股沟、股内侧放射，这是由于结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛所致。例如，有研究显示，约75%的泌尿系统结石患者会出现肾绞痛症状，疼痛程度往往较为严重，可使患者坐立不安、大汗淋漓。在不同年龄阶段的女性中，疼痛表现可能因个体对疼痛的耐受程度等因素有所差异，年轻女性可能相对更能感知到疼痛的剧烈程度，而中老年女性可能因机体适应性等原因表现有所不同；对于有长期泌尿系统疾病病史的女性，其对疼痛的感知可能会有一定变化，但总体仍符合泌尿系统结石疼痛的基本特征。
二、血尿症状
多数女性泌尿系统结石患者会出现血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现，可见尿液中红细胞增多；肉眼血尿则表现为尿液呈洗肉水样或血色。血尿的产生是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管或膀胱的黏膜，导致血管破裂出血。一般来说，结石越小，对黏膜的损伤可能相对越频繁，血尿出现的概率可能越高。在生活方式方面，长期饮水少、尿液浓缩的女性，结石更容易形成，进而血尿发生的风险也会增加。比如，一些长期从事高强度体力劳动且饮水不足的女性，泌尿系统结石合并血尿的发生率会高于饮水充足的女性。
三、排尿异常症状
1.尿频、尿急：结石刺激膀胱黏膜或合并尿路感染时，可引起尿频、尿急症状。尿频表现为排尿次数明显增多，尿急则是有强烈的排尿意愿，难以控制。对于女性而言，由于尿道较短，泌尿系统结石更容易引发尿路感染，从而导致尿频、尿急的发生概率相对较高。在不同年龄段，青春期女性活动量较大，接触外界细菌等机会相对较多，发生尿路感染进而出现尿频、尿急的风险可能高于更年期女性；而更年期女性由于体内激素变化，泌尿系统黏膜抵抗力下降，也容易出现此类排尿异常症状。
2.排尿困难：当结石较大或位于尿道内时，可能会阻碍尿液排出，导致排尿困难，表现为排尿费力、尿线变细等。这种情况相对较少见，但一旦发生会严重影响患者的排尿功能。对于有泌尿系统结石病史且结石较大的女性，需密切关注排尿情况，若出现排尿困难应及时就医评估。
四、其他伴随症状
1.恶心、呕吐：肾绞痛发作时，常可伴有恶心、呕吐症状，这是因为肾脏和输尿管的神经与消化道的神经有部分关联，肾绞痛引起的神经反射可导致胃肠道反应。例如，约50%的肾绞痛患者会出现恶心、呕吐现象，且呕吐后疼痛往往不会立即缓解。在年龄较小的女性中，由于其对疼痛的神经反射可能更为敏感，恶心、呕吐的症状可能相对更明显；而对于有基础胃肠道疾病的女性，如慢性胃炎等，恶心、呕吐的症状可能会被放大，需要仔细鉴别是泌尿系统结石本身引起还是原有胃肠道疾病加重导致。
2.发热：如果泌尿系统结石合并感染，患者可能出现发热症状，体温可升高，这是机体对感染的一种免疫反应。当结石导致尿路梗阻，尿液引流不畅时，细菌容易在局部繁殖引发感染，从而出现发热。对于糖尿病女性患者等免疫力相对较低的特殊人群，泌尿系统结石合并感染并发热的风险更高，因为这类人群自身抵抗力较弱，更容易受到细菌侵袭。
