诊断细菌性痢疾需综合考虑临床症状、实验室检查和流行病学史等因素，具体为：有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状，粪便检查有大量白细胞、红细胞和脓细胞，粪便培养出痢疾杆菌，或有不洁饮食史或与痢疾病人接触史。
1.临床症状：
发热：体温可高达39℃以上。
腹痛：多为阵发性腹痛，位于脐周或下腹。
腹泻：每日数次至十余次，粪便呈脓血样或黏液脓血便。
里急后重：即肛门坠胀感，总想排便，但每次排便量较少。
2.实验室检查：
粪便常规：粪便中可见大量白细胞、红细胞和脓细胞。
粪便培养：粪便培养出痢疾杆菌可确诊。
血常规：白细胞总数和中性粒细胞比例可升高。
3.流行病学史：有不洁饮食史或与痢疾病人接触史。
需要注意的是，诊断细菌性痢疾需要综合考虑以上因素，单凭某一项检查结果不能确诊。此外，对于儿童患者，尤其是2岁以下的幼儿，细菌性痢疾的症状可能不典型，容易被误诊为其他疾病。因此，对于儿童患者，需要密切观察病情变化，并结合其他检查结果进行综合判断。
在治疗方面，细菌性痢疾主要采用药物治疗，包括抗生素、补液等。同时，患者应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的个人卫生习惯。
总之，诊断细菌性痢疾需要综合考虑临床症状、实验室检查和流行病学史等因素，对于儿童患者需要特别注意。如果怀疑患有细菌性痢疾，应及时就医，以便早诊断、早治疗。
