空腹血糖19点多mmol/L远超正常范围，非常危险，需立即就医，前往医院急诊或内分泌科，医生会全面检查并评估病情后制定个性化治疗方案；治疗上要配合药物治疗（根据情况用胰岛素或口服降糖药）和密切血糖监测；同时调整生活方式，包括饮食控制（选低GI食物、控量、少食多餐）、运动锻炼（选合适方式、每周至少150分钟中等强度有氧运动）、规律作息（保证78小时睡眠、缓解压力）；特殊人群如老年人、儿童、孕妇、特殊生活方式人群、有其他病史人群还需注意各自不同的事项，如老年人防低血糖、儿童兼顾生长发育、孕妇用胰岛素、特殊生活方式人群改不良习惯、有其他病史人群综合考虑疾病影响。
一、立即就医
空腹血糖19点多mmol/L已远超正常范围（正常空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L），这是非常危险的情况，可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症，会对身体造成严重损害甚至危及生命，因此应尽快前往医院急诊或内分泌科就诊。医生会进行全面检查，如检测糖化血红蛋白以了解近2-3个月的平均血糖水平、检查尿常规查看是否有酮体等，评估病情严重程度，制定个性化治疗方案。
二、配合治疗
1.药物治疗：医生可能会根据患者具体情况使用胰岛素或口服降糖药来降低血糖。对于新诊断的患者，可能会先使用胰岛素快速控制血糖，待血糖稳定后再调整治疗方案。如果是已确诊糖尿病且正在治疗的患者，可能需要调整原有药物的剂量或种类。比如1型糖尿病患者主要依靠胰岛素治疗；2型糖尿病患者除胰岛素外，还可能使用二甲双胍、磺脲类等口服降糖药。
2.血糖监测：在治疗期间，要密切监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。一般建议每天测量多次血糖，具体测量频率需遵医嘱。通过监测血糖，医生可以了解治疗效果，及时调整治疗方案。同时，患者要记录血糖测量结果，以便复诊时提供给医生参考。
三、调整生活方式
1.饮食控制：合理饮食是控制血糖的基础。应控制碳水化合物的摄入量，选择低GI（血糖生成指数）的食物，如全麦面包、燕麦、糙米等，避免食用高糖食物，如糖果、甜饮料、蛋糕等。增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果（选择低糖水果，如苹果、柚子等）、豆类等。控制每餐的食量，采用少食多餐的方式，避免暴饮暴食。不同年龄、性别、身体状况的患者饮食量会有所不同，例如体力劳动者可能需要更多的碳水化合物来提供能量；老年人消化功能减弱，应选择易消化的食物。
2.运动锻炼：适当运动有助于降低血糖，提高身体对胰岛素的敏感性。可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，也可结合一些力量训练，如举重、俯卧撑等。运动时间可选择在餐后1小时左右，避免空腹运动导致低血糖。但要注意，运动强度和时间应根据个人身体状况调整，例如患有心脑血管疾病等并发症的患者，运动时要格外谨慎，避免过度劳累。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响身体的生物钟，导致激素分泌失调，进而影响血糖的控制。建议每天保证7-8小时的睡眠时间。同时，要避免精神紧张和压力过大，可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，对低血糖的耐受性较差，在降低血糖时要避免血糖下降过快导致低血糖。同时，老年人可能合并多种慢性疾病，如高血压、冠心病等，在治疗时要综合考虑这些疾病的影响，选择合适的治疗方案。在饮食方面，要注意食物的易消化性；运动要选择较为温和的方式。
2.儿童：儿童处于生长发育阶段，血糖控制目标与成人有所不同，既要控制血糖，又要保证生长发育所需的营养。治疗方案要充分考虑对儿童生长发育的影响，尽量避免使用可能影响儿童生长的药物。在饮食上，要保证足够的蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以满足生长发育的需求。运动方面，要选择适合儿童的运动项目，如跳绳、踢毽子等，同时要注意运动安全。
3.孕妇：孕妇血糖过高会对自身和胎儿产生不良影响，如导致胎儿巨大、早产、流产等。因此，孕妇一旦发现空腹血糖19点多mmol/L，要立即就医，通常采用胰岛素治疗来控制血糖，因为口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响。在饮食上，要保证孕妇和胎儿的营养需求，同时控制血糖。运动要选择温和的方式，如散步等，避免剧烈运动。
4.特殊生活方式人群：对于经常熬夜、饮食不规律、运动量少的人群，要尽快改变这些不良生活方式。长期熬夜会打乱生物钟，影响血糖调节；不规律饮食会导致血糖波动较大；运动量少会使身体对胰岛素的敏感性降低。应尽量保持规律的作息时间，合理安排饮食和运动。
5.有其他病史人群：如果患者合并有其他疾病，如肝肾功能不全、心血管疾病等，在治疗时要充分考虑这些疾病对血糖控制和药物使用的影响。例如，肝肾功能不全的患者在选择药物时要避免使用对肝肾有损害的药物；心血管疾病患者在控制血糖的同时，还要注意控制血压、血脂等指标，以降低心血管疾病的风险。
