心脏病的类型有哪些

来源:民福康

常见心脏病的类型、症状、病因及特殊人群的注意事项,其中心脏病类型包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(含稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死)、心肌病(含扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病)、心律失常(含窦性心律失常、房性心律失常、室性心律失常)、心脏瓣膜病(含二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全)、先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症),同时针对老年人、儿童、孕妇、患有其他基础疾病者等特殊人群给出了定期体检、关注症状、监测心脏功能、控制基础疾病等温馨提示。

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.稳定性心绞痛:是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等部位,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,一般持续35分钟,很少超过15分钟。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等为常见诱因。

2.不稳定性心绞痛:胸痛的部位、性质与稳定性心绞痛相似,但疼痛程度更重,持续时间更长,可达30分钟,且发作频率增加,诱因不明显。它介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间,易发展为急性心肌梗死。

3.急性心肌梗死:是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

二、心肌病

1.扩张型心肌病:主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。病因多样,可能与感染、非感染的炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱等因素有关。患者早期可无症状,随着病情进展,可出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。

2.肥厚型心肌病:以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一。部分患者有家族遗传史,为常染色体显性遗传。患者可能出现劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。

3.限制型心肌病:以心室壁僵硬增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征。病因包括特发性、心肌淀粉样变性、心内膜心肌纤维化等。患者主要表现为活动耐量下降、乏力、呼吸困难,随着病情进展,可出现肝大、腹水、下肢水肿等右心衰竭症状。

三、心律失常

1.窦性心律失常:包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时,也可由某些疾病引起,如发热、甲状腺功能亢进、贫血等。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态,也可见于颅内疾患、严重缺氧、低温等情况。窦性心律不齐通常无临床意义,一般不需要特殊治疗。

2.房性心律失常:如房性期前收缩,可见于正常人,也可由心内外疾病引起,如冠心病、风湿性心脏病等。多数患者可无症状,部分患者可有心悸、胸闷等症状。心房颤动是最常见的持续性心律失常,随年龄增长发病率增加,患者可有心悸、头晕、胸闷等症状,还易形成血栓,导致脑栓塞等严重并发症。

3.室性心律失常:室性期前收缩是最常见的室性心律失常,可发生于正常人,也可见于器质性心脏病患者。患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。室性心动过速是一种严重的心律失常,多见于有器质性心脏病的患者,可导致低血压、少尿、晕厥等严重后果。心室颤动是最严重的心律失常,心脏失去有效的收缩功能,如不及时抢救,可迅速导致死亡。

四、心脏瓣膜病

1.二尖瓣狭窄:绝大多数由风湿热引起,少数可由先天性畸形、老年退行性变等原因导致。患者早期可出现劳力性呼吸困难,随着病情进展,可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状,还可伴有咳嗽、咯血等表现。

2.二尖瓣关闭不全:病因包括风湿性心脏病、冠心病、先天性畸形等。轻度二尖瓣关闭不全患者可无症状,严重者可出现乏力、呼吸困难、心悸等症状。

3.主动脉瓣狭窄:主要由风湿性心脏病、先天性畸形、老年退行性变等引起。患者可出现呼吸困难、心绞痛和晕厥等典型症状,是一种进展性疾病,如不及时治疗,预后较差。

4.主动脉瓣关闭不全:可由主动脉瓣疾病、主动脉根部扩张等原因导致。急性患者可出现突发呼吸困难、不能平卧等症状,慢性患者早期可无症状,或仅有心悸、心前区不适等症状,晚期可出现左心衰竭的表现。

五、先天性心脏病

1.房间隔缺损:是最常见的先天性心脏病之一,由于原始心房间隔在发生、吸收和融合过程中出现异常,导致左右心房之间残留未闭的缺损。部分患者可无症状,较大缺损者可出现劳力性呼吸困难、生长发育迟缓等症状。

2.室间隔缺损:指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。小型室间隔缺损可无明显症状,中型及大型室间隔缺损患者可出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓、活动耐力下降等症状。

3.动脉导管未闭:动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道,出生后应自行闭合,若持续开放,则形成动脉导管未闭。患儿可出现呼吸急促、喂养困难、生长发育落后等症状,分流量大者可出现心力衰竭。

4.法洛四联症:是一种常见的发绀型先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。患儿主要表现为发绀、呼吸困难、蹲踞现象等,严重影响患儿的生长发育和生活质量。

特殊人群温馨提示:

1.老年人:随着年龄增长,心脏功能逐渐减退,患心脏病的风险增加。老年人应定期进行体检,包括心电图、心脏超声等检查,以便早期发现心脏病。在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。用药时要严格遵医嘱,注意药物的不良反应。

2.儿童:先天性心脏病是儿童常见的心脏病类型。家长应关注孩子的生长发育情况,如发现孩子有呼吸急促、多汗、喂养困难、生长发育迟缓等症状,应及时就医。对于患有先天性心脏病的儿童,要注意避免剧烈运动,预防感染,按照医生的建议定期复查和治疗。

3.孕妇:孕期心脏负担加重,可能诱发或加重心脏病。孕妇在孕期要进行详细的产前检查,包括心脏检查。患有心脏病的孕妇在孕期要密切监测心脏功能,遵循医生的建议调整生活方式和治疗方案,必要时可能需要提前终止妊娠。

4.患有其他基础疾病者:如患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人群,患心脏病的风险较高。这类人群要积极控制基础疾病,按时服药,定期监测血压、血糖、血脂等指标。同时,要注意保持健康的生活方式,减少心脏病的发生风险。

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风湿性心脏病
风湿性心脏病是心脏病的一种类型,是风湿炎症引起的心脏瓣膜损害。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
神经性心脏病是什么
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经性心脏病也被称之为心脏神经官能症,是植物神经功能紊乱所导致。而更年期的女性容易出现心脏神经官能症,因为在绝经前后会容易出现植物神经功能紊乱,患者会出现各种症状,例如头痛、头晕、心慌、心悸、容易感到焦虑、胸闷、气短等。需要给予患者调节植物神经功能的药物进行对症治疗,还需要改善患者的睡眠。患者睡眠改善对于症状的缓解也具有明显的好处。
心脏病猝死的原因是什么?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
导致心脏病猝死的原因比较多,例如急性的心肌梗死、前壁心肌梗死或下壁心肌梗死,有可能会导致心脏病猝死。这是因为前壁心肌梗死会引起室颤,而下壁心肌梗死往往会因为高度房室传导阻滞而导致心脏骤停。而快速性的心律失常,比如室性心动过速,也容易导致出现心脏猝死,需要及时处理。
心脏病遗传的概率多少
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏病遗传概率没有具体数值,不同心脏疾病有不同遗传风险,遗传性心脏病在临床上发病率很低,常见疾病有心律失常性右室心肌病,此病遗传风险在30%左右,具有遗传性疾病患者,还有长QT间期综合征,患者患病有遗传风险,临床上大部分疾病,比如冠心病和后天因素有关,先天遗传因素作用比较低。
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