糖尿病并发症有哪些症状

糖尿病并发症的症状、高危人群及应对措施，还对特殊人群给出温馨提示。并发症包括大血管并发症（心血管有胸痛等症状，脑血管有头晕等表现，下肢血管有发凉等情况）、微血管并发症（肾病早期有微量蛋白尿，视网膜病变早期有视力下降等）、神经并发症（周围神经有四肢末端感觉异常，自主神经影响多个系统）；高危人群涉及年龄、病史、生活习惯等因素；应对措施有控制血糖等指标、定期体检、做好足部护理等；特殊人群中，老年患者症状不典型需密切关注，儿童青少年血糖控制不佳也可能发病，孕妇患者影响自身和胎儿健康，各年龄段患者都应遵循健康生活方式以减少并发症。

一、糖尿病大血管并发症症状

1.心血管并发症：患者可能出现胸痛、胸闷，疼痛可放射至肩部、手臂、颈部等部位，这是由于心脏供血不足导致。还可能有心慌、心悸、气短等表现，严重时会出现呼吸困难、不能平卧等心力衰竭症状。年龄较大、有吸烟史、高血压病史以及长期血糖控制不佳的患者更易发生。对于这类患者，应严格控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，适当运动。

2.脑血管并发症：可出现头晕、头痛、言语不利、一侧肢体麻木或无力、口角歪斜等症状，严重时会导致偏瘫、昏迷。糖尿病患者发生脑梗死或脑出血的风险较高，尤其是有高血压、高血脂、肥胖等危险因素的人群。此类患者需定期体检，控制基础疾病，一旦出现上述症状应及时就医。

3.下肢血管病变：早期可表现为下肢发凉、麻木、疼痛，行走一段距离后出现下肢疼痛，休息后缓解，即间歇性跛行。随着病情进展，可出现下肢皮肤破损后不易愈合，严重时会导致下肢溃疡、坏疽，甚至需要截肢。老年患者、合并周围神经病变者更易出现，平时要注意足部护理，选择合适的鞋子，避免受伤。

二、糖尿病微血管并发症症状

1.糖尿病肾病：早期可能无明显症状，仅在体检时发现微量蛋白尿。随着病情进展，可出现蛋白尿增多、水肿，先从眼睑、下肢开始，逐渐蔓延至全身。还会有血压升高、肾功能减退，表现为血肌酐、尿素氮升高等。有高血压家族史、长期高血糖控制不佳的患者风险更高，应定期检查尿常规、肾功能等指标，严格控制血糖、血压。

2.糖尿病视网膜病变：早期可出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状，随着病情发展，可导致失明。患者年龄越大、糖尿病病程越长，发生视网膜病变的可能性越大。有吸烟、高血压等危险因素会加重病情。患者需定期进行眼底检查，控制好血糖、血压、血脂，避免剧烈运动。

三、糖尿病神经并发症症状

1.周围神经病变：主要表现为四肢末端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感、蚁走感等，症状通常呈对称性，下肢较上肢严重。还可能出现感觉减退，对冷热、疼痛等刺激不敏感，容易发生烫伤、割伤等。长期大量饮酒、血糖波动大的患者更易出现，要严格戒酒，稳定血糖。

2.自主神经病变：可影响多个系统。消化系统表现为胃排空延迟、腹胀、便秘或腹泻，或两者交替出现。心血管系统可出现心率异常，如心率过快或过慢，体位性低血压，即从卧位或坐位突然站起时血压明显下降，出现头晕、眼前发黑等症状。泌尿系统可出现尿失禁、尿潴留等。老年患者、病程较长的糖尿病患者更易受累，应注意饮食调节，避免快速改变体位。

特殊人群温馨提示：老年糖尿病患者身体机能下降，并发症症状可能不典型，且多种基础疾病并存，更需密切关注身体变化，定期体检。儿童和青少年糖尿病患者发生并发症相对较少，但如果血糖长期控制不佳，也可能出现并发症，家长要关注孩子的生长发育情况和视力、足部等变化。孕妇糖尿病患者出现并发症会影响自身和胎儿健康，要严格控制血糖，定期产检，出现不适及时就医。此外，无论哪个年龄段的患者，都要遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等，以减少并发症的发生发展。