什么是眼压高

来源:民福康

眼压高的定义、相关因素及机制、临床表现、检查方法、危害、预防及控制等内容。眼压高是指眼压超过10-21mmHg的正常范围,其相关因素包括房水动力学因素(房水产生过多或排出受阻)和眼部疾病相关因素(如青光眼、眼部炎症等);临床表现有慢性眼压高可能无症状、急性眼压高有眼痛、头痛等明显不适;检查方法包括眼压测量(非接触式和压平式眼压计测量)和房角检查;危害有损害视觉功能(致视野缺损、失明)和影响全身健康;预防及控制需定期眼部检查、保持健康生活方式(合理用眼、情绪调节、饮食注意等)。

一、眼压高的定义

眼压是眼球内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常眼压范围一般在1021mmHg之间,当眼压超过这个正常范围时,就被称为眼压高。眼压的稳定对于维持眼球的正常形态和功能至关重要,它能保证角膜的曲率正常以及晶状体的位置合适等,从而保障良好的视觉功能。

二、眼压高的相关因素及机制

(一)房水动力学因素

房水由睫状体产生,然后经瞳孔流入前房,再通过前房角的小梁网等结构排出眼外。如果房水产生过多,或者房水排出通道受阻,就会导致眼压升高。例如,先天性的房角结构异常,会使房水排出阻力增大;老年人随着年龄增长,小梁网等房水排出结构发生退行性变,也会影响房水排出,进而引起眼压升高。对于不同年龄的人群,年龄因素会影响房水排出结构的状态,年轻人相对房水排出结构更正常,而老年人则更容易出现结构退变导致眼压高相关问题。

(二)眼部疾病相关因素

1.青光眼:是导致眼压高的常见重要原因。开角型青光眼主要是由于小梁网等房水排出通道的功能异常,使得房水排出逐渐受阻,眼压缓慢升高;闭角型青光眼则是因为眼球前房角狭窄,房水排出突然受阻,导致眼压急剧升高,这种情况在情绪激动、长时间在暗环境等情况下容易诱发,女性相对男性可能在闭角型青光眼的发病上有一定差异,可能与眼部解剖结构等因素有关。

2.眼部炎症:如葡萄膜炎等眼部炎症性疾病,炎症会引起房水分泌增多或者房水排出通道的炎症反应,从而导致眼压升高。不同性别在眼部炎症的易感性上可能有一定差异,但总体来说炎症本身是导致眼压高的一个因素,而生活方式中长时间用眼、眼部卫生不佳等可能增加眼部炎症发生的风险,进而间接影响眼压。

三、眼压高的临床表现

(一)不同类型眼压高的表现差异

1.慢性眼压高(如开角型青光眼早期):可能没有明显的自觉症状,往往在眼科常规检查时才被发现眼压异常。对于有家族青光眼病史的人群,需要更密切关注眼压情况,因为这类人群可能更容易在不知不觉中出现眼压高的问题,年龄较大的人群相对风险更高,需要定期进行眼压监测等眼部检查。

2.急性眼压高(如闭角型青光眼急性发作):患者会出现明显的眼部不适,如眼痛、头痛,还可能伴有视力急剧下降、虹视(看灯光时周围出现彩色光环)等症状。此时发病较为突然,情绪波动、过度疲劳等生活方式因素可能是诱发因素,对于有闭角型青光眼解剖基础的人群,要避免上述诱发因素,以降低急性眼压高发作的风险。

四、眼压高的检查方法

(一)眼压测量

1.非接触式眼压计测量:通过空气脉冲测量眼压,这种方法相对无创,适用于大部分人群,包括不同年龄、性别等。但对于一些角膜厚度异常的人群,可能会影响测量结果的准确性,比如高度近视患者角膜较薄,可能需要结合其他检查方法综合判断眼压情况。

2.压平式眼压计测量:如Goldmann眼压计测量,是比较准确的眼压测量方法,但需要专业的操作。对于儿童等特殊人群,在测量时需要更加耐心和轻柔的操作,以保证测量的准确性,因为儿童配合度相对较低,需要医护人员有更好的沟通和操作技巧。

(二)房角检查

通过前房角镜检查可以观察房角的形态、宽窄等情况,对于判断眼压高是开角型还是闭角型等有重要意义。不同年龄的人群房角结构有差异,老年人房角结构可能更易出现退变等情况,通过房角检查能更早发现眼压高相关的房角异常问题。

五、眼压高的危害

(一)对视觉功能的损害

长期眼压高会逐渐损害视神经,导致视野缺损,严重时可导致失明。对于不同年龄的人群,视觉功能的储备和恢复能力不同,年轻人相对储备较好,但如果眼压高得不到控制,也会快速出现视觉功能的下降;老年人本身视觉功能有一定衰退,眼压高会加速这种衰退进程。而且眼压高对视功能的损害是不可逆的,所以早期发现和控制眼压高非常重要。

(二)全身健康影响

眼压高相关疾病如青光眼等,可能会对患者的全身健康产生一定影响,患者可能会因为眼部的不适和视力问题出现心理压力增大等情况,影响生活质量。不同性别在面对眼压高相关疾病时的心理调适可能有差异,但总体来说眼压高不仅仅是眼部问题,还可能间接影响全身的健康状态。

六、眼压高的预防及控制

(一)定期眼部检查

对于有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等易患眼压高相关疾病的人群,无论年龄大小,都要定期进行眼部检查,包括眼压测量、房角检查等。年轻人如果有不良用眼习惯,如长时间使用电子设备等,也需要定期检查眼压,及时发现眼压异常情况;老年人更要坚持定期眼部检查,因为随着年龄增长,眼压高相关疾病的发病风险增加。

(二)健康生活方式

1.合理用眼:避免长时间连续用眼,每隔一段时间要休息眼睛,做眼保健操等。不同年龄人群用眼时间和方式有差异,儿童要控制看电子设备的时间,避免过度用眼导致眼部疲劳进而影响眼压;成年人也要注意合理安排用眼时间,保持良好的用眼姿势等。

2.情绪调节:保持情绪稳定,避免过度激动、紧张等情绪,因为情绪波动可能诱发闭角型青光眼等导致眼压高的情况。不同性别在情绪管理上可能有不同特点,但都需要注意情绪调节对眼压的影响。

3.饮食注意:合理饮食,多吃富含维生素等营养物质的食物,避免高盐、高糖等不利于眼部健康的饮食。对于有眼压高风险的人群,良好的饮食习惯有助于维持眼部的正常生理状态,降低眼压高的发生风险。

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眼压高
眼压高是指人体的眼压超出了正常范围,是眼科比较常见的一种情况。
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年轻人眼压高的原因?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果眼压超过21mmHg,就是眼压升高,往往会有明显的眼睛疼痛,伴随头痛头晕的症状。造成眼压高的原因有生理性的原因和病理性的原因,如果年轻气盛,和别人吵架了过度生气会造成眼内压一过性升高;此外病理性的高眼压多见于青光眼,葡萄膜炎、重度近视眼、眼外伤等。
我这几天眼球硬,是眼压高嘛??
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一只眼睛还是两只眼睛,头疼不疼,针对本次问诊,医生更新了总结建议:这种情况考虑是视疲劳的可能性比较大,第一,建议平时要保持好良好的用眼习惯,和科学的作息时间,局部可以用温毛巾敷敷眼睛;第二,可以多喝点枸杞或者菊花泡茶,泡水,因为枸杞含有丰富的萝卜素,维生素C,维生素B,对眼睛有好处;第三,眼药水方面
眼压高能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高眼压症可以治疗好的,病人一般可以经过药物或者手术的方法来控制眼压。应当坚持治疗才可以达到治疗的目的。病人首先到医院里检查,明确造成眼压高的原因。有些病人经过药物治疗以后,眼压就能够恢复正常,但是有些病人药物治疗可效果不好,还需要进行手术治疗。此外,当眼睛表现出高眼压症的时候,可能是青光眼的原因造成
眼球硬一定是眼压高吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼球硬不一定是眼压高,也可能是眼球壁偏厚,自行感觉并不可靠,需要到专业眼科机构使用专业仪器进行检测,才知道是否眼压升高。实际上眼压的高低取决于眼球内房水生成的速率和流出的速率,并且眼压存在一定的波动性,上午和下午或者晚上测量的眼压结果都有一些不同,左右眼的眼压也有一些区别。不同的测量方法和仪器也会造
眼睛眼压高可以热敷眼睛吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多数是不可以热敷眼睛的。热敷不当可能会造成眼睛损伤。眼压高正常可能是用眼过度造成的,也不排除是情绪激动造成的,还有可能是上火造成的。正常会表现出眼睛红肿或肿胀的情况,也可能造成视力减退的情况,如果不及时治疗,还可能表现出青光眼。如果表现出应当去正规医院的眼科检查,明确病因后遵医嘱治疗。治疗期间注意多
眼压高如何缓解?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高眼压常用的治疗方法主要包括:药物治疗和手术治疗,缓解高眼压的药物主要有:1.抑制房水生成的药物,包括盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、适利达滴眼液等,还可口服碳酸酐酶抑制剂,如醋甲唑胺片。2.如果眼压经过上诉用药无法控制,可以静脉滴注甘露醇。3.在药物进行治疗过程中,如果眼压控制不理想或者无法下
眼压高怎么回事?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛里会不停的产生房水,不断的进行循环,再由一些特定的通道排出去,来维持眼睛的正常的代谢,但是在房水排出的通道中,如果有任何部位发生阻塞,导致房水排出受阻,房水就会在眼球里边逐渐地蓄积,导致眼压升高。眼压升高最主要的损伤是会对眼底的神经纤维导致一定的压迫,导致神经纤维的缺血、缺氧,就是俗称的青光眼,
青光眼眼压高的症状如何缓解?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼眼压高的症状,尤其是急性闭角型青光眼,可以有诱因,如情绪激动,暗室停留时间过长,局部或全身应用抗胆碱药物,都可使瞳孔散大诱发眼压升高,长时间阅读,疲劳和疼痛也是青光眼的常见诱因。急性发作时可表现为剧烈头痛,眼痛,畏光,流泪,视力严重减退,可伴有恶心,呕吐等全身症状,所有这些症状,都应该在眼压下
高血压会引起眼压高吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
血压高不一定引起眼压高的。眼压高与内分泌功能紊乱有关系,与季节变化也有关系,与高血压也是有关系的。眼压升高一般是房水循环障碍引起的,眼压升高容易引起青光眼。过度劳累,用眼过度,精神心理因素都可能成为病因的。患者容易出现视力下降,眼睛疼痛,不舒服,感觉到憋胀就不要用眼过度,要多休息,也不可过度熬夜。要
青光眼术后眼压高处理方法是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼术后如果眼压比较高,应当通过使用药物或者房前穿刺术以及二次手术等方式来降低眼压。手术是治疗青光眼眼压高的一种比较有效的手段,如果手术后眼压仍然比较高,说明手术失败,青光眼的引流不畅,没有使疾病得到完全的改善。出现这种情况后,早期首先应当考虑使用药物来控制眼压,例如盐酸卡替洛尔滴眼液,或者全身使
眼压高怎么办
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
正常人眼压值是10~21,当眼压升高时,可以通过药物或者手术来控制。应用药物时,主要是通过药物的药理作用,来减少房水的生成或是增加房水的排出。目前有很多患者通过药物治疗以后,都能够很好的控制住眼压。当然,降眼压药物种类有很多,所以在应用时,需要不同强度和不同组合的药物进行控制眼压,此时就要按照严格的医嘱用药,将眼压控制到安全值范围。如果药
导致眼压高的原因是什么
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
导致眼压高原因有很多种,生理性高眼压有可能是由于眼球球壁过厚引起,因为现在测量眼压方式都是通过测量球壁硬度来间接推算眼压值。当患者角膜厚度大于正常人时候,测出来眼压值就会明显高于正常人,这种实际上是由于测量方法误差导致眼压升高。另外部分患者是眼压确实是高于正常值,但经过长期观察,这些人终生不会发生视神经损害,不会发生视神经青光眼性损害。病
眼压高就是青光眼吗
张璐 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
眼压高不一定是青光眼,因为有些人的眼压即使是高于正常值的,但其实其眼部神经一点都没有萎缩,可能是因为眼睛解剖结构角膜比较厚导致的,这种情况属于正常现象。眼压高的患者应及时去医院就诊,明确诊断是否是青光眼。患者平时还应保持眼部舒适,避免长时间使用电子产品。
眼压高吃什么水果
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
眼压高一般吃富含维生素A、维生素C、维生素B1、叶黄素水果,一般情况下都可以。眼压高主要是积极降眼压治疗,降眼压有眼药水或者是手术或者是前房穿刺,要根据病人情况来决定。眼压高必须积极治疗,眼压高就会引起视神经改变,视神经改变不可逆,就会严重影响视力,甚至视神经萎缩造成失明等等。
青光眼眼压高怎么处理
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者眼压高,应该通过以下方式进行治疗:第一、通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片等药物来迅速降低眼压。第二、通过在眼部点降眼压的滴眼液治疗,来长期维持眼压。例如常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等。第三、通过手术治疗,降低眼压。例如可以做复合式小梁切除术、青光眼减压阀植入术等。
小孩眼压高是什么原因引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩子眼压比较高是受到姿势影响,比如突然从坐姿变成平躺的姿势眼压就会上升。如果采取倒立的姿势,眼压上升也比较快。还会受到药物因素影响,比如比较特殊的药物,常见的有类固醇。受到疾病影响,也可以导致眼压上升,比较青光眼、白内障、近视等。还可能是不良的生活习惯引起,比如休息不好、过度劳累以及过度用眼等。
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