双侧颈动脉硬化伴斑块形成可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合方式来处理。患者应先到医院进行相关影像学检查，依据斑块大小，在医生指导下选择适宜的治疗方法。
一、一般治疗
1.对于仅形成斑块但未致颈动脉狭窄及产生不适症状的患者，可采用一般治疗来控制斑块大小进展。平时要注意调整饮食结构，实行低盐、低脂饮食，避免食用高热量食物以减少胆固醇摄入，同时增加新鲜水果及绿色蔬菜摄入。要避免熬夜，做到戒烟、限酒，减少可能影响心血管健康的行为习惯。
2.还可进行适量体育运动以促进血脂代谢，这对改善症状有一定帮助。
二、药物治疗
1.治疗易患因素：如高血压、高血糖、高血脂等机体心血管慢性疾病可能促使斑块增大或导致斑块脱落，应尽早预防或治疗，以避免疾病进一步加重。高血压患者应遵医嘱服用降压药物，如美托洛尔、氢氯噻嗪、氨氯地平等；高血糖患者应遵医嘱应用降糖药物，如二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等；高血脂患者应遵医嘱应用降脂药物，如洛伐他汀、非诺贝特等。
2.治疗斑块：可遵医嘱服用阿司匹林、普拉格雷等以稳定斑块，防止血栓形成。对于已形成的栓子，可通过服用阿替普酶等溶栓药物或肝素、华法林等抗凝药物来改善栓子造成的血管狭窄或阻塞症状。
三、手术治疗
对于已造成颈动脉狭窄或产生机体不适症状的情况，可在医生指导下选择进行手术治疗，常见手术方式有颈动脉内膜切除、颈动脉支架血管形成术等。此外，术后也应积极开展预后治疗，以防止动脉硬化复发。
总之，双侧颈动脉硬化伴斑块形成要根据具体情况选择合适的治疗方法，多管齐下，以达到较好的治疗效果。
