通常来讲,痢疾主要指的是细菌性痢疾,其是由志贺菌引发的肠道传染病。该传染病主要通过消化道进行传播,在夏秋季容易引发流行,主要的病理变化是直肠与乙状结肠出现炎症和溃疡。如果小孩患上细菌性痢疾,主要症状包括腹痛、腹泻、排出黏液脓血便以及里急后重等,同时还可能伴有发热,严重情况下会出现感染性休克和中毒性脑病。由于志贺菌的各组以及各血清型之间不存在交叉免疫,并且小孩病后免疫力较弱,所以容易反复感染。针对小孩细菌性痢疾,建议采取如下治疗措施。
一、一般治疗:
1.要进行消化道隔离,直到临床症状消失且粪便培养连续2次呈阴性。
2.如果症状较为严重,小孩应卧床休息。
3.饮食方面,要以流食为主,避免食用生冷、油腻以及刺激性的食物。
二、抗菌治疗:
1.轻型细菌性痢疾可以不使用抗菌药物。
2.症状严重时就需要应用抗生素,建议依据当地流行菌株药敏试验或粪便培养的结果来进行选择,比如盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。但要注意,儿童、孕妇以及哺乳期妇女若非必要不宜使用抗生素类药物。
三、对症治疗:
1.只要小孩存在水和电解质丢失的情况,都应进行口服补液盐治疗,例如口服补液盐散、复方聚乙二醇电解质散等。
2.仅对严重脱水者,可先考虑静脉补液,然后尽快改为口服补液。
3.若小孩出现高热症状,应以物理降温为主。如果小孩体温超过38.5℃,可在医生指导下口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药。
总结:小孩细菌性痢疾的治疗包括一般治疗、抗菌治疗和对症治疗,具体的治疗方案要根据病情严重程度等因素来综合确定,同时要注意相关药物使用的禁忌情况。



