急性化脓性中耳炎最常见的感染途径

急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是咽鼓管途径，婴幼儿因咽鼓管短、宽、直且呈水平位，鼻咽部病原体易经其侵入中耳；成人咽鼓管功能不良时（如患鼻炎、鼻窦炎等），鼻咽部病原体也可经此途径感染，需针对不同人群特点采取相应措施降低患病风险。

一、咽鼓管途径是急性化脓性中耳炎最常见的感染途径

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，咽鼓管途径是其最常见的感染途径。咽鼓管一端开口于中耳鼓室，另一端开口于鼻咽部，它是沟通鼓室与鼻咽的通道。

（一）婴幼儿咽鼓管的解剖特点易致感染

婴幼儿的咽鼓管较成人短、宽且直，呈水平位，这种解剖结构使得鼻咽部的病原体更容易通过咽鼓管侵入中耳。例如，当婴幼儿患感冒时，鼻咽部的炎症很容易经咽鼓管蔓延至中耳，引发急性化脓性中耳炎。对于婴幼儿这个特殊人群，由于其咽鼓管的生理结构特点，更易通过咽鼓管途径发生感染，在护理婴幼儿时，需注意保持其鼻咽部的清洁，避免上呼吸道感染的发生，以降低患急性化脓性中耳炎的风险。

（二）成人咽鼓管功能不良时也可经此途径感染

成人虽咽鼓管解剖结构与婴幼儿不同，但当咽鼓管功能不良时，如患有鼻炎、鼻窦炎等疾病导致咽鼓管通气引流障碍，鼻咽部的细菌等病原体也可通过咽鼓管进入中耳。例如，长期患有慢性鼻窦炎的患者，其鼻咽部的炎症状态容易影响咽鼓管的正常功能，使得中耳与鼻咽部之间的通气引流平衡被打破，从而增加了经咽鼓管途径发生急性化脓性中耳炎的可能性。在成人中，若存在鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，应积极治疗，以维护咽鼓管的正常功能，减少急性化脓性中耳炎的发生风险。