低血压高是什么意思

低血压高展开介绍，它指舒张压持续高于89mmHg，形成原因包括生理因素（如年龄增长、性别差异）、生活方式（高盐饮食、过量饮酒等）和疾病因素（肾脏、内分泌、心血管疾病等）；其危害大，会损害心、脑、肾、眼等重要器官；诊断依靠多次测量血压；治疗上先改善生活方式，如减少钠盐摄入、适量运动等，若效果不佳或有器官损害则需药物治疗；特殊人群中，老年人降压不宜过快且要考虑药物相互作用，孕妇先生活方式干预、用药需严格遵医嘱并密切监测，儿童先排除疾病、以改善生活方式为主，用药需遵循儿科医生建议。

一、低血压高的定义

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它分为收缩压和舒张压。收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力，俗称“高压”；舒张压则是心脏舒张时血管弹性回缩产生的压力，也就是我们所说的“低压”。低血压高即舒张压升高，在安静状态下，正常舒张压范围一般在6089mmHg之间，当舒张压持续高于89mmHg时，就可认为低血压高。

二、低血压高的形成原因

1.生理因素：年龄增长会使血管壁弹性下降，动脉硬化程度增加，导致血管的舒张功能受限，从而使舒张压升高。通常中老年人更易出现这种情况。性别方面，女性在绝经前由于雌激素的保护作用，低血压高的发生率相对低于男性，但绝经后，雌激素水平下降，发病率会逐渐升高。

2.生活方式：长期高盐饮食会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，进而升高舒张压。过量饮酒会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，促使血压升高。缺乏运动可使身体新陈代谢减缓，脂肪堆积，血管弹性降低，增加低血压高的发生风险。长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，会使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，引起血管收缩，导致舒张压升高。

3.疾病因素：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等，会影响肾脏的正常功能，导致水钠代谢紊乱和肾素血管紧张素醛固酮系统激活，使血压升高。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，会导致体内激素水平异常，影响血管的舒缩功能，引发低血压高。心血管疾病如主动脉瓣关闭不全等，也可能影响血压的正常调节，导致舒张压异常。

三、低血压高的危害

持续的低血压高会对心脏、大脑、肾脏和眼睛等重要器官造成损害。对心脏而言，会增加心脏的负担，使心脏需要更大的力量来泵血，长期可导致心肌肥厚，最终发展为心力衰竭。在脑血管方面，容易引发脑出血、脑梗死等脑血管疾病，影响大脑的血液供应和神经功能。对于肾脏，会损害肾脏的血管和肾小球，导致肾功能下降，严重时可发展为肾衰竭。对眼睛，可引起眼底动脉硬化、视网膜病变等，严重影响视力。

四、低血压高的诊断

诊断低血压高主要依靠血压测量。一般需要在不同时间多次测量血压，测量前应安静休息510分钟，测量时保持正确的姿势，使用经过校准的合格血压计。通常需要测量至少3次非同日血压，若舒张压均高于89mmHg，结合患者的症状和病史，排除其他可能导致血压暂时升高的因素，如剧烈运动、情绪激动等，即可诊断为低血压高。

五、低血压高的治疗

1.改善生活方式：饮食上应减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6克，增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、低脂奶制品等。适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练。戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒。减轻精神压力，可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解紧张情绪，保持心理平衡。

2.药物治疗：如果通过改善生活方式血压仍未得到有效控制，或患者已经出现了心、脑、肾等器官的损害，则需要药物治疗。常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等，选择合适的药物进行个体化治疗。

六、特殊人群的注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，对血压变化的耐受性较差。在治疗低血压高时，降压速度不宜过快，以免引起头晕、乏力等低血压症状，导致跌倒等意外发生。同时，老年人常伴有多种慢性疾病，在选择降压药物时，需要充分考虑药物之间的相互作用。

2.孕妇：孕妇出现低血压高需要特别谨慎。一般首先采取生活方式干预，如适当休息、合理饮食等。药物治疗需在医生的严格指导下进行，因为某些降压药物可能会对胎儿产生不良影响。孕期要密切监测血压和胎儿的发育情况。

3.儿童：儿童低血压高相对少见，但如果发现，应首先排除是否存在肾脏、内分泌等疾病。治疗上以改善生活方式为主，如增加运动、控制体重、减少钠盐摄入等。尽量避免过早使用降压药物，如需使用，必须严格遵循儿科医生的建议。