冠心病和心脏病的区别是什么

冠心病和心脏病展开介绍，冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄或阻塞引发的心脏病，心脏病是多种心脏疾病总称；病因上，冠心病主要因冠状动脉粥样硬化，受年龄、生活方式、基础病史等影响，不同类型心脏病病因各异；症状方面，冠心病典型为发作性胸痛，不同类型心脏病症状差异大；诊断上都需结合多种检查方法；治疗上冠心病有生活方式干预、药物、介入和手术治疗，不同类型心脏病治疗方法不同；特殊人群如老年人、孕妇、儿童在诊断、治疗时有不同注意事项；预防上，冠心病关键是保持健康生活方式，不同类型心脏病预防方法各有侧重。

一、定义

1.冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。

2.心脏病：是心脏疾病的总称，包括冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心律失常等多种类型，指影响心脏正常运作的循环系统疾病。

二、病因

1.冠心病：主要病因是冠状动脉粥样硬化，而导致粥样硬化的危险因素有很多，年龄上中老年人更易患病，男性发病率一般高于女性，尤其是绝经前女性发病率相对较低，绝经后发病率逐渐升高；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高脂高糖高盐饮食、缺乏运动等会增加患病风险；有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群也更容易患冠心病。

2.心脏病：不同类型的心脏病病因不同。先天性心脏病主要与遗传因素、母体孕期感染、接触有害物质等有关；风湿性心脏病常因A组乙型溶血性链球菌感染引起；心肌病的病因可能包括遗传、感染、中毒、内分泌和代谢紊乱等；心律失常可由冠心病、心肌病、心力衰竭等心脏疾病引起，也可能与电解质紊乱、药物副作用、情绪激动等因素有关。

三、症状

1.冠心病：典型症状为发作性胸痛，疼痛主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续35分钟，很少超过15分钟，常在体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下诱发。部分患者还可能出现心悸、胸闷、乏力等症状。

2.心脏病：不同类型的心脏病症状差异较大。先天性心脏病患者可能在婴幼儿期就出现喂养困难、发育迟缓、反复呼吸道感染等症状；风湿性心脏病患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力、水肿等症状；心肌病患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿、晕厥等症状；心律失常患者可有心悸、头晕、黑矇、晕厥等症状。

四、诊断

1.冠心病：诊断方法包括心电图、动态心电图监测、心脏超声、冠状动脉造影等。心电图可以记录心脏的电活动，帮助发现心肌缺血的迹象；动态心电图监测可连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于捕捉短暂发作的心律失常和心肌缺血；心脏超声可以观察心脏的结构和功能；冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以清晰地显示冠状动脉的狭窄程度和部位。

2.心脏病：诊断需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及各种检查结果。除了上述检查方法外，对于先天性心脏病，还可能需要进行心脏磁共振成像、心导管检查等；对于风湿性心脏病，可能需要检测抗链球菌溶血素“O”、红细胞沉降率等指标；对于心肌病，可能需要进行基因检测等。

五、治疗

1.冠心病：治疗方法包括生活方式干预、药物治疗、介入治疗和手术治疗。生活方式干预主要包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等；药物治疗常用的药物有抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等；介入治疗主要是冠状动脉支架置入术；手术治疗主要是冠状动脉搭桥术。

2.心脏病：不同类型的心脏病治疗方法不同。先天性心脏病可能需要手术治疗进行矫正；风湿性心脏病患者在急性期需要使用抗生素控制感染，病情严重时可能需要进行心脏瓣膜置换手术；心肌病的治疗主要是针对病因和症状进行治疗，如使用药物改善心脏功能、控制心律失常等；心律失常的治疗方法包括药物治疗、导管消融治疗和植入心脏起搏器等。

六、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，多伴有多种基础疾病，在诊断和治疗冠心病和心脏病时需要更加谨慎。在药物治疗时，要注意药物的不良反应和药物相互作用；在进行介入治疗或手术治疗时，要充分评估手术风险。同时，老年人应更加注重生活方式的调整，保持规律的作息和适当的运动。

2.孕妇：孕妇在孕期心脏负担加重，患心脏病的风险增加。对于患有冠心病或其他心脏病的孕妇，需要密切监测心脏功能和胎儿发育情况，在医生的指导下进行治疗。孕期用药要谨慎，避免使用对胎儿有不良影响的药物。

3.儿童：先天性心脏病在儿童中较为常见。对于患有心脏病的儿童，家长要注意观察孩子的生长发育情况，如有喂养困难、呼吸急促、多汗等症状，应及时就医。儿童在治疗心脏病时，要根据年龄和病情选择合适的治疗方法，尽量减少对孩子生长发育的影响。

七、预防

1.冠心病：保持健康的生活方式是预防冠心病的关键。合理饮食，减少饱和脂肪、胆固醇和盐的摄入，增加膳食纤维的摄入；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒；控制体重，避免肥胖；定期体检，及时发现和控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。

2.心脏病：不同类型的心脏病预防方法不同。对于先天性心脏病，孕妇在孕期要注意避免感染、接触有害物质，做好孕期保健；对于风湿性心脏病，要积极预防链球菌感染；对于心肌病和心律失常，要保持健康的生活方式，避免过度劳累、情绪激动等。