中医治疗结节性红斑

来源:民福康

中医虽无“结节性红斑”病名,但将其归为“瓜藤缠”“湿毒流注”等范畴,认为多因湿热内蕴、外感风邪或脾虚湿盛、气血不畅致病。治疗方法包括中药内服(针对湿热蕴结、寒湿阻络、气血瘀滞不同证型用药)、中药外用(湿敷与膏剂)、针灸治疗(体针与耳针);不同人群治疗各有注意事项,如儿童用药和针灸要谨慎,孕妇避免用活血化瘀和有毒中药、避开腹部和腰骶穴位,老年人要综合考虑整体情况;生活方式上建议饮食避免刺激性食物、多吃清热利湿食物,保证休息、适度运动、调节心理;还可与西医治疗结合,急性期西医控制症状、中医调节整体功能,缓解期以中医巩固疗效、提高生活质量。

一、中医对结节性红斑的认识

中医虽无“结节性红斑”的病名,但根据其临床表现,可归属于“瓜藤缠”“湿毒流注”等范畴。中医认为本病多因湿热内蕴,外感风邪,以致湿热下注,气滞血瘀,凝滞肌肤而发病;或因脾虚湿盛,气血运行不畅,瘀阻脉络而致病。

二、中医治疗方法

1.中药内服

湿热蕴结证:治以清热利湿,化瘀通络。常用方剂如萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。该证型患者常表现为结节色红,灼热疼痛,伴发热、口渴、关节肿痛等症状。在南方气候炎热潮湿地区较为多见,发病较急。

寒湿阻络证:治法为温阳散寒,化瘀通络。阳和汤加减是常用方剂。此证型患者结节色暗红,遇寒加重,得温则缓,伴畏寒肢冷等症状。在寒冷季节或北方地区相对常见,病程较长。

气血瘀滞证:以活血化瘀,理气通络为治则,身痛逐瘀汤加减。患者结节坚实,疼痛明显,经久不消,女性患者可能伴有月经不调。

2.中药外用

中药湿敷:选用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药,如黄柏、大黄、紫花地丁等,煎汤冷却后湿敷患处,可减轻局部红肿热痛症状。

中药膏剂:如意金黄散等中药膏剂,具有清热解毒、消肿散结的功效,可直接涂抹于结节处。

3.针灸治疗

体针:选取足三里、三阴交、血海、阳陵泉等穴位,根据证型虚实采用补泻手法。通过针刺这些穴位,可调节人体气血运行,改善局部血液循环,减轻结节症状。

耳针:取神门、交感、内分泌、皮质下等耳穴,用王不留行籽贴压,定期按压刺激。耳针疗法具有疏通经络、调和气血的作用,且操作简便,患者可自行按压。

三、不同人群治疗注意事项

1.儿童:儿童脏腑娇嫩,用药应谨慎。中药剂量需根据年龄和体重严格调整,避免使用过于苦寒或峻猛的药物,以免损伤脾胃。针灸治疗时,手法要轻柔,避免患儿因疼痛而不配合。同时,应注意观察患儿的病情变化和药物不良反应。

2.孕妇:孕妇用药需特别谨慎,应避免使用活血化瘀、有毒性的中药,以免影响胎儿发育。针灸治疗时,应避开腹部和腰骶部穴位。对于孕妇结节性红斑的治疗,应以调理为主,尽量采用安全温和的治疗方法。

3.老年人:老年人身体机能衰退,多伴有其他慢性疾病。在治疗结节性红斑时,要综合考虑患者的整体情况,避免药物之间的相互作用。同时,要注意保暖,避免寒湿之邪侵袭,适当进行体育锻炼,增强体质。

四、生活方式建议

1.饮食:患者应避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,以防加重湿热症状。可适当多吃一些具有清热利湿作用的食物,如冬瓜、苦瓜、薏苡仁等。

2.休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。急性期应卧床休息,减少活动,抬高患肢,以促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。

3.运动:病情缓解后,可适当进行散步、太极拳等有氧运动,增强体质,但要避免剧烈运动。

4.心理调节:保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑,良好的心态有助于病情的恢复。

五、与西医治疗结合

中医治疗结节性红斑可与西医治疗相结合,取长补短。在疾病急性期,可采用西医的抗炎、止痛等治疗方法迅速控制症状,同时配合中医治疗,以调节机体整体功能,减少复发。在病情缓解期,以中医治疗为主,巩固疗效,提高患者的生活质量。

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结节性红斑
结节性红斑是指发生于人体皮下脂肪小叶间隔部位的炎症性疾病,该病和溶血链球菌感染、药物副作用、系统性疾病等多种原因有关,可发生于任何年龄段,好发于20-30岁的青年女性。
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结节性红斑能不能彻底治愈呢?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节性红斑一般是能彻底治愈的,结节性红斑是发生于皮下脂肪小叶间隔部位的炎症性疾病,好发于小腿部,该疾病多数是可以自愈的,通常在3-6周内可以自行消退,且缓解后无瘢痕或萎缩现象,不过也有少部分患者会遗留轻微色素沉着的情况。如果病情非常严重,不能自行消退,可以采取药物治疗,例如给予醋酸泼尼松片、醋酸地塞
结节性红斑有哪些症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节性红斑一般好发于小腿伸侧,或者是大腿与上肢伸侧、面部等。典型皮损表现为红色结节,对称性散在分布,相互不融合。结节处局部温度较高,有疼痛和压痛感。如果结节无化脓和溃疡,6周以内可以自行消退。也有患者可能会持续1-2年反复发作。部分患者还会出现伴随症状,比如发热、乏力、下肢水肿、咽痛、关节肿大、疼痛
结节性红斑好治吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
结节性红斑大多数比较好治疗,该病有一定自限性,多数3到6周左右可以自愈,如果能够积极治疗恢复更快,如果控制好原发病还可以预防结节性红斑复发。部分结节性红斑患者皮损可能一到两年反复不愈,治疗难度会增大。结节性红斑如果比较严重,患者可以积极药物治疗改善症状,可以在医生指导下服用免疫抑制剂、糖皮质激素、碘
结节性红斑不治会怎样?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节性红斑不治可能会引起不适的全身症状,例如发热、乏力等,由于结节性红斑可能继发于感染因素,若不采取措施治疗,会导致感染情况加重,使机体免疫力下降,继而出现全身症状,当达到高热标准时,可能会危害脑部功能。其次结节性红斑不治还有可能引发肺损害,患者可出现胸痛、咳嗽等症状。另外结节性红斑出现后,身体会出
结节性红斑严重的话会怎么样?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节性红斑主要发生在四肢部位,可以表现出较为深在的结节,结节基底部位可以见到水肿性的红斑,境界清楚。结节可以突出于皮表,也可以和皮面平齐,或者在皮面以下。在炎症比较明显时皮疹可以呈鲜红色,按之有疼痛感;在炎症减轻的时候皮疹呈暗红色,按之疼痛感不明显。如果皮疹分布比较多,病情比较严重,还可以引发全身发
结节性红斑怎么引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节性红斑的产生,可能是因为体内存在链球菌感染的情况引起的,也可能是因为结核菌感染所致。但是,也不排除是药物因素、身体产生迟发性变态反应等原因造成的。除此之外,也可能是由于患有溃疡性结肠炎、结节病等疾病所致,伴发出现结节性红斑。针对这种疾病,患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗,如布洛芬、吲哚美
结节性红斑是什么病?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节性红斑是一种发生在人体皮下脂肪小叶间隔的炎症性病变,其中以小腿前出现对称性、触痛明显的皮下结节较为常见,多见于女性,任何年龄都可以发病,高峰发病年龄是在20-30岁之间。临床上对结节性红斑的病因尚未明确,一般认为与溶血性链球菌感染、免疫功能紊乱、部分系统性疾病以及药物反应有关,具有一定的自限性,
结节性红斑不治疗会怎么样?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
结节性红斑患者如果病情比较轻,结节无化脓和溃疡,不采取治疗的情况下大概3-6周可以自行消退,部分患者在自愈后局部会遗留轻微的色素沉着,而且疾病可能会反复发作;其次,结节性红斑病情比较严重者,也会出现关节疼痛的症状。疼痛较为严重时可导致活动受限。因此,病情比较严重的患者,在急性期可以在医生指导下应用非
结节性红斑容易治疗吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
结节性红斑一般是容易治疗的。 结节性红斑一般可分为特发性结节性红斑和继发性结节性红斑红斑,特发性结节性红斑具有一定的自限性,大部分患者可出现自愈,皮疹会逐渐消退,少部分患者虽然病程较慢,但也可自愈。继发性结节性红斑通常是由于感染或者炎症性的疾病的影响引起的,一般不会自愈,但是一般在给予糖皮质激素类药
什么是肺结节病
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节病是一种原因不明的发生在肺部以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿为病理特征的疾病。 肺结节病的发生病因可能是与遗传因素、环境等因素有关,患者在疾病早期常无明显的症状、体征,随着疾病的发展,可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、乏力、发热、胸闷、呼吸急促等症状,还会表现为皮肤结节性红斑、斑疹、丘疹、脱发、眼睛
结节性红斑多久能好
佟春光 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
根据临床经验,一般至少要3到6周。而且建议病人一定要注意合理的休息,避免过度的劳累,减轻感染,这是最重要的。另外,最重要的就是避免诱因,许多病人在发病前都有感染、感冒的病史,把这种诱因积极的治疗好。同时保证饮食清淡,避免过度的辛辣饮食,也有一定的好处。如果剧烈的运动,饮食也没有注意,还有休息、睡眠不好,就可以引起这种皮疹的复发。
如何预防结节性红斑
佟春光 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
还是根据病因决定,首先因为感染是最主要的因素,所以在生活中如果有感染或者感冒的时候需要早期治疗,防止引起皮肤的病变,这是非常有必要的。另外,保持生活规律,避免熬夜、过度劳累,注意休息。在临床上也会遇到有些结节性性红斑的病人,经过治疗好之后过一段时间皮疹又复发了,这个时候通过详细问问病史,发现是因为接触诱因而再次发作。另外,休息不好、剧烈的
结节性红斑能自愈吗
佟春光 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
在临床上也见到一些年轻人,早期的时候因为就诊的很及时,所以双小腿的蝶形红斑的皮疹很少,结节也不是太多,早期休息,有的时候不用太大量的用药,通过完全的休息,治疗原发感染,就可以达到基本的治愈。但是也有一部分病人因为病史时间长,或者临床表现症状重,这个时候则不能自愈,还是希望通过药物来进行干预,让身体早期恢复。
结节性红斑可以自愈吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
结节性红斑有可能会自愈,这种疾病形成原因还不是非常明确,有人可能和感染相关,比如形成上呼吸道感染等。如果结节性红斑诱发因素自动解除或者是通过治疗已经消除,这种结节性红斑也可能会自愈或者是逐渐治愈。如果积极性红斑一直持续存在,还需要通过消炎治疗方式来控制病情。
结节性红斑怎么引起的
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
结节性红斑发生原因目前尚未完全明确,但是与感染密切相关,特别是溶血型链球菌。其他可能病原微生物有病毒、衣原体、真菌等。药物也可以引起结节性红斑,如碘剂、磺胺类及口服避孕药。某些系统性疾病,如白血病、炎症性肠病结节病等或者恶性肿瘤也常伴有结节性红斑。
结节性红斑好治吗
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
结节性红斑大多数比较容易治疗,可以分为原发性和继发性两种,具体如下:一、原发性结节性红斑,大多数在发病后三到六周病情会逐渐好转,应该在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物或配合糖皮质激素类药膏来缩短病程。二、继发性结节性红斑,可能是由于系统性红斑狼疮、白塞氏病或结核等引起,需要针对原发病进行处理,因此需要坚持较长时间的治疗。
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