反流性咽喉炎是因抗反流防御机制减弱、反流物直接损伤及其他因素导致胃酸等反流至咽喉部，刺激损伤咽喉部黏膜而引发的慢性炎症。
1.抗反流防御机制减弱
（1）食管下括约肌（LES）功能障碍：LES是胃食管连接部的一道重要“闸门”，正常情况下能防止胃内容物反流。当LES功能减弱时，“闸门”失灵，胃酸等胃内容物就容易反流到食管和咽喉部。
（2）食管廓清能力降低：正常情况下，食管会通过蠕动等方式将反流的胃内容物清除。但当食管廓清能力降低时，反流物在食管内停留时间过长，就会刺激咽喉部黏膜。
（3）胃十二指肠反流物的攻击作用：胃酸和胃蛋白酶等反流物具有较强的腐蚀性，可直接损伤咽喉部黏膜。
2.反流物直接损伤
反流物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁等成分可直接刺激咽喉部黏膜，导致炎症、糜烂等病变。
3.其他因素
（1）吸烟、饮酒：吸烟和饮酒可导致食管下括约肌张力降低，促进反流的发生。
（2）饮食因素：过食辛辣、油腻、酸性食物，以及喝咖啡、浓茶等，可刺激胃酸分泌，增加反流的风险。
（3）肥胖：腹部脂肪堆积可增加腹内压，导致反流的发生。
（4）怀孕：怀孕后，子宫逐渐增大，可压迫胃部，导致胃酸反流。
（5）某些药物：某些降压药、抗抑郁药等可降低食管下括约肌张力，增加反流的风险。
总之，反流性咽喉炎的病因较为复杂，与多种因素有关。对于反流性咽喉炎患者，应积极寻找病因，并采取相应的治疗措施，以缓解症状，促进疾病的康复。
