视网膜脱落手术要几天

来源：民福康2025-06-26 16:03:37

申家泉主任医师

山东省立医院眼科

视网膜脱落手术住院时间通常57天，外路手术一般5天左右，内路手术通常7天左右；术后恢复需13个月甚至更长时间，分早期（12周）、中期（13个月）、后期（3个月以上）；影响住院及恢复时间的因素有患者自身情况（年龄、健康状况）和手术情况（视网膜脱落范围程度、手术方式选择）。

一、视网膜脱落手术住院时间

视网膜脱落手术的住院时间通常在57天左右。一般来说，术前需要进行一系列的检查，包括视力检查、眼压检查、眼部B超、眼底造影等，这些检查大概需要12天的时间来完成，以明确视网膜脱落的具体情况，为手术方案的制定提供依据。术后需要观察眼部恢复情况，如眼压是否稳定、视网膜复位是否良好等，通常需要35天的住院观察时间。

（一）不同手术方式的差异

1.外路手术

外路手术主要适用于一些周边部的视网膜脱落等情况。其住院时间相对较短，一般在5天左右。因为外路手术的操作相对简单一些，术后眼部反应相对较轻，恢复相对较快。对于年龄较小的患儿，由于其眼部组织发育尚未完全成熟，外路手术相对内路手术风险可能更低，住院时间可能会根据患儿的具体恢复情况稍有调整，但总体也会在57天的常规范围内。对于中老年患者，若身体状况良好，外路手术的住院时间也大致如此，但如果中老年患者合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，可能需要在术前对基础疾病进行更好的控制，住院时间可能会稍有延长，以确保手术安全和术后恢复顺利。

2.内路手术

内路手术适用于一些较为复杂的视网膜脱落情况，如黄斑区的视网膜脱落等。内路手术相对外路手术操作更复杂，术后眼部恢复可能需要更长时间来观察，所以住院时间通常在7天左右。对于年轻患者，如果眼部条件较好，内路手术的住院时间可能相对标准；而对于老年患者，尤其是合并有多种基础疾病的，住院时间可能会因需要密切观察基础疾病对眼部恢复的影响而适当延长。

二、视网膜脱落手术后恢复时间

视网膜脱落手术后的恢复是一个渐进的过程，一般需要13个月甚至更长时间才能基本恢复稳定。

（一）术后早期恢复（12周）

术后12周内，患者需要严格按照医生的要求进行眼部护理，如按时点眼药、避免剧烈运动等。在这个阶段，眼部可能还会有轻度的肿胀、异物感等不适，但视网膜已经初步复位。对于儿童患者，由于其自我约束能力较差，家长需要更加严格地看护，避免患儿揉眼等行为，防止影响视网膜复位。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，需要更加严格控制血糖，因为高血糖可能会影响视网膜的恢复，进而影响手术效果。

（二）中期恢复（13个月）

在术后13个月，视网膜逐渐牢固地附着在眼球壁上。患者的视力会逐渐有所提高，但可能还没有完全恢复到最佳状态。这个阶段患者可以逐渐恢复一些轻度的活动，但仍然要避免剧烈运动和重体力劳动。对于不同年龄段的患者，恢复速度可能有所不同。年轻患者恢复相对较快，而中老年患者由于身体机能相对下降，恢复时间可能会稍长一些。同时，患有高血压的患者需要注意控制血压，避免血压波动过大影响视网膜的恢复。

（三）后期恢复（3个月以上）

一般在术后3个月以上，大部分患者的视网膜已经基本恢复稳定，视力也趋于稳定。但仍需要定期到医院进行复查，以确保视网膜没有再次脱落等情况发生。对于所有患者，无论年龄大小，都要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以促进整体身体状况的良好，进而有利于眼部的长期恢复。

三、影响视网膜脱落手术住院及恢复时间的因素

（一）患者自身情况

1.年龄因素

儿童患者：儿童的眼部组织处于生长发育阶段，视网膜脱落手术后的恢复可能相对较快，但由于儿童在术后可能不太配合眼部护理等操作，需要家长给予更多的关注和照顾。例如，儿童可能会不自觉地揉眼，这就需要家长加强看护，防止影响视网膜复位，所以在住院期间可能需要更多的护理来确保患儿的眼部情况稳定。

老年患者：老年患者常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些基础疾病会影响眼部的血液供应和整体恢复情况。例如，糖尿病患者的高血糖环境不利于视网膜的修复，所以老年患者的住院时间可能会因为需要更好地控制基础疾病而延长，术后恢复时间也会相对较长。

2.健康状况

如果患者除了视网膜脱落外，还患有其他严重的全身性疾病，如肝肾功能不全等，会增加手术的风险和术后恢复的难度，进而导致住院时间延长和恢复时间的增加。因为全身性疾病可能会影响身体对手术的耐受性以及眼部的血液供应等，不利于视网膜的修复。

（二）手术情况

1.视网膜脱落的范围和程度

如果视网膜脱落的范围较广、程度较严重，手术操作会更加复杂，所需的时间也会更长，术后恢复时间也会相应延长。例如，累及黄斑区的视网膜脱落，手术难度大，术后恢复需要更长时间来促进黄斑区功能的恢复。