引起心跳快伴眩晕的原因包括心血管系统、神经系统及其他系统相关原因。心血管系统方面，快速性心律失常（如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动）及心力衰竭可致该症状；神经系统方面，高血压脑病、后循环缺血会引发；其他系统中，内分泌紊乱（甲状腺功能亢进、低血糖）及贫血也会导致，如甲状腺功能亢进因甲状腺激素过多致交感神经兴奋心跳快且眩晕，低血糖时交感神经兴奋心跳快伴脑部供能不足眩晕，贫血因携氧能力下降心脏代偿性心率快且脑部缺氧眩晕等。
一、心血管系统相关原因
（一）快速性心律失常
1.窦性心动过速：多种因素可引起，如剧烈运动、情绪激动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等。当发生窦性心动过速时，心跳频率加快，可能同时伴有眩晕感。从生理角度看，心脏过快搏动会影响心输出量，导致脑部供血相对不足，从而引发眩晕。不同年龄人群均可能出现，比如年轻人长期熬夜、过度劳累后可能出现窦性心动过速伴眩晕；老年人若合并有基础疾病如冠心病等，也易因这些诱因出现该情况。
2.阵发性室上性心动过速：多见于无明显器质性心脏病的人群，但也可见于有先天性心脏病等基础疾病者。其特点是突发突止的心跳快，发作时心跳频率可达到150250次/分钟，快速的心跳会使心脏泵血功能短时间内受到影响，进而引起脑部供血异常，导致眩晕症状。不同性别均可发病，在生活方式方面，过度疲劳、精神紧张等可能诱发发作。
3.心房颤动：常见于老年人，尤其是合并有高血压、冠心病、心力衰竭等基础疾病的人群。心房颤动时心房失去有效的收缩，心室率不规则且可能增快，影响心脏的排血功能，使脑部血液供应不稳定，从而出现心跳快伴眩晕的表现。女性在绝经后由于内分泌等变化，患心房颤动的风险可能相对增加。
（二）心力衰竭
1.原因与机制：各种心脏疾病发展到晚期可导致心力衰竭，如冠心病、心肌病等。心力衰竭时心脏的泵血功能下降，为了维持基本的血液循环，心率会反射性增快，以试图增加心输出量，但此时心脏做功增加，心肌耗氧量上升，反而进一步影响心脏功能，同时脑部供血也会受到影响，出现心跳快且眩晕的症状。不同年龄、性别均可发病，对于有基础心脏疾病的患者，若未规范治疗，更容易发展为心力衰竭并出现相关症状。
二、神经系统相关原因
（一）高血压脑病
1.发病情况：当血压突然急剧升高时，可引起高血压脑病，多见于高血压患者血压控制不佳时。血压升高会导致脑血管痉挛、脑水肿等，一方面刺激神经引起头晕等症状，另一方面可能影响心脏的神经调节，导致心跳加快。不同年龄、性别高血压患者均有可能发生，尤其是长期高血压未得到良好控制的人群。
2.病理生理：过高的血压使脑血管自动调节机制失调，脑血流灌注过多，引起脑水肿和颅内压升高，同时血压升高也会通过神经体液调节影响心脏的心率，导致心跳增快，进而出现心跳快伴眩晕的表现。
（二）后循环缺血
1.解剖与病因：后循环主要供应脑部的枕叶、小脑、脑干等部位，当后循环发生缺血时，可影响相关神经功能。常见病因有动脉粥样硬化、血管痉挛等。后循环缺血时可能会出现头晕、眩晕症状，同时由于机体的应激反应等，可能导致心跳加快。中老年人由于血管老化等原因，后循环缺血的发生率相对较高，男性和女性在这方面的易感性无明显绝对差异，但有基础疾病如糖尿病、高血脂的人群风险更高。
三、其他系统相关原因
（一）内分泌紊乱
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，出现心跳加快，同时可能伴有神经系统兴奋性增高相关的眩晕等症状。各个年龄段均可发病，女性发病率相对较高，在生活方式上，长期精神压力大等可能诱发甲状腺功能亢进。其机制是甲状腺激素过多使心脏收缩力增强、心率加快，而代谢亢进等引起的身体不适也可能导致眩晕感。
2.低血糖：多见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况。血糖过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，引起心跳加快，同时脑部供能不足出现眩晕症状。不同年龄糖尿病患者均可能发生，尤其是自行调整降糖药物剂量不规范的患者。当发生低血糖时，机体通过神经内分泌调节使心跳增快，而脑部因血糖供应不足出现眩晕表现。
（二）贫血
1.原因与影响：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，会导致血液携氧能力下降。为了满足机体的氧需求，心脏会加快搏动来增加心输出量，从而出现心跳快的情况，同时脑部缺氧也会引起眩晕。各年龄、性别均可发病，缺铁性贫血在女性尤其是月经量多的女性中更为常见，巨幼细胞贫血在长期素食、酗酒等人群中易发生。贫血时心脏代偿性心率增快，而脑部缺氧是导致眩晕的主要原因。
