输尿管结石会引发多种症状，主要包括疼痛（如突然发作、程度剧烈且呈阵发性的肾绞痛，因结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛所致，可放射至同侧腹股沟等部位，还可能伴有恶心、呕吐；若结石固定，患者可能感觉腰部或腹部持续存在的钝痛，老年患者感知可能迟钝，儿童患者表述可能不准确）、血尿（有肉眼可见的洗肉水样等颜色的肉眼血尿，与结石大小、形状及活动程度有关；还有需通过尿常规检查发现的镜下血尿，女性经期检查可能影响结果准确性）、排尿困难（结石位于输尿管膀胱壁段会刺激膀胱颈部，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；若结石完全阻塞输尿管会导致肾积水，长期可损害肾功能，老年男性前列腺增生患者症状可能加重）以及感染症状（合并感染时会有发热、寒战等全身症状，是细菌毒素入血引发全身炎症反应；局部感染表现为尿频、尿急、尿痛加重，尿液浑浊有异味甚至出现脓尿，免疫力低下人群更易感染且不易控制，儿童患者出现感染要密切观察体温避免并发症）。
一、疼痛
1.肾绞痛：输尿管结石引发的典型症状之一，通常是突然发作，疼痛程度较为剧烈，呈阵发性。这是由于结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛所致。疼痛部位多位于腰部或上腹部，可沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、睾丸或阴唇。部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状，这是因为输尿管与胃肠道有共同的神经支配，疼痛刺激可引起胃肠道反应。
2.钝痛：若结石固定在输尿管某一部位，未引起明显的梗阻和痉挛，患者可能仅感觉到腰部或腹部的钝痛，疼痛程度相对较轻，但会持续存在。对于老年患者，由于身体机能下降，对疼痛的感知可能相对迟钝，钝痛症状可能更容易被忽视。而儿童患者可能无法准确描述疼痛的性质和部位，家长需密切观察孩子的异常表现，如哭闹不止、用手抚摸腰部等。
二、血尿
1.肉眼血尿：部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液颜色可呈洗肉水样、淡红色或鲜红色。这是因为结石在输尿管内移动时，损伤了输尿管黏膜，导致黏膜下血管破裂出血。肉眼血尿的出现与结石的大小、形状以及活动程度有关，一般来说，结石越大、表面越粗糙，损伤黏膜的可能性就越大，血尿症状也可能更明显。
2.镜下血尿：有些患者的血尿症状不明显，仅在显微镜下才能发现尿液中有红细胞。镜下血尿需要通过尿常规检查才能发现，对于怀疑有输尿管结石但无肉眼血尿的患者，进行尿常规检查是很有必要的。无论是肉眼血尿还是镜下血尿，都应引起重视，及时就医进行进一步检查和诊断。女性患者在月经期进行尿常规检查可能会影响结果的准确性，需注意避开经期。
三、排尿困难
1.结石位于输尿管膀胱壁段时，可能会刺激膀胱颈部，导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患者会频繁有尿意，但每次尿量较少，排尿时尿道有疼痛感。这是因为结石刺激膀胱黏膜，引起黏膜充血、水肿，导致膀胱敏感性增加。
2.若结石完全阻塞输尿管，可导致尿液无法正常排出，引起肾积水。患者可能会感觉到腰部胀痛，严重时可触及肿大的肾脏。长期的肾积水会损害肾功能，因此一旦发现有排尿困难、肾积水等症状，应及时治疗。对于患有前列腺增生的老年男性患者，本身就存在排尿困难的问题，输尿管结石可能会加重症状，需要更加关注。
四、感染症状
1.当输尿管结石合并感染时，患者可能出现发热、寒战等全身症状。这是由于细菌在泌尿系统内繁殖，产生的毒素进入血液循环，引起全身炎症反应。体温可高达38℃甚至更高，同时患者可能伴有乏力、头痛等不适。
2.局部感染可表现为尿频、尿急、尿痛症状加重，尿液可能变得浑浊，有异味。严重的感染还可能导致脓尿，即尿液中可见大量的白细胞和脓细胞。对于免疫力低下的患者，如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂的人群，更容易发生感染，且感染不易控制，需积极治疗，控制感染源，同时增强免疫力。儿童患者出现感染症状时，家长要密切观察体温变化，及时采取降温措施，避免高热惊厥等并发症的发生。
