心悸的症状吃什么药

来源:民福康

心悸的药物治疗包括β受体阻滞剂(通过阻断心脏β受体缓解症状,适用于特定情况,有慎用和禁用人群)、钙通道阻滞剂(抑制钙内流等缓解心悸,有慎用人群)、抗心律失常药物(如胺碘酮纠正心律失常缓解心悸,有适用及不良反应情况);特殊人群心悸用药需注意,儿童先排查病因,老年人需谨慎考虑药物对肝肾功能等影响,妊娠期女性要谨慎选药并在多科医生指导下进行;非药物干预对心悸有辅助作用,生活方式调整包括作息规律、情绪调节、适度运动,饮食调整包括避免刺激性食物、合理摄入营养物质。

一、心悸的常见药物治疗

(一)β受体阻滞剂

1.作用机制:通过阻断心脏β受体,减慢心率,降低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心悸症状。例如,美托洛尔,它可以竞争性地抑制β?受体,对β?受体的影响相对较小,适用于高血压、冠心病等引起的心悸。大量临床研究表明,在冠心病患者中使用美托洛尔能够显著降低心悸发作的频率和严重程度。

2.适用情况:适用于交感神经活性增高、甲状腺功能亢进、快速性心律失常等导致的心悸,尤其对于心率较快的患者效果较好。但对于支气管哮喘患者应慎用,因为可能会诱发支气管痉挛;对于严重心动过缓及房室传导阻滞患者禁用。

(二)钙通道阻滞剂

1.作用机制:如维拉帕米,能抑制心肌细胞和血管平滑肌细胞的钙内流,减慢窦房结和房室结的传导速度,降低心肌收缩力,从而缓解心悸。研究发现,维拉帕米可有效减少阵发性室上性心动过速患者的心悸发作次数。

2.适用情况:可用于治疗室上性心动过速、高血压等引起的心悸。但对于心力衰竭、低血压及严重传导阻滞患者应慎用。

(三)抗心律失常药物

1.作用机制:例如胺碘酮,是一种广谱抗心律失常药,通过阻断多种离子通道,延长动作电位时程和有效不应期,从而纠正心律失常,缓解心悸。多项临床研究证实,胺碘酮对房性心律失常、室性心律失常等多种心律失常引起的心悸有较好的治疗效果。

2.适用情况:适用于各种严重的心律失常引起的心悸,如心房颤动、室性心动过速等。但长期使用胺碘酮可能会引起肺纤维化、甲状腺功能异常等不良反应,需要密切监测。

二、特殊人群心悸用药注意事项

(一)儿童

儿童心悸相对较少见,若发生心悸,首先应寻找病因,如是否存在先天性心脏病等。一般不优先使用药物治疗,而是先进行病因排查。如果是由快速性心律失常等情况需要用药,应选择儿童适用的低风险药物,且需严格根据儿童的体重等因素调整剂量,避免使用可能对儿童心脏等重要器官有严重不良影响的药物,如一些不适合儿童的抗心律失常药物初始选择。同时,要密切观察儿童用药后的反应,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。

(二)老年人

老年人常伴有多种基础疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,在使用治疗心悸药物时需特别谨慎。例如,老年人使用β受体阻滞剂时,由于其肝肾功能减退,药物代谢和排泄减慢,容易导致药物蓄积,增加不良反应的发生风险,如心动过缓、低血压等。因此,在选择药物时要综合考虑老年人的肝肾功能、基础疾病等情况,从小剂量开始用药,并密切监测心率、血压等指标。对于钙通道阻滞剂,也要注意其对老年人可能产生的低血压等影响,根据个体情况调整药物剂量。而抗心律失常药物胺碘酮在老年人中的使用更要谨慎评估,因为其不良反应的发生风险相对更高,需要权衡治疗收益和可能的风险。

(三)妊娠期女性

妊娠期女性出现心悸需要谨慎用药,因为许多药物可能会对胎儿产生影响。首先要明确心悸的病因,如是否是生理性的心脏负担加重等情况。如果是病理性的心悸,应尽量选择对胎儿影响较小的药物。例如,一般不优先使用对胎儿可能有不良影响的抗心律失常药物等。需要在妇产科医生和心内科医生的共同指导下,选择既能有效缓解心悸症状,又对胎儿安全的治疗方案,充分评估药物对妊娠期女性和胎儿的双重影响。

三、非药物干预对心悸的辅助作用

(一)生活方式调整

1.作息规律:保持充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜可能会导致自主神经功能紊乱,引发心悸。研究表明,规律作息有助于维持自主神经的平衡,减少心悸的发作。成年人一般建议保证78小时的睡眠时间。

2.情绪调节:避免过度紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。情绪激动时会导致交感神经兴奋,释放儿茶酚胺等物质,引起心率加快,诱发心悸。可以通过冥想、深呼吸、听舒缓音乐等方式来调节情绪,保持心情舒畅。例如,每天进行1520分钟的深呼吸练习,有助于放松身心,缓解心悸相关的紧张情绪。

3.适度运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等。适度运动可以增强心肺功能,但要注意运动强度和时间,避免过度运动加重心脏负担。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,运动时心率保持在(220年龄)×60%80%的范围内较为合适。

(二)饮食调整

1.避免刺激性食物:减少咖啡、浓茶、辛辣食物的摄入。咖啡和浓茶中的咖啡因等成分会兴奋交感神经,导致心率加快,诱发心悸。辛辣食物也可能会刺激神经系统,引起心跳加快。一般建议每天咖啡摄入量不超过2杯,每杯咖啡中咖啡因含量不超过100毫克。

2.合理摄入营养物质:增加富含钾、镁等矿物质的食物摄入,如香蕉、菠菜、坚果等。钾、镁等矿物质对维持心肌细胞的正常电生理功能有重要作用。例如,香蕉中富含钾元素,每天适量食用香蕉有助于维持心脏的正常节律,减少心悸的发生。同时,保证均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,维持身体的正常生理功能。

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心悸是一种主观感觉,是指人体自觉心脏跳动时有明显的不适感或心脏下沉感、心跳不规则、撞击感等。
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胸闷心悸背痛怎么回事?
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胸闷、心悸、背痛,可能是由于以下这些原因造成的:一、颈椎病,由于颈椎间盘突出或者厚重韧带的钙化压迫刺激交感神经,造成颈心综合症可造成胸闷、心悸以及背痛的症状。二、心脏疾病,比如冠心病,心律失常,造成心肌缺血,会造成胸闷、心悸以及背痛症状。三、胃食管反流。由于食物反流刺激,食道粘膜也会造成胸闷背痛,可
一躺下就心慌心悸难受是怎么回事?
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一躺下就心慌、心悸不适,多见的原因是心血管疾病造成的心功能不全,发病机制是躺下后机体循环系统返回心脏的血液量增多,心脏负担加重,由于心脏本身存在基础病变,心功能代偿能力下降,就会造成心慌、心悸、胸闷等表现。其次是甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进、甲状腺结节等均可造成心悸不适。再就是高血压病人,如果血
更年期心悸、气虚,该怎么办?
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更年期的病人如果表现出心悸气虚等表现的话,可以口服一些药物进行治疗,有助于病情的恢复,有的病人也会表现出情绪烦躁或者脾气暴躁,以及睡眠质量下降的情况。建议平时要合理的调整睡眠的时间,保持愉快的心情,不要过度的焦虑,饮食方面可以多吃一些清淡的食物。
孕早期心悸心慌气短是怎么回事?
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孕早期出现心悸、心慌气短等症状,可能是因为体内激素水平上升出现早孕反应,导致孕妇焦虑、休息不好、饮食不佳等引起的。其次,可能是孕妇存在心脏疾病,如心力衰竭、急性心肌梗死等,从而引发上述症状。一般生理性因素出现的症状较轻,并且可自行缓解。若症状逐渐加重或长期无法减轻,应该尽早就医检查。确诊存在心脏病变
检查心脏没问题但就是心悸
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心肺功能不全有可能导致心律如各种早搏或阵发性心动过速等,可表现为心悸。也有可能是植物神经功能紊乱,建议做一个动态心电图,如果心电图显示没有心律不齐,那么就考虑植物神经功能失调,保持心情舒畅,保证足够的睡眠,症状就会有所改善。
引起心悸最常见的原因?
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中日友好医院 三甲
造成心悸最多见的原因是心律失常,特别是一些快速型的心律失常,比如说房早、室早,以及室性心动过速等都可造成病人表现出心悸的症状。高血压,甲亢 低血糖,心律失常也可以表现出心悸。在一些生理情况下也可造成心悸的发生,比如说情绪激动、紧张以及喝了咖啡、浓茶之后。
喝完咖啡心悸如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
饮用咖啡后心跳加快,首先,可多喝些水,稀释咖啡浓度后,症状多半可缓解。如果症状不能缓解,可服酒石酸美托洛尔片。心脏杂音正常是由心率过快造成的,喝咖啡造成的心律不齐正常是窦性心动过速,一般问题不大,不必过于担心。若饮咖啡时总是感到心悸,建议此类病人停止饮用咖啡,平时可多喝些水,多喝些果汁。
睡觉心悸是什么症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
睡觉时表现出心悸,是一种类似于害怕、担心的感觉。首先要考虑是否有心律失常的问题,特别是有无早搏、心动过速或者是有无心脏的供血不足,建议先做心电图和动态心电图检查,看心脏的跳动情况、最快、最慢心率是多少;有无早搏、早搏的类型和数量多少,有没有心脏功能不好或者心肌缺血的问题。要先明确诊断,再确定下一步的
更年期心悸多久能好?
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女性在更年期的时候,常常可能由于自主神经失调,而表现出明显的心悸、眩晕症状。由于每个女性的体质和遗传因素不同,因此更年期持续的时间就会有很大差异,而更年期的心悸症状多久能好,这没办法准确判断。有的女性可能持续半年左右,就能自然恢复正常,有的女性可能持续超过5年以上,甚至还需要服用谷维素来调节,其心悸
心慌心悸怎么办按摩什么部位?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
按摩内关、神门、三阴交穴道,用指腹或钝头的笔压迫穴位,可压十下左右,看症状是否缓解。症状依然存在,尤其胸痛或胃痛(有时胃痛却是心脏导致的反射痛),就要马上就医。预防方面,平日经常胸闷、心悸、头晕的人,可饮用西洋参、五味子、麦门冬,重复用热开水冲服,可在下午四点以前服用,避免影响睡眠。但感冒时,勿饮用
胸闷心悸怎么治疗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
首先要查明胸闷、心悸的原因,才能进行针对性的治疗,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病,包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗,能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛,
心悸胸闷气短是怎么回事
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
从中医上讲,心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致,归于胸痹、心痛的范畴,也就是西医上常说的冠心病。中医认为,气行则血行,由于气虚推动无力,导致气虚血瘀,心脉瘀阻,出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳,寒凝脉泣,会出现血液瘀滞,瘀而不通,不通而痛。所以,有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气,行气补血、这样才能达到温通血脉
心悸是什么意思
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心悸主要是指惊慌不安、心跳加快,临床上分两种情况:第一种是生理性的,主要和饮酒、熬夜、劳累、烦躁、紧张等因素有关。第二种是病理性的,临床上常见于甲状腺功能亢进、发热、感染等,都有可能会出现心悸的症状,也有可能和房性早搏、室性早搏等有关。对于经常心悸的患者,一定要及时去医院就诊,进行相关检查,查明病因后有针对性的治疗。
女人头晕心悸心慌乏力是什么原因
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
女人头晕心悸心慌乏力,是什么原因造成的?女性的一生中,要经历经带、胎产多次的失血,所以最容易出现气血不足。因此如果女性没有别的什么疾病的影响,只是单纯的出现自觉的头晕,心悸,心慌、乏力的主观症状,首先要考虑是否存在气血不足的原因,可以考虑采用像中药阿胶、当归、桂圆肉这样滋养气血的用药,先试探性治疗。如果服用之后,患者气血得到濡养,症状出现
心悸心慌失眠是什么原因?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
心慌心悸失眠,往往是由于神经衰弱所导致的。神经衰弱的患者往往会因为睡眠不佳而导致各种症状,需要及时到医院就诊,明确相关的病因。神经衰弱可能是由于情绪因素所导致的,经常处于焦虑、抑郁的心情,容易导致神经衰弱。患者需要放松心情,必要的时候可以通过心理调节来改善症状,服用改善睡眠的药物,改善睡眠,往往症状也能得到缓解。
胸闷心慌心悸焦虑的原因
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
出现胸闷、心慌、心悸伴有比较焦虑的状态,需要排除是否为心脏神经官能症导致。心脏神经官能症患者会因为植物神经功能紊乱,容易出现焦虑合并胸闷、心慌、心悸等。当然还需要排除是否出现器质性心脏病,例如冠心病、结构性心脏病等,这类患者会出现胸闷、心慌、心悸的症状,往往还合并焦虑。
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