一岁以下的小儿疝气有自愈可能，需密切观察，避免增加腹压，一岁以上自愈可能性小，通常需手术治疗。
一般来说，一岁以下的小儿疝气有自愈的可能。这是因为一岁以下的小儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能。但需要注意以下几点：
密切观察：家长需要密切观察疝气的情况，包括肿块的大小、形状、是否容易复位等。如果疝气出现嵌顿（肿块无法回纳）、红肿、疼痛等症状，应立即就医。
避免增加腹压的因素：家长应避免让小儿哭闹、剧烈运动、长时间咳嗽等，以免增加腹压，导致疝气加重。
就医检查：如果小儿疝气在一岁后仍未自愈，或者出现了上述异常症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行检查，如超声检查等，以确定疝气的类型和严重程度，并制定相应的治疗方案。
对于一岁以上的小儿疝气，自愈的可能性较小，通常需要手术治疗。手术治疗的目的是修复疝气的薄弱区域，防止疝气再次发生。手术方法包括传统的开刀手术和腹腔镜微创手术等。
除了治疗方法外，家长还需要注意以下几点：
护理伤口：手术后，家长需要按照医生的要求护理伤口，保持伤口清洁干燥，避免感染。
注意饮食：手术后，小儿的饮食应清淡易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
避免剧烈运动：手术后，小儿需要避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
总之，小儿疝气是否可以自愈需要根据具体情况进行判断。家长应密切观察小儿疝气的情况，如有异常应及时就医。同时，家长还应注意小儿的护理和饮食，促进伤口愈合。
