男性左输尿管结石有多种症状，包括肾绞痛（突然发作、剧痛、阵发性且可放射，由结石移动刺激输尿管痉挛所致）、隐痛或胀痛（结石固定时产生慢性刺激引起）；血尿有肉眼血尿（结石移动损伤输尿管黏膜致血管破裂出血）和镜下血尿；排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛（结石刺激输尿管下段或膀胱黏膜）、排尿困难（结石位于输尿管膀胱开口处阻塞尿液排出）；还会有恶心、呕吐（疼痛发作时神经反射性反应）、感染症状（发热、寒战，结石合并感染引发炎症反应）。特殊人群需特别注意，老年男性因可能有基础疾病，出现症状应及时就医并关注基础疾病；合并前列腺增生的男性排尿困难更明显，需积极治疗结石和评估治疗前列腺增生；生活方式不健康的男性要在治疗结石同时改变生活方式，如增加饮水、减少高嘌呤高草酸食物摄入、适当运动等。
一、疼痛
1.肾绞痛：是男性左输尿管结石最常见的症状之一。通常突然发作，疼痛剧烈难忍，多位于左侧腰部或上腹部，可向下腹部、腹股沟、阴囊或大腿内侧放射。疼痛呈阵发性，持续时间不等，可从数分钟到数小时。这是由于结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌，引起输尿管痉挛所致。
2.隐痛或胀痛：当结石固定不动，对输尿管产生慢性刺激时，患者可能感觉左侧腰部或腹部有隐痛或胀痛。这种疼痛相对较轻，但可持续存在，也可能间歇性发作。
二、血尿
1.肉眼血尿：部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液颜色可呈洗肉水样、淡红色或鲜红色。这是因为结石在输尿管内移动时，损伤了输尿管黏膜，导致黏膜下血管破裂出血。肉眼血尿的出现通常与结石的活动和损伤程度有关。
2.镜下血尿：更多情况下，血尿较为轻微，需要通过显微镜检查才能发现尿液中的红细胞。镜下血尿是输尿管结石的常见表现之一，即使没有肉眼血尿，也应进行尿常规检查以明确是否存在镜下血尿。
三、排尿异常
1.尿频、尿急、尿痛：结石刺激输尿管下段或膀胱黏膜时，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患者会频繁有尿意，每次尿量较少，排尿时可能伴有尿道烧灼感或疼痛。
2.排尿困难：如果结石位于输尿管膀胱开口处，可能会阻塞尿液的排出，导致排尿困难。患者可能感觉排尿费力，尿线变细，甚至出现尿潴留。
四、恶心、呕吐
疼痛发作时，由于输尿管与胃肠道有共同的神经支配，可能会引起恶心、呕吐等胃肠道症状。这是一种神经反射性反应，与结石刺激输尿管引起的疼痛有关。
五、感染症状
1.发热：当结石合并感染时，患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃甚至更高。这是由于细菌在泌尿系统内繁殖，引起炎症反应所致。
2.寒战：部分患者在发热的同时可伴有寒战，感觉全身发冷、颤抖。寒战是体温调节中枢对细菌感染的一种反应。
特殊人群注意事项：
1.老年男性：老年男性可能同时患有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在出现上述症状时，应更加谨慎。因为疼痛和感染等情况可能会加重基础疾病的病情。例如，肾绞痛发作时可能导致血压升高，增加心血管事件的风险。因此，老年患者一旦出现疑似输尿管结石的症状，应及时就医，在治疗结石的同时，也要密切关注基础疾病的情况。
2.合并前列腺增生的男性：前列腺增生可导致下尿路梗阻，使尿液排出不畅。当左输尿管结石合并前列腺增生时，排尿困难的症状可能会更加明显，也更容易发生尿潴留。这类患者需要积极治疗结石，同时也要对前列腺增生进行评估和治疗，以改善排尿情况。
3.生活方式不健康的男性：长期大量饮酒、吸烟、缺乏运动、饮水过少等不良生活方式会增加结石形成的风险。对于这些患者，在治疗结石的同时，应积极改变生活方式。增加饮水量，每天保证尿量在2000ml以上，有助于结石的排出和预防新结石的形成。减少高嘌呤、高草酸食物的摄入，如动物内脏、菠菜等。适当进行运动，如跳绳、跑步等，有助于促进结石的移动和排出。
