低血压的症状与原因是什么
低血压的症状、原因及特殊人群的相关提示。症状分为急性和慢性，急性有轻度的头晕、眼黑等及重度的晕厥或休克；慢性包括神经系统、心血管系统等多方面症状。原因有生理性如体质和体位因素，病理性如心血管疾病、内分泌疾病等。特殊人群中，老年人改变体位要慢并定期测血压；孕妇注意休息、保证营养；儿童有症状应及时就医并保证睡眠饮食；患基础疾病人群要遵医嘱治疗、关注血压及谨慎调整用药。
一、低血压的症状
1.急性低血压症状
轻度症状：急性低血压发作时，患者可能出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状。这是因为血压突然下降，导致脑部及其他重要脏器供血不足。例如，突然站立时出现的眼前发黑，就是脑部短暂缺血的表现。
重度症状：严重者会发生晕厥或休克。晕厥是由于血压过低，大脑供血严重不足，导致意识短暂丧失。休克则更为严重，除了意识障碍外，还会伴有皮肤苍白、湿冷、脉搏细速、呼吸急促等症状，若不及时治疗，会危及生命。
2.慢性低血压症状
神经系统症状：患者常感到头晕、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。这是因为长期的低血压使得大脑处于慢性缺血缺氧状态，影响了神经系统的正常功能。比如，患者可能会经常忘记近期发生的事情，工作或学习时难以集中精力。
心血管系统症状：部分患者会有心前区隐痛或不适，尤其是在体力劳动或情绪激动时更明显。这是由于血压过低，心脏需要更努力地工作来维持血液循环，从而增加了心肌的负担。
内分泌及代谢异常：可出现血糖降低、性功能衰退等症状。低血压可能影响内分泌系统的正常调节，导致激素分泌失衡，进而影响糖代谢和性功能。
其他症状：还可能有食欲不振、腹部不适、消化不良等消化系统症状，以及疲乏、无力等全身症状。长期的低血压会影响身体各个器官的正常功能，导致身体整体机能下降。
二、低血压的原因
1.生理性低血压状态
体质因素：部分健康人群的血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。这种情况多见于体质瘦弱的老人、女性，可能与遗传、身体机能等因素有关。
体位因素：常见于突然站立时发生的体位性低血压。当人从卧位或蹲位突然变为站立位时，血液因重力作用向下流动，导致回心血量减少，血压突然下降。老年人由于血管弹性减退，自主神经系统调节功能减弱，更容易发生体位性低血压。
2.病理性低血压病
心血管疾病：如严重的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性肥厚性心肌病等，这些疾病会影响心脏的正常结构和功能，导致心脏泵血功能下降，从而引起低血压。例如，主动脉瓣狭窄会使心脏射血受阻，导致心输出量减少，血压降低。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等。甲状腺激素和肾上腺皮质激素对维持人体的正常代谢和心血管功能起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致代谢率降低，心率减慢，心输出量减少；肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素分泌不足，会影响血管的张力和血容量，导致血压下降。
慢性消耗性疾病及营养不良：如恶性肿瘤、结核病、重症糖尿病等。这些疾病会导致身体长期消耗，营养物质摄入不足或吸收不良，引起血容量减少、心脏功能减退等，从而导致低血压。
血容量不足：大量失血、严重腹泻、呕吐、大量出汗等情况会导致血容量急剧减少，从而引起低血压。例如，外伤导致的大量出血，如果不及时补充血容量，会迅速导致血压下降。
药物副作用：某些药物如降压药、抗心律失常药、血管扩张剂等，在使用过程中可能会导致低血压。这些药物的作用机制是通过影响血管的张力或心脏的功能来达到治疗目的，但如果使用不当或个体对药物敏感，就可能导致血压过低。
三、特殊人群温馨提示
1.老年人：老年人由于身体机能衰退，对低血压的耐受性较差，更容易出现头晕、跌倒等情况，增加骨折等意外发生的风险。因此，老年人在改变体位时要缓慢，如从卧位到站立位应先在床上坐一会儿，再慢慢站起。平时要注意定期监测血压，如有头晕、乏力等不适症状，应及时就医。
2.孕妇：孕妇在怀孕期间身体会发生一系列生理变化，可能出现低血压的情况。孕妇要注意休息，避免长时间站立或突然改变体位。饮食上要保证营养均衡，适当增加盐分摄入，以增加血容量。如果出现低血压症状，应及时告知医生，在医生的指导下进行处理。
3.儿童：儿童正处于生长发育阶段，低血压可能会影响其正常的生长发育。如果儿童出现头晕、乏力、食欲不振等症状，家长应及时带孩子就医，排查是否存在低血压及其他潜在疾病。同时，要保证儿童充足的睡眠和合理的饮食，适当进行体育锻炼。
4.患有基础疾病的人群：如心血管疾病、内分泌疾病等患者，本身身体状况较差，低血压可能会加重原有疾病的病情。这类患者要严格按照医生的嘱咐治疗基础疾病，定期复查，密切关注血压变化。在调整药物治疗方案时，要谨慎评估药物对血压的影响，避免因药物副作用导致低血压。
