原发性高血压发病原因是什么

来源:民福康

原发性高血压的发病受多种因素影响,包括遗传(家族中有高血压患者会使直系亲属发病概率增加,如父母均患病子女发病概率达46%等)、年龄(40岁以上人群患病率明显高于年轻人)、性别(45岁前男性患病率略高,45岁后女性患病率逐渐升高,65岁左右超男性)、生活方式(高盐饮食、长期大量饮酒、吸烟、缺乏运动、精神压力大等)、疾病(肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通综合征等);同时针对老年人、孕妇、儿童和青少年等特殊人群给出温馨提示,如老年人要注意监测血压、合理用药,孕妇要定期产检、及时治疗,家长要关注孩子血压并培养健康生活方式等。

一、遗传因素

遗传在原发性高血压的发病中起着重要作用。如果家族中有高血压患者,其直系亲属患高血压的概率会显著增加。研究表明,父母均有高血压,子女发病概率高达46%;父母一方有高血压,子女发病概率约为28%;而父母血压正常,子女发病概率仅为3%。遗传因素可能通过影响人体的多个生理系统,如肾脏对钠的代谢、血管的结构和功能等,导致血压升高。

二、年龄因素

随着年龄的增长,患原发性高血压的风险逐渐增加。40岁以上人群高血压患病率明显高于年轻人。这是因为随着年龄增加,血管壁会逐渐失去弹性,变得僵硬和狭窄,导致血管阻力增加,血压升高。同时,老年人的肾脏功能也会有所减退,对水和钠的调节能力下降,进一步加重血压升高的趋势。

三、性别因素

在不同年龄段,原发性高血压的患病率存在性别差异。一般来说,在45岁之前,男性高血压患病率略高于女性;但45岁之后,女性高血压患病率逐渐升高,到65岁左右,女性患病率超过男性。这可能与女性绝经后体内雌激素水平下降有关,雌激素具有一定的血管保护作用,绝经后雌激素水平降低,血管的保护作用减弱,从而使血压升高的风险增加。

四、生活方式因素

1.饮食因素:高盐饮食是导致原发性高血压的重要危险因素之一。摄入过多的盐会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,血容量增加,从而升高血压。研究显示,每天盐摄入量超过6克的人群,高血压患病率明显高于盐摄入量正常的人群。此外,长期大量饮酒也会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩功能异常,使血压升高。同时,低钾、低钙、低镁饮食也不利于血压的控制。

2.吸烟:吸烟会导致血管内皮功能受损,使血管收缩和舒张功能失调,促进动脉粥样硬化的形成,进而升高血压。烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质还会刺激交感神经,使心跳加快,血压升高。

3.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体脂肪堆积,体重增加,引发胰岛素抵抗等代谢紊乱问题,这些都与高血压的发生密切相关。适当的运动可以增强心血管功能,改善血管弹性,降低血压。

4.精神压力:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,导致血管收缩,血压升高。同时,精神压力还会影响人体的内分泌系统和免疫系统,进一步加重血压升高的风险。

五、疾病因素

1.肥胖:肥胖是原发性高血压的重要危险因素之一。肥胖者体内脂肪组织增多,会分泌大量的脂肪因子,如瘦素、脂联素等,这些脂肪因子会影响血管的结构和功能,导致血管收缩和舒张功能异常,血压升高。此外,肥胖还会引起胰岛素抵抗,使肾脏对钠的重吸收增加,血容量增多,进一步升高血压。

2.糖尿病:糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,会导致血管内皮细胞损伤,血管壁增厚,血管弹性降低,从而使血压升高。同时,糖尿病患者常伴有肾脏病变,影响肾脏的正常功能,导致水钠潴留,也会加重高血压的病情。

3.睡眠呼吸暂停低通综合征:该病患者在睡眠过程中会反复出现呼吸暂停和低通气现象,导致机体缺氧和二氧化碳潴留,刺激交感神经兴奋,使血压升高。长期患病还会导致心血管系统的损害,进一步加重高血压的病情。

六、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人由于身体机能下降,对血压的调节能力减弱,在日常生活中应更加注意监测血压。饮食上要减少盐的摄入,多吃蔬菜水果,保持适量的运动,但要避免剧烈运动。同时,老年人常合并多种慢性疾病,在使用降压药物时要注意药物之间的相互作用,遵医嘱用药。

2.孕妇:孕妇在孕期发生原发性高血压的风险会增加。孕期要定期产检,监测血压和尿蛋白等指标。保持良好的生活方式,合理饮食,避免过度劳累和精神紧张。如果血压升高,要及时就医,在医生的指导下进行治疗,避免使用对胎儿有不良影响的药物。

3.儿童和青少年:儿童和青少年患原发性高血压虽然相对较少,但近年来有逐渐增加的趋势。主要与肥胖、不良的生活方式等因素有关。家长要关注孩子的血压情况,培养孩子健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、减少电子产品的使用等。如果发现孩子血压异常,要及时带孩子就医,排除其他疾病的可能。

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原发性高血压
原发性高血压主要是指患者在未使用药物的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
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肾素卧位低说明什么
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾素卧位低可能涉及多种原因,包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等,具体如下:1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶,是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时,由于重力作用减弱,肾脏血流灌注可能发生变化,影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的,且多为一过性。2.交感神经
高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
原发性高血压怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
若是一级的高血压,即血压轻度升高,可以从饮食结构以及生活习惯上进行调理。饮食上尽量以清淡食物为主,减少钠盐食物的摄入,多吃含有维生素的食物。平时注意作息规律,防止熬夜,同时注意保持适当的运动,以及心情愉悦,有利于血压的控制。此外,若是二、三级高血压,或者是轻度的血压升高在经过经过生活方式调理后,血压
孕晚期妊娠高血压怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期的时候患有妊娠高血压,如果情况不是很严重,孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠,然后饮食要清淡,不可以食用高油脂的食物,要合理饮食,最后是每天测自己的血压,如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态,如果情绪不好也会影响高血压。
高血压手脚发麻无力怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状,还需要做头颅CT,排除脑供血不足,脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查,明确病情,及时治疗
高血压能吃生蚝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压病人能吃生蚝,适量食用即可,不要食用过多。生蚝属于海鲜类食物,不要生吃。烹饪时,可以清蒸、水煮,不要放太多盐和佐料,也不要用烧烤和油炸的方法。高血压同时有高尿酸者不要吃,其海鲜类含嘌呤比较高。单纯高血压,大多数食物都能吃,没有特别的禁忌,主要是不吃太咸,不吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物,不抽烟、
高血压会引起视力模糊吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是会造成视力模糊的,因为高血压会使视网膜的血管壁收缩力增强,使视网膜血液循环速度变缓,降低视网膜的正常功能,所以会影响到正常视力,使人视力模糊。此外高血压正常伴随高血脂,患有高血脂时容易造成视网膜血管硬化,造成视网膜、眼底缺氧缺血,这时也容易造成视力模糊。平时建议按时按量在医师指导下,服用降压
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
继发性高血压原发性高血压区别
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同,继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主,比如肾动脉狭窄,肾脏本身疾病也会导致高血压,也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因,可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高,且难以控制。
继发性高血压原发性高血压区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压,具体区别有以下几项:第一、原发性高血压没有基础疾病,而继发性高血压是由于其他疾病导致,比如肾病综合征、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、库欣综合征等。第二、原发性高血压经药物和生活干预能够控制好血压水平,而继发性高血压口服降压药效果差,需要治疗原发疾病才能降低血压。
继发性高血压原发性高血压区别
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的区别如下:第一、发病诱因的区别,继发性高血压发生于某些器质性病变以后,原发性高血压主要是受遗传因素影响,以及长时间的不良生活习惯导致的。第二、治疗措施的区别,继发性高血压以治疗原发病灶为主,原发性高血压的治疗主要是改变患者不良生活习惯,同时遵医嘱服用降压药物。
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