黄柏具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮等功效。黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、托毒排脓、敛疮生肌等功效。

一.黄柏
1.清热燥湿
黄柏味苦性寒,苦能燥湿,寒能清热。在中医理论中,易导致脾胃运化失常,湿热内生。黄柏可入肾、膀胱、大肠经,能清泻下焦湿热,常用于治疗湿热下注所致的泄泻、痢疾、黄疸、带下病等。比如,在治疗湿热痢疾时,黄柏可与黄连、木香等配伍,清除肠道湿热,恢复脾胃运化功能。
2.泻火除蒸
“蒸”在中医多指阴虚火旺,虚热内生,表现为午后潮热、骨蒸盗汗等症状。黄柏主入肾经,可泻肾火、退虚热。肾阴亏虚,相火妄动,黄柏能滋肾阴而泻相火,对阴虚火旺引起的骨蒸劳热、盗汗遗精等症有良好疗效。常与知母相须为用,如知柏地黄丸中,二者协同,增强滋阴降火的作用。
3.解毒疗疮
黄柏苦寒之性,不仅能清热,还可解毒。热毒蕴结于肌肤,易引发疮疡肿毒、湿疹瘙痒等病症。黄柏外用可直接作用于患处,清除局部热毒,抑制细菌生长,促进疮疡愈合;内服则可通过清热解毒,使体内热毒得以清解,缓解疮疡症状。例如,将黄柏研末调敷,可治疗痈肿疮毒;与苦参、白鲜皮等配伍煎汤外洗,能治疗湿热蕴结所致的湿疹、湿疮。
二.黄芪
1.补气升阳
黄芪味甘性微温,归脾、肺经,为补气要药。在人体中,气具有推动、温煦、防御等多种作用,脾气虚弱则运化无力,肺气不足则卫外不固。黄芪可大补脾肺之气,恢复脾胃运化功能,促进水谷精微的吸收与输布;同时,能升举脾胃清阳之气,治疗中气下陷所致的久泻脱肛、内脏下垂等病症,如补中益气汤中,黄芪与升麻、柴胡等配伍,共奏补气升阳举陷之效。
2.固表止汗
卫气具有保卫机体、固护肌表、调节汗液排泄的功能。肺气虚弱,卫气不固,肌表疏松,则自汗不止。黄芪能补益肺气,充实卫气,使卫气固护肌表,调节腠理开合,从而达到固表止汗的目的。对于气虚自汗,常与白术、防风配伍成玉屏风散,增强益气固表之力;对于阴虚盗汗,可与知母、黄柏等滋阴降火之品同用,标本兼顾。
3.利水消肿
脾主运化水湿,脾气虚弱,水湿运化失常,可导致水湿内停,泛滥肌肤,出现水肿。黄芪补气健脾,使脾气健运,水湿得以正常运化。同时,其升阳作用能助肺气宣发,通调水道,促进水液代谢。临床上,常用于治疗脾虚湿盛所致的水肿,常与茯苓、白术等利水渗湿药配伍,如防己黄芪汤,补气利水,消除水肿。
4.生津养血
气能生津,气能行血,气能生血。黄芪补气,可促进脾胃运化,使津液和气血生化有源。此外,黄芪还能推动血液运行,使气血周流全身。对于气津两伤所致的消渴病,黄芪可与知母、天花粉等生津之品配伍;治疗血虚证时,常与当归配伍,如当归补血汤,以气生血,增强补血效果。
5.托毒排脓
人体正气充足,才能托毒外出,促使疮疡消散或溃破。黄芪补气,能增强人体正气,扶助机体托毒外出。对于疮疡中期,正虚毒盛,不能托毒外达,疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者,黄芪可与穿山甲、皂角刺等配伍,托毒透脓,使毒随脓泄;如果正气虚弱,疮疡后期,久溃不敛,黄芪又能补气生肌,促进疮口愈合。
6.敛疮生肌
黄芪能补气养血,促进气血运行,使局部气血充足,为疮面愈合提供物质基础。对于久溃不敛的疮疡,黄芪可与当归、肉桂等配伍,补气养血,温通血脉,加速疮面肉芽组织生长,促进疮口收敛愈合,达到敛疮生肌的功效。



