孩子出生时耳朵上长出小肉疙瘩，可能是先天性耳前瘘管、耳廓软纤维瘤、皮脂腺痣或其他原因引起的，需要及时就医，明确诊断并采取相应治疗措施。
1.先天性耳前瘘管：这是一种常见的先天性畸形，表现为耳前皮肤有小孔，瘘管可深入耳内，开口多位于耳轮脚前。瘘管内可有脱落的上皮细胞及角化物积聚，容易继发感染，形成脓肿。如果发生感染，需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。如果脓肿形成，需要切开引流。如果感染反复发作，需要在感染控制后手术切除瘘管。
2.耳廓软纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常发生在老年人，表现为耳垂下或耳后的柔软肿物，表面光滑，无压痛，颜色与正常皮肤相似。如果肿瘤较小，没有症状，不需要治疗。如果肿瘤较大，影响美观或有症状，需要手术切除。
3.皮脂腺痣：这是一种先天性表皮、真皮和皮脂腺增生的错构瘤，通常发生在头皮、面部和颈部，表现为淡黄色或棕黑色斑块，表面有油腻感，无明显自觉症状。如果肿瘤较小，没有症状，不需要治疗。如果肿瘤较大，影响美观或有症状，需要手术切除。
4.其他原因：孩子出生时耳朵上长出小肉疙瘩，还可能是其他原因引起的，如皮肤赘生物、脂肪瘤、血管瘤等。这些情况需要医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。
总之，孩子出生时耳朵上长出小肉疙瘩，需要引起家长的重视，及时带孩子到医院就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，家长要注意保持孩子耳部的清洁和干燥，避免搔抓和挤压肿物，以免引起感染。
